devadivnaya.ru

Болит поясница и онемело бедро

Немеет бедро правой/левой ноги (онемение выше колена)

Онемение кожи бедра на левой (правой) ноге – это потеря чувствительности, парестезия в области от паха до колена. Больные описывают как приступообразные симптомы, которые появляются поле длительного сидения, приведении бедра к животу, после сна или ходьбы.

В 60% случаев немеет передняя часть бедра, реже возникает онемение выше колена, на внутренней или внешней части ноги, задней поверхности. В 90% случаев ощущения сочетаются с болью в пояснице, паху или ягодице и говорят про поражение нервных корешков в области их выхода из позвоночника межпозвоночными грыжами.

Почему немеет бедро, причины ↑

  • Поясничная грыжа диска, протрузия на фоне поясничного остеохондроза;
  • Вертеброгенная радикулопатия, радикулит;
  • Ишиас, люмбоишиалгия, воспаление или невралгия седалищного нерва;
  • Болезнь Бернгардта-Рота, другие туннельные синдромы;
  • Стеноз позвоночного канала в результате дегенеративно-дистрофических процессов.
  • Варикозная болезнь, эндартериит, другое поражение сосудов;
  • Инсульт головного мозга, ТИА
  • Опухоли головного и спинного мозга, проводящих путей;
  • Рассеянный склероз, другие демиелинизирующие заболевания;
  • Сахарный диабет;
  • Следствие интоксикации организма – веществ, приводящих к таким симптомам множество, начиная с длительного употребления алкоголя и заканчивая некоторыми медицинскими лекарствами;
  • Психические отклонения, при длительном течении симптомов (более 6 мес.) больным назначают антидепрессанты для стабилизации психоемоционального состояния. Психические отклонения наблюдаются практически у всех больных, даже если имеется явная причина, но ее длительное время не могут устранить;
  • Заболевания щитовидной железы;
  • Последствие травм, обморожения;

Дифференциальная диагностика позволяет исключить другие проблемы, вызывающие похожие симптомы. Проведя осмотр и имея полный анамнез заболевания, врач сможет исключить основные заболевания. Выяснение наличия травм, переохлаждений и симптомов течения помогут сузить список диагностических методов. Может быть рекомендовано: общий анализ крови и мочь, биохимия крови, УЗИ внутренних органов, щитовидной железы, сосудов нижних конечностей, МРТ головного мозга, онкомеркеры и т.д.

Участок начала онемения при синдроме Рота

Какие возникают жалобы при данной проблеме ↑

– Несколько лет болит поясница, появилось онемение в правом/левом бедре, жжение, легкое покалывание;

– Полгода постоянно немеет кожа выше колена, снаружи ягодицы;

– После сна, ночью немеет внешняя поверхность «ляжки» левой ноги;

– Приводя бедро к животу, чувство шарика в паху и немеет верхняя часть бедра;

– Выше колена на внутренней части бедра беспокоит онемение и острая боль, как током;

– Не чувствую кожу левой (правой) ноги, такое появляется периодически, но с каждым разом все сильнее;

– Бегают «мурашки» по ноге, больше заметно в бедре, если долго не двигаться затекает;

– Не могу ходить от боли в ягодице и ноге, уже онемело на внешней стороне ноги;

– Легкое покалывание в бедре слева/справа будто бы кровь не поступает в ногу;

– Внезапно начала сильно неметь задняя часть бедра и не проходит, прикасаясь к коже – хуже чувствую на больной стороне;

– На бедре немеет участок кожи, как отсидел ногу, онемение мучает постоянно.

-Жгущая боль в бедре, болят мышцы и немеют.

Немеет бедро справа/слева ↑

Онемение правого бедра, как и левого не указывает на явную причину, так как с одинаковой вероятностью проблемы возникают с двух сторон. Исключение составляют спортсмены, у которых немеет чаще правая нога из-за дополнительных нагрузок на одну сторону.

Поражение нервных корешков, сосудистые нарушения образуются на любой стороне и имеют тенденцию к перемещениям, миграциям. Многие пациенты говорят, что у них сначала немела правая нога, но потом появились такие симптомы и справа, на оборот.

Передняя (верхняя), задняя, внешняя, внутренняя часть бедра ↑

Паховая часть в области ноги при синдроме Бернгардта-Рота, вертеброленной радикулопатии L1-3 корешков. При туннельном синдроме появляется участок на верхней части бедра, ближе к внешней части. Это возникает из-за пережатия сосудисто-нервного пуска в узком канале, что вызывает парестезии, анальгезию. Если привести к животу согнутую ногу – признаки усиливаются, появляется чувство инородного тела в области паха.

Задняя и внешняя поверхность немеет при межпозвоночных грыжах и радикулопатии поясничных корешков, невралгии седалищного нерва. При этом может возникнуть синдром грушевидной мышцы (боль в ягодице), признаки усиливаются при поднятии ровной ноги вверх.

Внутренняя часть бедра немеет довольно редко, за иннервацию этого участка отвечают крестцовые корешки, которые повреждаются гораздо реже. Дополнительно нужно исключить проктологические, урологические, гинекологические (женщинам) заболевания.

Немеет бедро при ходьбе ↑

Довольно у многих больных бедро немеет при ходьбе, появляется прихрамывание, чувство ползанья мурашек. Во время такой нагрузки задействуются все составляющие части конечности, сердечнососудистая система. При заболеваниях позвоночника потеря чувствительности сопровождается дискомфортом в спине, усиливается при вытягивании ноги и может отдавать в пятку, ниже/выше колена. Стоит помнить, что в вертикальном положении усиливается приток крови в ноги и если есть недостаточность, то это тоже может проявиться такими признаками.

Какое лечение, если онемело бедро ↑

Существует множество методов, применяемых для восстановления чувствительности в ноге, но все они должны применяться после установленного диагноза и дифференциальной диагностики.

При поражении позвоночника применяется коррекция позвоночника, устраняющая основную причину симптомов и предотвращая новые обострения, ухудшение. При значительном воспалении, могут быть рекомендованы НПВС (противовоспалительные препараты, такие как диклофенак, мелоксикам, ксевокам, нимесил и т.д.), миорелаксанты, витамины группы Б, ноотропные средства и т.д. Дальше подбирается специальная лечебная зарядка, которой больной восстанавливает утерянные функции, оптимизирует двигательный стереотип и полностью восстанавливает пораженную сторону. Чем раньше начато лечение, тем меньше последствий приходится лечить в последующем.

Онемение ноги от бедра до колена с внешней стороны

Онемение ноги от бедра до колена с внешней стороны относится к расстройствам чувствительности, получившим название парестезии. Локализация парестезии в области бедра возникает довольно часто и является следствием различных патологических процессов в организме человека, затрагивающих нервные структуры: опухолей, инфекционных, нейродегенеративных, аутоиммунных поражений. Так как потеря чувствительности не является самостоятельным заболеванием, то устранение этого симптома зависит от эффективности лечения основной патологии.

Причины развития парестезии

Парестезии в области нижних конечностей сопровождаются не только онемением, но и покалыванием, жжением, болями различной интенсивности. Перечисленные ощущения бывают непродолжительными, а могут беспокоить пациента длительное время или возникать в виде приступов. Соответственно, первые получили название проходящих, а вторые – хронических парестезий.

Проходящие нарушения чувствительности

Если после чрезмерной физической нагрузки, длительного нахождения в неудобном положении не чувствуется наружная поверхность правой ноги, или немеет бедро левой ноги с внешней стороны, причины утраты ощущений очевидны. В этом случае временное онемение спровоцировано:

  • нарушением местного кровообращения;
  • механическим сдавлением поверхностного нерва;
  • раздражением нервных окончаний кислыми продуктами клеточного обмена.

Такое нарушение чувствительности не требует специальных лечебных мероприятий и проходит самостоятельно. Для этого достаточно отдыха, изменения положения тела, легкого массажа.

Длительные нарушения чувствительности

Когда долгое время не ощущается наружная сторона бедра, то патологические изменения более серьезны, чем при проходящей парестезии. Они могут являться результатом первичного поражения нервной системы или быть последствием длительно протекающей болезни. К хронической парестезии передней, боковой частей нижней конечности от бедра до колена приводит:

Различные механизмы действия этих негативных факторов сводятся в конечном итоге к изменению процессов метаболизма в нервной ткани и к нарушению проведения нервных импульсов.

Невропатия наружного кожного нерва бедра

Невропатия наружного кожного нерва бедра относится к туннельным синдромам поражения периферических нервов. В медицинской литературе можно встретить несколько синонимов названия этого недуга: парестетическая мералгия, синдром латерального кожного нерва бедра, синдром Рота, болезнь Рота – Бернгардта.

Механизм развития

Нерв и его ветви, идущие до коленного сустава, иннервируют наружную и частично переднюю бедренные поверхности. Наиболее уязвимым участком нерва является место его выхода из полости таза: над передней верхней подвздошной остью или под паховой связкой. Именно там или в туннеле, образованном соединительнотканной оболочкой мышц бедра, и происходит его сдавление, обусловливающее развитие синдрома.

Проявляется невропатия онемением, покалыванием, болью в области передне-боковой поверхности бедра, при повышенной нагрузке и интенсивном болевом синдроме – нарушением ходьбы. Возникает болезнь Рота – Бернгардта преимущественно у лиц среднего и пожилого возраста, причем заболеваемость мужчин в три раза выше, чем женщин.

Читать еще:  Какому специалисту обратиться когда болит поясница

Почему парестетическая мералгия развивается чаще после 50-ти лет? Это объясняется возрастными дегенеративными изменениями нервной ткани вследствие:

  • затрудненного венозного оттока;
  • неполноценности капиллярной сети;
  • нарушения обмена веществ.

Провоцирующие факторы

Жалобы начинают появляться, когда компрессионное действие провоцирующего фактора становится критичным. Сдавление в паховой области или на уровне подвздошной мышцы может происходить в результате:

  • ношения корсета, тугого пояса, чрезмерно тесного нижнего белья;
  • избыточного отложение жира в нижнем отделе передней брюшной стенки и области бедер (ляшек);
  • забрюшинного кровоизлияния;
  • опухолевого процесса;
  • воспалительного инфильтрата брюшной полости;
  • оперативного вмешательства на органах брюшной полости.

Синдром Рота и беременность

Компрессия нервных волокон на уровне паховой связки является частой причиной невропатии во время вынашивания плода. При беременности увеличиваются изгиб позвоночника в поясничном отделе, угол наклона таза и разгибание в тазобедренном суставе. Все это ведет к натяжению связки и сдавлению нерва.

У беременных может нарушаться иннервация и кровоснабжение не только этой области. У них часто болит и немеет нога от бедра до ступни, преимущественно левая, снижается чувствительность по задней и внутренней поверхностям голеней, отекают ступни.

Синдром Рота является одной из частых, но не единственных причин развития онемения ноги от тазобедренного сустава до колена.

Заболевания, вызывающие онемение бедра

Утрата чувствительности нижних конечностей возможна при нарушении нервной проводимости, сопровождающей различные заболевания.

Боли и парестезии распространяются от поясницы до ягодицы по наружному краю бедра, боковой поверхности голени в тыл стопы и большой палец.

Дегенеративно-дистрофическое поражение межпозвонковых дисков, расположенных между телами позвонков: изнашивание под влиянием нагрузок, высоко- и длительно травмирующих воздействий.

Межпозвоночная грыжа в пояснично-крестцовом отделе позвоночника

Онемение, покалывание, слабость в нижней конечности. Боль различной интенсивности, иррадиирующая в ягодицу, по задненаружной поверхности бедра и голени на стороне поражения. Возможно нарушение функции тазовых органов.

Выпячивание межпозвонкового диска между телами позвонков, связанное со смещением пульпозного ядра диска и разрывом фиброзного кольца. Приводит к сдавлению нервных корешков и сосудов.

Боли, нарушения чувствительности в паховой области, латеральной поверхности бедра, ягодице, ограничение объема движений, затруднение ходьбы.

Воспалительный процесс различной этиологии (ревматоидный, реактивный, инфекционный, псориатический), затрагивающий соединительную ткань в области сочленения тазовой и бедренной костей.

Боли в суставе, области от паха до колена, скованность движений, парестезии, нарушение походки, хромота, атрофия мышц бедра, укорочение конечности на стороне поражения.

Дегенеративно-дистрофические изменения гиалинового хряща суставных поверхностей.

Парестезии, нарушение глубокой и поверхностной чувствительности: снижение вибрационных, тактильных ощущений, чувство давления в одной или нескольких конечностях.

Поражение миелиновой оболочки нервных волокон головного и спинного мозга: формирование очагов склероза (бляшек) с заменой нормальной нервной ткани на соединительную.

Периферическая диабетическая нейропатия

Онемение, ощущение жжения, покалывание, снижение или потеря температурной, болевой чувствительности сначала в области стоп, затем в проксимальных отделах конечностей.

Нарушение метаболизма, поражение малых кровеносных сосудов. Патологический процесс затрагивает все нервные волокна: чувствительные, двигательные и вегетативные.

Облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей

Зябкость, онемение конечностей, перемежающая хромота; трофические нарушения: изменение окраски кожи, атрофия подкожной клетчатки, язвы, сухая гангрена.

Нарушение липидного и белкового обмена в артериях эластического и мышечно-эластического типа, сопровождающееся отложением холестерина и некоторых фракций липопротеидов в просвете сосудов, ведущее к недостаточности кровообращения.

Нарушения чувствительности, проявляющиеся ощущением онемения, ползания мурашек; отеки дистальных отделов конечностей, изменение окраски и температуры; болезненность в икроножных мышцах, слабость, параличи.

Токсическое воздействие алкоголя и его метаболитов на обменные процессы в нервных волокнах: аксонопатия (поражение длинных отростков нервных клеток) со вторичным повреждением миелиновой оболочки.

Диагностика

Диагностику заболевания, приведшего к развитию онемения ноги от бедра до колена с внешней стороны, обычно проводит невропатолог. Данные истории болезни и неврологического осмотра может дополнять:

  • рентгенография позвоночника, тазобедренного сустава;
  • магниторезонансная томография позвоночника, тазобедренного сустава, головного мозга;
  • ультразвуковое исследование органов брюшной полости, малого таза, тазобедренного сустава;
  • ультразвуковая допплерография сосудов нижних конечностей;
  • лабораторное обследование (развернутый клинический, биохимический анализы крови).

Могут понадобиться консультации специалистов: сосудистого хирурга, нейрохирурга, ортопеда, терапевта, эндокринолога, ревматолога и др.

Лечение

Обязательным условием достижения положительного эффекта терапии хронической парестезии является устранение непосредственной причины, приведшей к ее развитию. Необходимо лечить комплексно, используя медикаментозные, физио- и рефлексотерапевтические методы. Достижению результата способствуют:

  • рациональное питание;
  • нормализация массы тела;
  • отказ от курения;
  • исключение алкоголя;
  • лечебные физические упражнения, особенно плавание и ходьба.

Чем раньше пациент обратится за квалифицированной медицинской помощью, тем успешнее и дешевле будет лечение.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Почему болит поясница и немеют ноги?

Практически каждый человек сталкивался с неприятным состоянием, когда болит поясница и немеют ноги. Ошибочно думать, что подобные изменения в организме связаны с долгим пребыванием тела в неудобном положении, очень часто они являются первопричиной развития серьезного заболевания. Очень важно своевременно обратить внимание на любое болезненное состояние организма, обратиться к доктору и своевременным лечением предотвратить развитие тяжелой болезни.

Возможные причины

Чаще всего за врачебной помощью при болях в пояснице обращаются пожилые люди. Причина указанного недомогания у такой категории пациентов — это многолетняя физическая нагрузка, изношенность костной системы в силу возраста, накапливаемые в организме болезни. В последнее время замечена тенденция «омоложения» такого болезненного состояния, и к врачам уже обращаются люди молодого и среднего возраста.

В чем же заключаются причины болей в поясницы и онемения ног?

  • Неправильное или неудобное положение тела, которое провоцирует нарушение кровообращения и, как следствие, появление ноющей боли в области поясницы и отекание или онемение нижних конечностей.
  • Остеохондроз, а также другие болезни позвоночника.
  • Воспалительный процесс седалищного нерва — при повреждении или воспалении седалищного нерва происходит его увеличение, это провоцирует напряжение в мышцах и, как следствие, боль.
  • Резкая перемена температурных режимов тела.
  • Физическая нагрузка постоянного или усиленного характера, которая вызывает общую слабость организма.
  • Причины у женщин могут быть связаны с беременностью. Очень часто боль в пояснице, а также онемение нижних конечностей проявляется до родов или после них, провоцирует болезненное состояние чрезмерная нагрузка на организм и внутренние органы.
  • Межпозвоночная грыжа или смещение позвонков.
  • Инфекционный процесс костного аппарата.
  • Стрессовое состояние нервной системы, которое провоцирует нарушение нормальной функциональности всех систем организма.

Боли непродолжительного характера могут проявляться после занятий физической активностью или из-за непривычной нагрузки на организм. Если же патологическое состояние продолжается больше 2-3-х суток, то это является поводом для консультации у невропатолога.

Характер боли

Находясь у доктора пациенту важно объяснить симптомы состояния, когда болит поясница и немеют ноги, а именно, необходимо рассказать о характере боли, чтобы доктор мог определить, какая система организма страдает от патологии.

  • Мышечная система. Болевые ощущения акцентируются в области мышечного аппарата, мышцы страдают от спазмов, наблюдается их слабость. Боль наблюдается тянущего характера, создается ощущение, что поясницу и верхнюю часть ног «крутит». Несвоевременное обращение к доктору или неквалифицированное лечение патологии может спровоцировать деформацию поясничного отдела позвоночника, а она может негативно повлиять на способность ходить.
  • Вегетативная и сосудистая системы. Наблюдаются жгучие боли, нижние конечности немеют регулярно. Поясница ноет, а боль отдается в нижнюю конечность в увеличенной силе. В начале патологии поражается сначала одна конечность, к примеру, немеет левая нога. Постепенно боль и онемение «переходит» и на вторую конечность — немеет правая нога. Сопутствующие симптомы — резкое изменение температура тела, общая слабость, побледнение кожных покровов, появление на коже «мурашек». Обострение патологии наблюдается тогда, когда больному сложно без резкой боли менять положение тела, к примеру, вставать с кровати.
  • Нейродистрофия. Боль активизируется в ночное время, больного начинает мучить бессонница. Патологическое состояние организма негативно сказывается на общем самочувствии больного — кожа у него становится тоньше и чувствительнее, на ней часто появляются ссадины и язвы. Развитие патологии отражается и на состоянии костного аппарата — ноги немеют сначала в области голени, а потом и по всей длине, человеку трудно передвигаться.
Читать еще:  Почему сильно болит поясница и нет месячных

Причины для экстренного обращения к доктору

Когда постоянно болит поясница и немеют ноги, то это является главной причиной для срочного обращения к доктору. Бригаду экстренной медицинской помощи необходимо вызывать, если у человека проявляется резкая и сильная боль, ноги теряют способность двигаться или резко поднимается температура тела выше 39-ти градусов.

Боли и хруст в спине и суставах со временем могут привести к страшным последствиям – локальное или полное ограничение движений в суставе и позвоночнике вплоть до инвалидности. Люди, наученные горьким опытом, чтобы вылечить суставы пользуются натуральным средством, которое рекомендует ортопед Бубновский. Читать подробнее»

Первая доврачебная помощь

Диагностика

Лечением болей в пояснице занимается невропатолог. В качестве комплексной консультации можно записаться на прием к вертебрологу.

Для подтверждения диагноза используются следующие медицинские и лабораторные исследования организма пациента:

  • Рентген.
  • Компьютерная томография (КТ) или магнитно-резонансная томография.

В медицинской практике боль поясничного отдела называется — люмбоишиалгия. После осмотра пациента и описания клинической картины заболевания доктор назначает соответствующее лечение. Игнорирование болевых ощущений в поясничном отделе может привести к различного рода осложнениям.

Лечение

В каждом случае лечение пациентам назначается индивидуальное. Строго запрещено самостоятельно устранять болезненные ощущения, так как неправильное лечение может спровоцировать осложнение основного заболевания.

Вы когда-нибудь испытывали постоянные боли в спине и суставах? Судя по тому, что вы читаете эту статью – с остеохондрозом, артрозом и артритом вы уже знакомы лично. Наверняка Вы перепробовали кучу лекарств, кремов, мазей, уколов, врачей и, судя по всему – ничего из вышеперечисленного вам так и не помогло. И этому есть объяснение: фармацевтам просто не выгодно продавать работающее средство, так как они лишатся клиентов! Тем не менее китайская медицина тысячелетиями знает рецепт избавления от данных заболеваний, и он прост и понятен. Читать подробнее»

В качестве терапии при болях в пояснице и онемении ног применяются:

  • обезболивающие средства;
  • противовоспалительные препараты;
  • иммуностимулирующие средства;
  • препараты, нормализующие кровообращение.

В зависимости от тяжести заболевания пациентам медикаментозные средства назначаются в виде таблеток, мазей или инъекций.

Терапия беременных пациенток отличается от общих методов лечения. В данном случае важно избежать риска для плода, поэтому «сильные» препараты будущим мамочкам не назначаются. Предпочтение отдается наружным медикаментам — мазям, спреям противовоспалительного и обезболивающего характера. Аналогичные методы лечения касаются и женщин, кормящих малыша грудью — нельзя допускать, чтобы сильные химические вещества попали в организм ребенка с грудным молоком.

Абсолютно всем больным прописывается ведение правильного образа жизни и здоровое питание. На время терапии следует отказаться от вредных привычек. Запрещено пить алкогольные напитки и употреблять вредные для организма продукты. Акцент в питании устанавливается на молочные блюда, мясные и рыбные продукты, овощи и свежие фрукты.

Организм человека остро реагирует на происходящие негативные изменения, поэтому боль в пояснице и онемение ног могут быть первыми причинами зарождающейся серьезной патологии. Своевременное обращение к доктору поможет не только избавить человека от неприятных мучений физического характера, но и избежать опасных последствий для организма.

Мы все знаем, что такое боль и дискомфорт. Артрозы, артриты, остеохондроз и боли в спине серьезно портят жизнь, ограничивая в обычных действиях – невозможно поднять руку, ступить на ногу, подняться с постели.

Особенно сильно эти проблемы начинают проявлять себя после 45 лет. Когда один на один перед физической немощью, наступает паника и адски неприятно. Но этого не нужно бояться – нужно действовать! Каким средством нужно пользоваться и почему – рассказывает ведущий врач-ортопед Сергей Бубновский. Читать далее >>>

Онемение ноги от бедра до колена с внешней стороны

Онемение ноги от бедра до колена с внешней стороны относится к расстройствам чувствительности, получившим название парестезии. Локализация парестезии в области бедра возникает довольно часто и является следствием различных патологических процессов в организме человека, затрагивающих нервные структуры: опухолей, инфекционных, нейродегенеративных, аутоиммунных поражений. Так как потеря чувствительности не является самостоятельным заболеванием, то устранение этого симптома зависит от эффективности лечения основной патологии.

Причины развития парестезии

Парестезии в области нижних конечностей сопровождаются не только онемением, но и покалыванием, жжением, болями различной интенсивности. Перечисленные ощущения бывают непродолжительными, а могут беспокоить пациента длительное время или возникать в виде приступов. Соответственно, первые получили название проходящих, а вторые – хронических парестезий.

Проходящие нарушения чувствительности

Если после чрезмерной физической нагрузки, длительного нахождения в неудобном положении не чувствуется наружная поверхность правой ноги, или немеет бедро левой ноги с внешней стороны, причины утраты ощущений очевидны. В этом случае временное онемение спровоцировано:

  • нарушением местного кровообращения;
  • механическим сдавлением поверхностного нерва;
  • раздражением нервных окончаний кислыми продуктами клеточного обмена.

Такое нарушение чувствительности не требует специальных лечебных мероприятий и проходит самостоятельно. Для этого достаточно отдыха, изменения положения тела, легкого массажа.

Длительные нарушения чувствительности

Когда долгое время не ощущается наружная сторона бедра, то патологические изменения более серьезны, чем при проходящей парестезии. Они могут являться результатом первичного поражения нервной системы или быть последствием длительно протекающей болезни. К хронической парестезии передней, боковой частей нижней конечности от бедра до колена приводит:

Различные механизмы действия этих негативных факторов сводятся в конечном итоге к изменению процессов метаболизма в нервной ткани и к нарушению проведения нервных импульсов.

Невропатия наружного кожного нерва бедра

Невропатия наружного кожного нерва бедра относится к туннельным синдромам поражения периферических нервов. В медицинской литературе можно встретить несколько синонимов названия этого недуга: парестетическая мералгия, синдром латерального кожного нерва бедра, синдром Рота, болезнь Рота – Бернгардта.

Механизм развития

Нерв и его ветви, идущие до коленного сустава, иннервируют наружную и частично переднюю бедренные поверхности. Наиболее уязвимым участком нерва является место его выхода из полости таза: над передней верхней подвздошной остью или под паховой связкой. Именно там или в туннеле, образованном соединительнотканной оболочкой мышц бедра, и происходит его сдавление, обусловливающее развитие синдрома.

Проявляется невропатия онемением, покалыванием, болью в области передне-боковой поверхности бедра, при повышенной нагрузке и интенсивном болевом синдроме – нарушением ходьбы. Возникает болезнь Рота – Бернгардта преимущественно у лиц среднего и пожилого возраста, причем заболеваемость мужчин в три раза выше, чем женщин.

Почему парестетическая мералгия развивается чаще после 50-ти лет? Это объясняется возрастными дегенеративными изменениями нервной ткани вследствие:

  • затрудненного венозного оттока;
  • неполноценности капиллярной сети;
  • нарушения обмена веществ.

Провоцирующие факторы

Жалобы начинают появляться, когда компрессионное действие провоцирующего фактора становится критичным. Сдавление в паховой области или на уровне подвздошной мышцы может происходить в результате:

  • ношения корсета, тугого пояса, чрезмерно тесного нижнего белья;
  • избыточного отложение жира в нижнем отделе передней брюшной стенки и области бедер (ляшек);
  • забрюшинного кровоизлияния;
  • опухолевого процесса;
  • воспалительного инфильтрата брюшной полости;
  • оперативного вмешательства на органах брюшной полости.

Синдром Рота и беременность

Компрессия нервных волокон на уровне паховой связки является частой причиной невропатии во время вынашивания плода. При беременности увеличиваются изгиб позвоночника в поясничном отделе, угол наклона таза и разгибание в тазобедренном суставе. Все это ведет к натяжению связки и сдавлению нерва.

У беременных может нарушаться иннервация и кровоснабжение не только этой области. У них часто болит и немеет нога от бедра до ступни, преимущественно левая, снижается чувствительность по задней и внутренней поверхностям голеней, отекают ступни.

Синдром Рота является одной из частых, но не единственных причин развития онемения ноги от тазобедренного сустава до колена.

Заболевания, вызывающие онемение бедра

Утрата чувствительности нижних конечностей возможна при нарушении нервной проводимости, сопровождающей различные заболевания.

Боли и парестезии распространяются от поясницы до ягодицы по наружному краю бедра, боковой поверхности голени в тыл стопы и большой палец.

Дегенеративно-дистрофическое поражение межпозвонковых дисков, расположенных между телами позвонков: изнашивание под влиянием нагрузок, высоко- и длительно травмирующих воздействий.

Читать еще:  Болит поясница значит беременность не наступила

Межпозвоночная грыжа в пояснично-крестцовом отделе позвоночника

Онемение, покалывание, слабость в нижней конечности. Боль различной интенсивности, иррадиирующая в ягодицу, по задненаружной поверхности бедра и голени на стороне поражения. Возможно нарушение функции тазовых органов.

Выпячивание межпозвонкового диска между телами позвонков, связанное со смещением пульпозного ядра диска и разрывом фиброзного кольца. Приводит к сдавлению нервных корешков и сосудов.

Боли, нарушения чувствительности в паховой области, латеральной поверхности бедра, ягодице, ограничение объема движений, затруднение ходьбы.

Воспалительный процесс различной этиологии (ревматоидный, реактивный, инфекционный, псориатический), затрагивающий соединительную ткань в области сочленения тазовой и бедренной костей.

Боли в суставе, области от паха до колена, скованность движений, парестезии, нарушение походки, хромота, атрофия мышц бедра, укорочение конечности на стороне поражения.

Дегенеративно-дистрофические изменения гиалинового хряща суставных поверхностей.

Парестезии, нарушение глубокой и поверхностной чувствительности: снижение вибрационных, тактильных ощущений, чувство давления в одной или нескольких конечностях.

Поражение миелиновой оболочки нервных волокон головного и спинного мозга: формирование очагов склероза (бляшек) с заменой нормальной нервной ткани на соединительную.

Периферическая диабетическая нейропатия

Онемение, ощущение жжения, покалывание, снижение или потеря температурной, болевой чувствительности сначала в области стоп, затем в проксимальных отделах конечностей.

Нарушение метаболизма, поражение малых кровеносных сосудов. Патологический процесс затрагивает все нервные волокна: чувствительные, двигательные и вегетативные.

Облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей

Зябкость, онемение конечностей, перемежающая хромота; трофические нарушения: изменение окраски кожи, атрофия подкожной клетчатки, язвы, сухая гангрена.

Нарушение липидного и белкового обмена в артериях эластического и мышечно-эластического типа, сопровождающееся отложением холестерина и некоторых фракций липопротеидов в просвете сосудов, ведущее к недостаточности кровообращения.

Нарушения чувствительности, проявляющиеся ощущением онемения, ползания мурашек; отеки дистальных отделов конечностей, изменение окраски и температуры; болезненность в икроножных мышцах, слабость, параличи.

Токсическое воздействие алкоголя и его метаболитов на обменные процессы в нервных волокнах: аксонопатия (поражение длинных отростков нервных клеток) со вторичным повреждением миелиновой оболочки.

Диагностика

Диагностику заболевания, приведшего к развитию онемения ноги от бедра до колена с внешней стороны, обычно проводит невропатолог. Данные истории болезни и неврологического осмотра может дополнять:

  • рентгенография позвоночника, тазобедренного сустава;
  • магниторезонансная томография позвоночника, тазобедренного сустава, головного мозга;
  • ультразвуковое исследование органов брюшной полости, малого таза, тазобедренного сустава;
  • ультразвуковая допплерография сосудов нижних конечностей;
  • лабораторное обследование (развернутый клинический, биохимический анализы крови).

Могут понадобиться консультации специалистов: сосудистого хирурга, нейрохирурга, ортопеда, терапевта, эндокринолога, ревматолога и др.

Лечение

Обязательным условием достижения положительного эффекта терапии хронической парестезии является устранение непосредственной причины, приведшей к ее развитию. Необходимо лечить комплексно, используя медикаментозные, физио- и рефлексотерапевтические методы. Достижению результата способствуют:

  • рациональное питание;
  • нормализация массы тела;
  • отказ от курения;
  • исключение алкоголя;
  • лечебные физические упражнения, особенно плавание и ходьба.

Чем раньше пациент обратится за квалифицированной медицинской помощью, тем успешнее и дешевле будет лечение.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Онемение ноги от бедра до колена

Онемение ноги от бедра до колена – не критичный симптом. Онемение может стать результатом повышенной физической нагрузки. Проходит онемение само. Но если нога немеет часто, не откладывайте визит к врачу, пройдите обследование. Если окажется, что поводов для волнения не было, подстрахуете себя.

Онемение – что это?

Онемение – субъективный симптом, обладающий полиморфизмом клинических проявлений. Онемение ощущается как покалывание, жжение, зуд, нарушение чувствительности на участке или дискомфорт.

В медицинской терминологии онемение обозначается как парестезия. Парестезия – разновидность нарушения чувствительности, характеризуется появлением онемения, жжения, бегания мурашек. Парестезия обуславливается механическим сдавливанием или раздражением поверхностного нервного пучка, или временным нарушением кровоснабжения. Такая парестезия называется проходящей, так как быстро проходит. Например, покалывание и онемение в ноге при сидячем положении, засыпание в неудобной позе.

Хроническая парестезия – патология. Часто является симптомом поражения отдела нервной системы. Причиной развития парестезий могут быть первичные факторы:

  • инфекционные заболевания;
  • опухолевые новообразования;
  • дегенеративные заболевания нервной системы;
  • аутоиммунные процессы.

Возможно, онемение – симптом совсем иной патологии – алкоголизма, авитоминоза.

Этиология и симптомы

Парестезия – симптом отклонения в организме, «тревожный звонок», который отправляет тело. Причиной онемения становятся следующие заболевания:

  • Остеохондроз – частая причина развития онемения в ногах. Основной симптом данной патологии. Развивается в результате того, что при остеохондрозе происходит сдавливание нерва, что приводит к нарушению проведения импульса органу и обратно. Нарушается иннервация участка, рефлекторно защемляются сосуды в позвоночнике, что только усугубляет симптомы. Причины развития остеохондроза – отсутствие или недостаточность физической активности. Ошибочно считают, что это заболевание поражает только представителей старшей возрастной группык. Процесс может развиться в любом возрасте.
  • Межпозвоночная грыжа – заболевание, представляющее смещение межпозвоночных дисков, в результате корешки спинного мозга оказываются не в спинномозговом канале, а между суставными дисками. Это приведёт к постоянной их травматизации и соответствующей клинической картине.

Симптомы онемения поверхности бедра

Участок онемения поверхности бедра даёт подсказку об основном заболевании.

  • немеет одна нога – проблемы с позвоночником, поражение наблюдается с той стороны, какая нога больна. Чаще немеет правая ноги. Параллельно больные могут жаловаться на боли в пояснице;
  • часто поражение правой или левой ноги не указывает на сторону поражения в вышележащих отделах. Единственное исключение – спортсмены – у них онемение и локализация патологии всегда с одной стороны, так как нагрузка оказывается на разные части тела неравномерной. Боль способна к миграции и ирадиации. Многие пациенты говорят, что наблюдали онемение и боль в правой ноге, а через некоторое время – в левой и попеременно наблюдалось изменение стороны поражения;
  • онемение и боль в области колена или чуть ниже него – это говорит о возможном защемлении седалищного нерва со стороны поражения;

Лечение

Восстановление чувствительности в онемевших ногах может осуществляться множеством способов. Не забывайте об опасности самолечения, терапия должна назначаться специалистом и после того, как установлен диагноз.

Лечение даёт положительный эффект, если пациент вовремя обратился в клинику. Если же чувство онемения в ноге длится давно, в течение нескольких месяцев или даже лет, возможно развитие атрофии нервных волокон и корешков, тогда процесс перейдёт в хроническую стадию, и чувство онемения будет преследовать до конца жизни. Онемение заменится на интенсивное чувство боли и слабости в ноге. Возможно, произойдут перестройки в опорно-двигательном аппарате – анталгическая поза – вес тела переносится на здоровую ногу и искривляется позвоночный столб. Через некоторое время могут произойти нарушения со стороны нервной деятельности в виде депрессивных состояний.

Лечение должно начинаться с устранения этиологического причинного фактора. Если онемение в ногах результат заболеваний позвоночника, необходимо провести обследование опорно-двигательной системы и произвести коррекцию, что предотвратит развитие новых симптомов, периодов обострения и ухудшения. При выраженных воспалительных явлениях назначаются:

  • нестероидные противовоспалительные препараты – диклофенак, нимесулид. Назначаются в виде мазей, таблеток, уколов;
  • миорелаксанты – снимут напряжение с мышечной ткани и восстановят тонус;
  • витамины группы В и общеукрепляющие средства;
  • ноотропные средства – восстановят и улучшат кровоток;
  • лечебная гимнастика – способствует оптимизации работы мышц, восстанавливает утраченные функции и снимает чувство дискомфорта;
  • эффективными могут оказаться и физиотерапевтические методы лечения.

Профилактика

Если серьёзной патологии при обследовании не обнаружено, а причина онемения ноги от бедра до коленного сустава – слабая физическая активность, то стоит больше ходить, находиться на свежем воздухе. Необязательно проходить большие расстояния. Постепенно увеличивайте время прогулки, чтобы не перенапрягать ноги. Прогулку совершать в неспешном ритме. Позаботьтесь об обуви, она должна была ортопедической, дабы равномерно распределялось давление при ходьбе на весь позвоночник, не только на мышцы ног.

Чем раньше начнёте лечение, тем больше шансов избавиться от недуга навсегда и без последствий. Ранняя диагностика серьёзной патологии, ранним симптомом которой может стать онемение поверхности ноги от бедра до колена, может помочь остановить серьёзные нарушения во всем организме. Не пренебрегайте своим здоровьем, прислушивайтесь к сигналам, которые подаёт вам свой организм.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector