devadivnaya.ru

Болит поясница после падения на бок

Ушиб спины: что можно и нельзя делать на первом этапе?

Ушиб спины чаще всего возникает при падении.

Самым распространенным является падение навзничь, при котором травмируется спина из-за того, что при таком положении невозможно приземлиться на руку с целью смягчения удара.

Лечение ушиба производится в зависимости от тяжести травмы.

В некоторых случаях лечение длится до года.

Иногда достаточно нескольких дней, чтобы восстановиться.

Так или иначе, при ушибе чаще всего происходит резкий болевой синдром, а затем ограничение подвижности в поврежденном отделе позвоночника.

Симптомы ушиба спины мягких тканей и позвоночника

Так как мягких тканей в спине немного, то при ушибе большую часть травм берет на себя костная система, а именно позвоночник. Тяжесть ушиба зависит от того, какой отдел позвоночника травмировался. Ушиб спины характеризуется травмированием мягких тканей или повреждением костной ткани позвоночного столба.

Симптоматика ушиба характеризует травмирование определенного отдела позвоночного столба:

  • травма шейного отдела. При отсутствии поражения спинного мозга ушиб шейного отдела относится к травме легкой степени тяжести. Основными симптомами травм шейного отдела являются: боль в шее (острая), отечность места травмы, покраснение кожных покровов;
  • травма грудного отдела. Так как позвоночник в грудном отделе зафиксирован реберным каркасом, то данный участок позвоночного столба является менее подвижным, чаще всего при ушибе данного отдела страдают мягкие ткани, позвонки не повреждаются. Симптомами ушиба грудного отдела являются: острая боль по всей спине, имеющая тенденцию к ослаблению, затруднение дыхания, возможен кашель, усиление боли при глубоком дыхании или кашле, отеки в месте травмы, потемнение мягких тканей, ограниченность подвижности из-за болевого синдрома, боль при прикасании к месту травмы;
  • травма поясничного отдела. Ушиб в поясничном отделе характеризуется травмированием мягких тканей. Когда имеются травмы позвоночника хронического характера, болезненность после травмы усиливается. Симптомами ушиба поясничного отдела являются: острая боль в нижней части туловища, отечность, появление гематомы в области ушиба, усиление боли при повороте, наклоне, нарушение функционирования мышечного каркаса спины в области травмы.

При падении травма позвоночника может быть совмещена с повреждением пояснично-крестцового отдела и костной ткани тазовой области. В некоторых случаях удар приходится на внутренние органы (почки, легкие).

Видео: “Симптомы травмы позвоночника”

Патогенез и последствия ушиба спины

Ушиб спины независимо от того, в каком отделе позвоночника произошел, характеризуется симптомами тяжести удара при падении:

  • легкий ушиб. Происходит частичное нарушение проводимости спинного мозга. Наблюдается ощущение слабости в конечностях. Полное восстановление функциональности происходит через месяц, полтора после травмы;
  • средний ушиб. Характеризуется нарушением полной или зональнной проводимости спинного мозга. Полное восстановление функций позвоночника происходит через три-четыре месяца после ушиба. Возможны поражения неврологического характера — частичный парез;
  • тяжелый ушиб. Нарушается проводимость позвоночника, восстановление происходит долго, возможны частичные неврологические нарушения в спинном мозге, которые не поддаются лечению.

Течение и степень ушиба позвоночника можно обозначить по фазам в зависимости от тяжести:

  • сразу после падения происходит утрата рефлексов, потеря чувствительности в месте, расположенном немного ниже места удара. Возможен паралич, нарушение мочеиспускания, проблемы с дефекацией. При появлении спинального шока процесс диагностики тяжести травмы затруднен и возможен только после устранения шокового состояния;
  • возможно частичное либо полное нарушение проводимости спинного мозга;
  • происходит потеря рефлекторных функций, возможен парез;
  • утрата чувствительности, распространяющаяся вниз от места ушиба;
  • нарушение функции трофики тканей, нарушение терморегуляции в месте ушиба;
  • в зависимости от места травмы возможны нарушения функции органов малого таза;
  • полное нарушение проводимости, характеризующееся поперечным поражением.

При ушибе, как правило, возникает сначала болевой синдром, затем появляется отечность, которая проходит не позднее, чем через двенадцать часов после травмы, разрушаются кровеносные сосуды в месте удара — возникает гематома.

Важно! Независимо от тяжести ушиба, даже если клинические проявления стихают, следует провести хотя бы рентгеновское исследование, чтобы выявить возможные поражения ткней и позвонков. Даже при легком ушибе происходит структурное нарушение в тканях, корешках, сосудистой системе, позвоночном мозговом веществе. Отсутствие каких-либо признаков восстановления в течение двух дней после травмы может сигнализировать о неблагоприятном характере ушиба и неутешительном прогнозе.

Читать еще:  Почему болит поясница и горит

Видео: “Что делать при сильном ушибе спины?”

Лечение ушиба спины

При падении на спину при ушибе любого ее отдела целесообразно отвезти пострадавшего в ближайшее отделение больницы. При нахождении в домашних условиях необходимо обеспечить такое положение, при котором будет достигнута максимальная безболезненность места ушиба.

Не рекомендуется усиленно растирать больное место. Целесообразно приложить холодный компресс на место ушиба на несколько минут для снятия отечности.

Первые сутки нельзя чередовать горячие и холодные компрессы. Тепло в первые часы после травмы может спровоцировать развитие воспалительного процесса, что приведет к усилению болевого синдрома.

Ушиб внутренних органов: виды, диагностика и лечение

Ушиб внутренних органов — травма без нарушения целостности тканей, костей, слизистых оболочек. Возникновение возможно при падении, в случае тупой травмы живота, в результате автомобильной аварии. Состояние опасно нарушением функций организма и вероятностью формирования осложнений.

Виды ушибов и их симптоматика

По локализации выделяют следующие ушибы внутренних органов и сопутствующие симптомы:

  • Ушиб печени. Вызывает ощущение резкой боли в месте удара. Организм испытывает стресс, конечности охлаждаются, сердцебиение учащается, давление понижается. Живот вдавлен или выпячен. Смена положения тела вызывает боль.
  • Ушиб легких. Симптомы: усиление боли на вдохе, кашель с кровью, тахикардия, бледность кожи, кровоподтек в области удара, опухоль. Подобный ушиб внутренних органов можно получить при резком падении на спину.
  • При ушибе селезенки больной для облегчения страданий пытается принять определенную позу: присесть на корточки, лечь на левый бок и подогнуть ноги. Пульс учащен, артериальное давление понижено, сильная боль, в области левого подреберья отдающая в предплечье и лопатку. Возможны внутренние кровотечения, сопровождающиеся вздутием живота.
  • Ушиб почек. Травма вызывает приступообразную боль в пояснице, переходящую в живот, пах. Присутствует тошнота или рвота. Температура тела повышается. В моче определяется кровь. Количество сгустков говорит о тяжести состояния. Ушиб этих парных внутренних органов можно получить при падении с высоты, вследствие неудачных занятий спортом, аварий.
  • Ушиб сердца сопровождается тахикардией, болью в районе органа, одышкой (удушьем), постепенным снижением давления, бледностью кожных покровов.
  • Ушиб мочевого пузыря лишает возможности мочеиспускания. Позывы учащенные, но без результатные. Вместо мочи, выделяется кровь. В нижней части живота присутствуют болевые ощущения, припухлость, посинение кожных покровов.

Ушиб сердца сопровождается сильной болью в груди

Классификация по степени тяжести:

Степень Симптомы
1 степень Кожный покров незначительно поврежден, присутствуют мелкие ссадины, определяются кровоподтеки и царапины. Болевые ощущения отсутствуют.
2 степень Разрыв мышечной ткани. Присутствуют синяки, боль.
3 степень Разрыв мышц, сухожилий органа. Возможен вывих. Гематомы, резкие боли.
4 степень Потеря функций органа.

Первая помощь при ушибе внутренних органов

Удары тупым предметом или удар при падении с высоты часто становятся причинами ушиба внутренних органов. Симптомы могут проявиться не сразу. Если последствием явилось внутреннее кровотечение, тогда бледность, холодный пот, головокружение и слабость, проявляются спустя 10-30 минут по мере накопления крови в полости живота или груди.
Остановить внутреннее кровотечение без помощи медиков невозможно. До прибытия бригады специалистов пострадавшему оказывается доврачебная помощь, направленная на остановку кровотечения.
Человека необходимо положить на спину так, чтобы голова и плечи располагались выше спины, к животу приложить холодный компресс.

Падение с высоты часто становится причиной ушиба внутренних органов

В быту при падении на спину с высоты собственного роста или с лестницы легко можно повредить позвоночник и поясницу, получить ушиб внутренних органов: мочеполовой системы, почек, кишечника. Пострадавшего иммобилизуют. До приезда врачей нужно зафиксировать место повреждения тугой повязкой, уложить травмированного на спину и оставить в покое.

Первая помощь при ушибе сердца и легких предусматривает освобождение больного от одежды; нахождение его в горизонтальном положении; очищение от слизи и крови рта, носа; голову повернуть набок; если человек в обмороке дать понюхать нашатырь; холодный компресс на место удара; обеспечение притока свежего воздуха.

Как определить ушиб внутренних органов?

Задача медиков определить степень ушиба внутренних органов на основании симптомов и данных диагностического исследования:

  • Электрокардиограмма — показывает нарушение сердечных импульсов.
  • Эхокардиография — назначается при выявление нарушений гемодинамики.
  • Холтер — в течение 24 часов производит замер пульса, сердечного ритма, артериального давления.
  • Рентгенография — позволяет обнаружить сопутствующие повреждения (переломы груди, ребер)

Рентгенография позволяет обнаружить сопутствующие повреждения

При наличии симптомов ушиба внутренних органов особенно моче-половых, для наблюдения за изменениями химических реакций в организме назначают анализы крови и мочи.

Степень повреждения и оценка работоспособности почек устанавливается методами:

  • Хромоцистоскопия — нарушения выявляются путем окрашивания мочи. Используется специальное вещество — контраст, которое вводится в уретру.
  • Рентгенографическое исследование позволяет увидеть контур почек, рассмотреть синяк контузии при ушибе внутреннего органа.

В случае ушиба печени в результатах биохимического анализа крови наблюдается снижение общего белка в два раза, падение альбуминов, повышение АЛТ и АСТ. Инструментальные методы исследования органа включают компьютерную томографию и МРТ они определяют степень и глубину повреждения, количество крови скопившейся в брюшной полости.

Компьютерная томография позволяет установить точный диагноз

Основные методы лечения ушибов

Полученные результаты аппаратных исследований и анализов берутся врачами за основу в выборе метода лечения ушибленных внутренних органов.

УВЧ терапия расширяет капилляры, усиливает лимфоотток и поступление лейкоцитов к очагу травмы. Процедура рассасывает скопившуюся жидкость, стимулирует процессы регенерации. СВЧ расширяет капилляры повышает их проницаемость. Магнитотерапия усиливает фагоцитарную активность лейкоцитов. Очень эффективен в рассасывании гематом ручной массаж.

УВЧ терапия ускоряет выздоровление

Часто в результате ушиба внутренних органов при падении возникает кровотечение. Симптоматика выражена в признаках появления гематом. Такое состояние требует хирургического вмешательства. Поврежденные сосуды и небольшие трещины ушивают. Тяжелые случаи ушибов предусматривают полное или частичное удаление органа.

Какие лекарственные средства применяются при лечении ушиба внутренних органов в домашних условиях?

В домашней терапии применяют несколько групп медикаментов:

  • Троксевазин, Спасатель, Лиотон — группа лекарств на основе гепарина, рассасывающих гематомы.
  • Капсикам или Арпизатрон — мази позволяющие расширить сосуды.
  • Вобэнзим или Флогэнзим — ферментные препараты снимающие отек и болевой синдром.
  • Фастум или Индовазин — противовоспалительные средства нестероидной группы.

Фастум гель — действенное средство лечения ушибов

Народные методы лечения ушибов внутренних органов

Применение травяных отваров рассасывает жидкость скопившуюся от удара внутренних органов, восстанавливает травмированные сосуды, усиливает регенерацию тканей.

  • Отвар №1. 1 ст.л. цветов боярышника, 1 ст.л. полевого хвоща, 1 ст.л. травы горца, залить 1 литром воды, прокипятить в течение 15 минут, настоять 2 часа. Пить по 100 г на голодный желудок 1 раз в сутки. Курс 10-14 дней.
  • Отвар № 2. 15 г лаврового листа залить 1 л воды. Прокипятить 10 минут. Выдержать раствор 4 часа. Принимать 250 г перед едой, один раз в день. Продолжительность приема 7 дней.

Почему возникает боль в спине после падения на спину?

Падение на спину, особенно, когда сила удара была значительной, способно привести к серьезным последствиям, не исключая повреждения внутренних органов, переломы, паралич. Симптоматика сильного повреждения может проявиться не сразу, но по мере развития последствий, оказывать все более разрушительное воздействие на организм – внутренние органы или опорно-двигательный аппарат. Потому к каждой травме нужно относиться максимально внимательно, по возможности, консультируясь с врачом. Материал рассказывает, почему появляется боль в спине после падения на спину, о чем симптоматика может свидетельствовать.

Как определить насколько все серьезно?

В преобладающем числе случаев степень серьезности травмы можно определить сразу после падения. Если падение было сильное, с большой высоты, то перемещать больного нельзя, необходимо обязательно вызвать скорую помощь. Благоприятными признаками являются:

  1. Ясное сознание;
  2. Сохраненная чувствительность конечностей;
  3. Отсутствие интенсивных болей;
  4. Четкая, понятная речь.

Сохранение перечисленных функций – признак того, что травма несерьезная, хотя нельзя исключать поражения внутренних органов, ушибов. Неблагоприятной симптоматикой считаются определенные признаки:

  1. Спутанность сознания;
  2. Онемение рук, ног;
  3. Нечеткая речь;
  4. Интенсивная головная боль, головокружение;
  5. Сильные боли спинной области.

Но справедливо только для существенных травм, падения с высоты. Если речь идет о падении с высоты своего роста, кровати, стула, критерии будут иными:

  1. Сильная боль может говорить о смещение позвонка, трещине, переломе;
  2. Появление припухлости спины – о разрыве связок, вывихе, подвывихе;
  3. Кратковременное онемение ног, покалывание – о существенном защемлении нерва.

Но нормальное самочувствие после падения – не залог успешного самостоятельного выздоровления. Со временем зона ушиба подвергается отеку. Припухлость осуществляет компрессию нервной ткани, вызывает гипертонус мышц, что, действуя комплексно, провоцирует появление болевой симптоматики. Хотя возникнуть симптоматика может на следующий день.

Что делать, если все серьезно?

В случае с серьезными падениями, с большой высоты, подобными, необходимо вызывать скорую помощь, не перемещая пострадавшего, не принимая никаких мер – врачам манипуляции могут усложнить диагностику состояния. Если переместить пациента необходимо, то сделать нужно осторожно положив на носилки, чтобы положение позвоночника не изменялось, т. к. способно привести к повреждению спинного мозга.

Когда при падении с малой высоты имеется интенсивная боль спинной области, хотя все остальные тяжелые симптомы отсутствуют, лучше вызвать скорую. В случае проявления болей спустя сутки посетить врача надо, допустимо сделать это самостоятельно.

Как и чем снять боль?

В случае сильных травм снимать боль до приезда врача не рекомендуется – обезболивающие мероприятия затруднят определение пораженной области. Если вы упали на спину, и болит шея или спина несильно, то можно снять боль нестероидными противовоспалительными средствами. Местно разрешено однократно наносить мазь Найз, Вольтарен. Перорально принять одну таблетку Ибупрофена, Нурофена, Диклофенака.

Часто боль вызывается растяжением, гипертонусом, спазмом мышц. Снимают общим теплом (горячая ванная), местно-раздражающими средствами (перцовый пластырь, Тигровый бальзам), хотя НПВС способны помочь при местном и пероральном применении.

Дополнительные меры

Помимо медикаментозных способов избавления от патологии, снять боль хотя бы частично способны помочь иные методы. Способы помогают снять мускульное напряжение, уменьшить компрессию нервной ткани, почувствовать себя лучше.

При болях в шейном отделе

Когда после падения на спину болят мышцы шеи, помочь может тепло, легкий массаж. Попробуйте повернуть голову – если боль возникает только мышечная, попробуйте сделать статическую гимнастику:

  • Сцепите руки замком, разместите на затылке. Надавливайте на затылок, стараясь наклонить голову. Сопротивляйтесь давлению, используя мускулы шеи;
  • Теперь разместите замок на лбу, старайтесь запрокинуть голову назад. Сопротивляйтесь;
  • Разместите замок выше лба. Сопротивляйтесь тому, чтобы прижать подбородок к груди;
  • Давите замком вертикально снизу на подбородок. Сопротивляйтесь закидыванию головы;
  • Давите замком поочередно на левую, правую сторону головы, сопротивляясь наклону.

Упражнения уменьшат напряжение, компрессию нервной ткани, снимут спазм, гипертонус. Сразу после упражнений пациент почувствует себя лучше.

Болит грудная клетка

Боли грудной клетки иногда усиливаются при вдохе. Первое время поможет уменьшить поверхностное дыхание. Не делайте глубокого вдоха, вдыхайте только до той степени, пока не причиняет дискомфорта. Если боль несильная, ноющая, то снять поможет дыхательная гимнастика – чередуйте глубокие медленные вдохи медленными выдохами, затем быстрыми выдохами. Старайтесь дышать реже, более глубоко.

Если болит поясничный отдел

Когда после падения болит спина в области поясницы, избавиться от неприятных ощущений поможет особая терапевтическая поза.

  1. Поставьте рядом стул;
  2. Лягте на пол, лицом вверх, рядом со стулом;
  3. Согните ноги, положите голени на стул;
  4. Следите, чтобы поясница прогнулась, касаясь пола, а линия позвоночника стала прямой, полностью прижатой к полу.

Подойдет стул любой высоты – достаточно регулировать то, насколько близко расположен пациент.

Копчик и крестец

При ушибе копчика снизить выраженность дискомфорта поможет лежачая поза на протяжении нескольких часов. Категорически запрещается пострадавшему сидеть – сидячая поза увеличивает нагрузку копчика, крестец в несколько раз. Способна помочь терапевтическая поза со стулом, используемая при болях в пояснице – благодаря положению уменьшается компрессия нервной ткани.

Точная диагностика

Если вы упали на спину, и болит поясница в течение нескольких дней, хотя слабо, это повод обратиться к специалисту – последствия незначительной травмы способны прогрессировать. В ходе диагностики специалист использует следующие методы:

  1. Анализ симптомов, особенностей травмы, локализации поражения, сбор анамнеза;
  2. Мануальный осмотр, в ходе которого удается диагностировать повреждения связок, переломы, смещения, искривления;
  3. Рентгенограмма позволяет подтвердить/опровергнуть наличие смещений, переломов, трещин.

В случае необходимости, для диагностики состояния мягких тканей назначается КТ, МРТ (при несильных травмах чаще всего, не происходит).

Вывод

Падение на спину – опасное, неблагоприятное явление, способное привести к сильным поражениям, существенным травмам. Если патологическая симптоматика не проявляется сразу, боль может проявиться позднее, по мере нарастания отека. Потому, если удар был сильным, рекомендуется обратиться к врачу.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector