devadivnaya.ru

Очень сильно болит поясница не могу разогнуться

Резкие боли в пояснице

По статистике, примерно 80% жителей планеты хотя бы раз в жизни ощущали острую, пронизывающую все тело боль в пояснице. Этот симптом в медицине называют люмбаго. Приступ может длится от нескольких минут до нескольких недель. Болевой синдром иногда сопровождается ограничением подвижности, онемением нижней части тела и другими тревожными симптомами.

Резкая боль в пояснице может возникать вследствие заболеваний позвоночника или других органов, травм и т. д. Чтобы избавиться от дискомфорта, нужно посетить врача, который поможет выявить его причину и составит план лечения. Кроме того, пациент должен знать, как помочь себе и ослабить болевой синдром, если приступ застал внезапно.

Причины резкой боли

Медики разделяют боль в пояснице на первичную и вторичную. Первая категория возникает из-за проблем с позвоночником, а вторую провоцируют заболевания других органов, опухоли, травмы и т. д.

Если вас интересует, почему появляется сильная боль в пояснице, то ознакомьтесь со списком распространенных ее причин, который будет представлен ниже.

Причины первичной боли внизу спины, которая связана с дегенеративными изменениями позвоночного столба:

  • Растяжение связок, мышц. Внезапная боль возникает после резких движений, поднятия тяжелых предметов или при занятиях спортом. Тогда происходит чрезмерное растяжение связок, надрыв мышечных волокон.
  • Травмы области поясницы. Болеть спина может после сильного удара по пояснице, падения, частых, но слабых микротравм, силовых занятий спортом и т. д.
  • Остеохондроз поясничного сегмента. При заболевании разрушаются хрящевые прокладки межу дисками. По мере развития болезни болевой синдром усиливается, дискомфорт может распространятся на нижние конечности. При отсутствии лечения остеохондроз провоцирует образование протрузий, межпозвонковых грыж.
  • Грыжа диска. Это патология, при которой пульпозное ядро диска между позвонками смещается, разрывается фиброзное кольцо. Резкие боли появляются, когда выпячивание сжимает нервные пучки или спинной мозг.
  • Компрессионные переломы (травма позвонков, которые сдавливаются). Обычно возникает во время прыжка или при минимальном травматическом воздействии при остеопорозе. Тогда позвоночник повреждается, возникает пульсирующая боль в пояснице, которая распространяется на ноги.
  • Субхондральный склероз. При заболевании деформируется пластинка между позвонком и его диском, тогда повышается риск образования наростов. Это может стать причиной болевого синдрома.
  • Спондилез. Патология характеризуется смещением позвонков, образованием костных наростов (остеофиты).
  • Спондилоартроз. Поражаются межпозвонковые диски, а также фасеточные суставы позвоночника. Болезненность появляется на поздних стадиях.
  • Болезнь Форестье. Патология характеризуется избыточным образованием костной ткани, окостенением связочного аппарата, образованием остеофитов.
  • Сужение позвоночного канала. При сжатии нервных пучков появляется боль, пульсация.

Как правило, структурные нарушения позвоночного столба провоцируют резкие боли в поясничном участке.

Вторичные боли не связаны с дегенеративными изменениями позвоночника, их провоцируют такие болезни:

  • Инфекционные заболевания: остеомиелит позвоночного столба или тазовых костей, сифилис, параспинальный абсцесс (гнойное воспаление рядом с позвоночным каналом), киста копчика, воспаление междискового пространства, инфекции мочевыделительной системы (почечная колика, пиелонефрит) и т. д.
  • Онкологические патологии: метастазы рака в позвоночнике, миелома (опухоль из плазматических клеток крови), лимфома позвоночника (опухоль из лимфоидной ткани) и т. д.
  • Заболевания, связанные с нарушением обменных процессов: остеопороз (повышенная хрупкость костей вследствие дефицита кальция), остеомаляция (снижение минерализации костной ткани), гемохроматоз (нарушение обмена железа).
  • Ревматические болезни: поражение суставов, связок поясничного отдела, воспаление суставной оболочки и т. д.
  • Воспаление седалищного нерва.
  • Искривление позвоночника, например, сколиоз или кифосколиоз, тоже могут вызвать болезненные ощущения внизу спины.
  • Заболевания органов ЖКТ. Острые боли могут появиться при панкреатите с атипическим течением, холецистите, колите или непроходимости кишечника, злокачественных опухолях пищеварительных органов.
  • Болезни органов малого таза: эндометриоз (разрастание внутреннего слоя матки), воспаление придатков, простатит и т. д.

В редких случаях болевой синдром на поясничном участке возникает при болезни Педжета (повышение резорбции (разрушения) костной ткани), фибромиалгии (мышечно-скелетная боль), боли, которые появляются вследствие психической травмы.

О причинах и методах устранения боли ноющего, тупого, жгучего характера можно узнать здесь.

Виды боли

Болевой синдром пояснично-крестцового отдела делят на 3 вида: острая, хроническая, перемежающаяся.

Боль при разных патологиях имеет такие особенности:

  • При растяжении мышц сильно болит поясница, появляется скованность, дискомфорт усиливается при движении, снижается, когда пациент отдыхает.
  • При компрессионном переломе появляется дичайшая боль, так что пациент не может выпрямиться. Дискомфорт может появится слева и справа.
  • Спондилез провоцирует сильные боли справа.
  • Если у человека резко заболела поясница с правой стороны, то это может быть следствием спондилоартроза.
  • Болевой синдром выше поясницы появляется внезапно при гнойном воспалении эпидурального пространства (пространство между твердой мозговой оболочкой и костями позвоночника). При воспалении грудного сегмента дискомфорт может распространятся на поясницу.
  • При заболевании тазобедренного сочленения (коксоартроз) болезненность из поясницы с левой стороны распространяется в ягодицы и ногу.
  • Межпозвонковая грыжа проявляется сильной болезненностью внизу спины, которая отдает в ноги, человек не может разогнутся. Дискомфорт усиливается при сидении или после сна. Иногда возникает покалывание, онемение в нижних конечностях.

Болевой синдром внизу спины при заболеваниях с хроническим течением проявляется такими особенностями:

  • Спондилез сопровождается болью, которая усиливается при сгибании-разгибании спины, ослаблением мышц нижних конечностей, нарушением их чувствительности.
  • При анкилозирующем спондилоартрите болевой синдром на участке пояснично-крестцового отдела появляется в состоянии покоя, усиливается ближе к утру, ослабляется при движениях.
  • Онкологические образования в поясничном отделе вызывают сильнейшие боли при сжатии опухолью нервных корешков.
  • При остеомиелите сначала появляется сильная болезненность на поврежденном участке, может повышаться температура. Когда заболевание приобретает хроническое течение, появляется ноющая боль.

Болевой синдром перемежающего типа появляется внезапно. Пациенты жалуются на колющую, простреливающую боль, которая может распространятся на всю спину.

Постановка диагноза

При боли в спине следует обратиться к ортопеду, также может понадобиться консультация ревматолога, невролога, вертебролога. Заболевшая поясница требует комплексной диагностики. Начинается она с анализа жалоб пациента, сбора анамнеза, визуального осмотра поясничного отдела.

Для выявления причин острого болевого синдрома применяют следующие исследования:

  • Рентгенография помогает оценить состояние костной ткани и дисков между позвонками.
  • КТ и МРТ позволяет исследовать позвоночник, диски между ними, окружающие ткани (мышцы, связки, нервы, сосуды, спинной мозг).
  • Электронейромиография применяется для выявления патологий мышц, нервов.
  • Сцинтиграфия костей скелета с применением контрастного вещества позволяет выявить структурные, а также функциональные изменения позвоночника.
  • Денситометрия – метод сканирования минеральной плотности костей. Помогает определить остеопороз.
  • Лабораторные исследования крови, мочи применяют для выявления воспалительных процессов.

При подозрении на заболевания органов малого таза или брюшного пространства назначают УЗИ.

Сильная боль в пояснице

Существует несколько десятков факторов способных спровоцировать неприятные ощущения в нижней части спины. Многие из них несут серьезную опасность для жизни и здоровья пациента. Например, если у человека возникает сильная боль в пояснице, это может сигнализировать о патологиях почек, печени и даже об онкологических заболеваниях. Поэтому при первых симптомах подобного характера следует незамедлительно обращаться в больницу.

Причины сильной боли в пояснице

Патологии, сопровождающиеся сильными неприятными ощущениями в нижней части спины, можно разделить на несколько типов. К первому можно отнести заболевания ОДА, ко второму — сбои в работе внутренних органов, а к третьему — воспалительные процессы в ЦНС. Врачи установили, что если пациента мучают сильные боли в пояснице, то чаще всего причины этого симптома кроются в следующих патологиях:

  • остеохондроз;
  • артрит;
  • радикулит;
  • мочекаменная болезнь;
  • воспаление седалищного нерва;
  • холецистит.

Также неприятные ощущения в нижней части спины могут сигнализировать о заболеваниях мочеполовой системы. Вызывать патологии позвоночника, воспаление участков ЦНС и мягких тканей могут следующие факторы:

  • переохлаждение;
  • травмы;
  • осложнения хронических заболеваний;
  • высокие физические нагрузки.

Очень часто от болей в спине страдают люди, обладающие лишним весом. Однако склонность к развитию большинства дегенеративных патологий ОДА может передаваться и по наследству.

Читать еще:  Болит поясница и сустав плеча

Методы диагностики

Определить истинные причины, по которым возникает сильная боль в пояснице, можно только на основании ряда обследований. Необходимо собрать достаточно информации об истории появления такого симптома. Так как вызывать неприятные ощущения может огромное количество факторов, для их выявления необходимо пройти целый ряд процедур. К наиболее распространенным методам диагностики при болях в спине относятся:

Основные методы диагностики сильной боли в пояснице

Методика диагностики Время Точность
Рентген поясничного отдела позвоночника 30 минут 87-92%
УЗИ органов брюшной полости 30 минут 85-90%
Электронейромиография 30 минут 90% 1000 рублей

Также для определения причин сильной боли в пояснице нередко требуется проведение анализа крови. Его стоимость в большинстве клиник составляет 400-700 рублей, а точность обычно превышает 92 %.

К какому врачу идти?

Если человека мучит сильная боль в пояснице, при которой самостоятельно не разогнуться, ему следует срочно вызывать скорую помощь. Ведь подобные симптомы могут сигнализировать о патологиях опасных для жизни. Выявить причину помогут несколько специалистов. При сильных болях нужно сразу обращаться за консультацией к следующим врачам:

Также может потребоваться помощь кардиолога или нефролога. В первую очередь любой из этих специалистов проведет первичный осмотр и сбор анамнеза. Чтобы узнать историю развития болезни и поставить первичный диагноз, опытный врач обязательно задаст ряд следующих вопросов:

  1. Обладают ли неприятные ощущения нарастающим характером?
  2. Как давно у пациента начались боли?
  3. Когда возникают чаще всего спазмы: при физических нагрузках, стрессах или во время отдыха?

Квалифицированный специалист обязательно поинтересуется, не страдает ли пациент от хронических заболеваний или аллергий. Медики также обычно уточняют, нет ли у больного других симптомов кроме боли в спине, например, учащенного мочеиспускания.

Лечение сильной боли в пояснице: что делать?

Устранение спазмов в нижней части спины требует комплексного подхода. Что делать при сильных болях в пояснице, врачи решают в индивидуальном порядке. Однако есть перечень препаратов, которые назначаются при подавляющем большинстве патологий, когда неприятные ощущения просто невыносимы:

  • спазмолитики;
  • противовоспалительные препараты;
  • иммуномодуляторы.

Также для эффективного устранения спазма зачастую необходимо периодическое посещение физиотерапевтических процедур. К наиболее эффективным из них можно отнести следующие:.

  • УВЧ;
  • электрофорез;
  • лазеротерапия;
  • посещение оздоровительных ванн.

Когда пациента мучат сильные боли в пояснице — из-за спазма ему не разогнуться. В таких случаях современные медицинские центры проводят электроанальгезию. Иногда консервативная медицина оказывается бессильной, и для устранения причин боли проводят хирургическое вмешательство. Различают несколько видов операций:

  • эндоскопическое вмешательство;
  • микрохирургическое удаление;
  • ламинэктомия (полосная операция по вскрытию канала спинного мозга и удалению грыжи);
  • протезирование (удаление поврежденных позвоночных дисков и установка на его месте импланта).

При сильном болевом синдроме и наличии воспалительных процессов пациентам рекомендован постельный режим. Когда самочувствие больного начинает улучшаться, им часто назначают массаж. Также индивидуально подбирают ряд специальных укрепляющих спину упражнений. Кроме того, полезны умеренные прогулки на свежем воздухе и соблюдение диеты.

Причины боли в поясничном отделе позвоночника при вставании и разгибании спины

Многие люди периодически жалуются на невозможность встать с кровати по причине резкой боли в нижней области спины. На данный отдел возлагается самая большая нагрузка, поэтому он подвержен различным заболеваниям и патологическим процессам. Когда присутствует слабый дискомфорт, который не отдает в другие отделы, волноваться не стоит. Рекомендуется обратиться к врачу при острой боли в пояснице, присутствующей на постоянной основе или дополняющейся другими клиническими проявлениями – онемением, отечностью и т.д.

Почему возникает симптом

Причин боли в пояснице при вставании со стула или постели достаточно много. Одна из наиболее распространенных – нахождение в неудобной позе или сидячем положении на протяжении длительного времени. После вставания человек ощущает дискомфорт в пояснице, который по мере ходьбы исчезает.

При сидячем образе жизни повышается риск развития серьезных заболеваний позвоночника. Важное условие для профилактики дискомфорта – покупка удобного стула или кресла с правильной спинкой, которая формирует естественный изгиб позвоночного столба и не нарушает его анатомическую структуру.

Неудобный и высокий стул, который не соответствует высоте рабочего стола, становится причиной возникновения боли и искривления позвоночника. Не меньше вреда приносит и мягкое кресло, которое не дает нужной фиксации спине, требуя большого наклона вперед, тем самым сильно нагружая поясницу.

Не стоит приобретать стулья и кресла с твердой спинкой. Они нарушают анатомическое положение спинной области, что провоцирует дискомфорт и боль внизу спины и крестце, как во время сидения, так и после вставания.

Боли в поясничном отделе позвоночника при вставании и разгибании спины сигнализируют о развитии таких болезней:

  • остеохондроза поясничного отдела или пояснично-крестцовой области;
  • протрузии и межпозвонковой грыжи;
  • радикулита;
  • стеноза позвоночного канала;
  • спондилита;
  • фибромиалгии.

Если невыносимо болит спина при сгибании и разгибании после вставания с кровати, причиной может быть разрыв межпозвоночного диска, который спровоцировал защемление седалищного нерва. В таком случае дискомфорт стреляет в ягодицу и ногу справа или слева (со стороны поражения).

Боль в пояснице при вставании из положения сидя или лежа в период беременности обусловлена несколькими факторами:

  • Активизацией гормона релаксина. Продуцируемое организмом вещество способствует расслаблению неподвижных суставов – бедренно-крестцовых. Это необходимо для облегчения продвижения плода по родовым путям во время родовой деятельности.
  • Повышением нагрузки на поясничную область за счет увеличения размера живота и роста плода в утробе. В результате нарушается естественное равновесие туловища, что и вызывает дискомфорт.

Боль в пояснице при беременности становится сильнее, если до положения уже начали развиваться патологические процессы в спине или позвоночнике: остеохондроз, искривление столба, слабость мышц таза и др.

Как выявить причину боли

Если резко начинает болеть бок или середина поясницы после вставания, рекомендуется обращаться к врачу и проходить комплексную диагностику.

В первое посещение у пациента выясняют, каков характер боли, интенсивность, давность возникновения и сопутствующие симптомы. Это могут быть поясничные прострелы по типу радикулопатии, резкий или ноющий дискомфорт.

В большинстве случаев внезапная резкая боль, проявляющаяся при наклоне, кашле или чихании, сигнализирует о развитии острого заболевания или хронической патологии в стадии обострения, а также о защемлении нервного корешка. Тянущий характер дискомфорта присущ болезням на этапе ремиссии.

После проведения визуального осмотра и пальпации болезненной зоны (необходима для определения точной локализации дискомфорта) назначают инструментальные и лабораторные исследования. К первым относят магнитно-резонансную и компьютерную томографию, ультразвуковой анализ, рентген; ко вторым – диагностику крови и мочи для выявления признаков воспалительного процесса.

Дифференциальный анализ

Если лежать и сидеть не больно, но при вставании ощущается дискомфорт со стороны спины в нижней части, это не всегда указывает на заболевания позвоночника и мышц. Причина может крыться в нарушении работы внутренних органов, в частности почек.

Дискомфорт при почечной колике имеет острый и приступообразный характер. Если развивается мочекаменная болезнь, боль обусловлена закупоркой мочевыводящих протоков камнеподобным образованием, которая нарушает отток мочи.

При мочекаменной болезни ощущается спазм мочеточников и усиление его перистальтики. За счет острых краев, которыми обладает конкремент, травмируются и раздражаются нервные волокна в стенках протоков. В результате возникает острая боль, которая доставляет обладателю существенный дискомфорт.

Воспалительный процесс в почке протекает с иным характером боли. За счет увеличения объема органа и отечности происходит растяжение почечной капсулы, раздражение присутствующих нервных окончаний. В таком случае дискомфорт тупой, ноющий.

Пиелонефрит и гломерулонефрит протекают с тянущей болью, которая проявляется со стороны пораженной почки. При таких патологиях дискомфорт не сильно выражен, в отличие от мочекаменной болезни и позвоночных патологий.

Проверить здоровье почек можно путем проведения ультразвукового исследования, магнитно-резонансной или компьютерной томографии.

Лечение симптома

Какой метод лечения потребуется при боли в левой, правой стороне поясницы или посередине, зависит от причины возникновения симптома. Если дискомфорт, возникающий после долгого лежания и вставания с кровати, – следствие ослабленности мышц, назначают лечебную физкультуру для укрепления корсета.

Читать еще:  Болит поясница в начале второго триместра беременности

Если усиливается боль при изменении положения туловища, больно ходить и ложиться, назначают прием местных или системных противовоспалительных средств. В таких случаях симптом может быть обусловлен миофасциальным синдромом, повреждением позвоночных хрящей.

Если дискомфорт отсутствует, когда человек садится на диван, лежит на животе, но появляется при лежании на спине, сгибании и разгибании туловища, речь может идти о начальной стадии заболевания позвоночного столба. Назначают медикаменты, физиопроцедуры, ЛФК и массаж.

Боль при межпозвоночной грыже в домашних условиях снимают обезболивающими блокадами, таблетками, уколами. В стационарных условиях патологию лечат хирургическим путем. Требуется наложение гипсовой лонгеты до операции.

Профилактические рекомендации и возможные осложнения

Для снижения риска появления болевого синдрома в поясничном отделе после вставания с кровати или стула нужно исключать воздействие провоцирующих факторов.

  • приобрести для сидения удобное кресло, а для лежания – ортопедический матрас;
  • посещать занятия йогой, бассейн, сеансы аквааэробики, спортзал – это способствует повышению гибкости позвоночного столба и способности переносить высокие нагрузки;
  • исключить продолжительное нахождение в сидячем положении;
  • время от времени делать разминку, если работа обязывает долго находиться за компьютером.

Если боль в пояснице при вставании вызвана дегенеративно-дистрофическими процессами в данном отделе позвоночника, лечение нужно начать на начальном этапе развития патологии. В противном случае не избежать осложнений. Следующая стадия протрузии – грыжа. Опухолевидный процесс осложняется летальным исходом или необходимостью присвоения группы инвалидности.

Болевой синдром в спине – неспецифический симптом, который может возникать при различных заболеваниях. Пренебрегать походом к врачу не стоит. Чем раньше будет выявлена причина дискомфорта и начато лечение, тем благоприятнее прогноз.

Боль в пояснице

Боль в пояснице в англоязычных источниках называют болью в нижней части спины (low back pain). Боли часто способствует напряжение в поясничном отделе позвоночника, ограничение движения и анталгический сколиоз.
Острая боль в пояснице может длиться от нескольких дней до нескольких недель.

Причины, частота и факторы риска возникновения боли в пояснице

Боль в пояснице встречается почти у каждого человека хотя бы один раз в жизни.
Следует отметить, что боль может быть в любой части Вашей спины, но, однако же, боль в поясничном отделе позвоночника возникает наиболее часто. Это связано с тем, что на поясничные позвонки приходится максимальная нагрузка от веса Вашего тела.
Боль в пояснице стоит на втором месте по количеству обращений к врачу, сразу после вирусных инфекций.
Вы можете почувствовать боль в пояснице после поднятия тяжести, резкого движения, после нахождения в течение долгого времени в одной позе или же после травмы позвоночника.
Острая боль в поясничном отделе позвоночника чаще всего вызвана смещением межпозвонкового диска и травмой позвоночника.

Причины боли в пояснице:

  • Остеохондроз поясничного отдела позвоночника
  • Межпозвонковая грыжа и протрузия межпозвонкового диска
  • Спондилоартроз
  • Спондилез
  • Спондилолистез
  • Компрессионный перелом вследствие остеопороза, миеломной болезни, гемангиомы позвонка
  • Опухоль в просвете позвоночного канала

Симптомы боли в пояснице (боли в нижней части спины)

Боль может быть разнообразной: острая, тупая, тянущая , жгучая, может сопровождаться покалыванием и мурашками, онемением.
Интенсивность боли в пояснице может значительно различаться – от слабой до нестерпимой боли, мешающей сделать даже небольшое движение. Боль может сочетаться с болью в бедре, болью в голени, болью в стопе.

Диагностика болей в пояснице

Сначала Вам необходимо обратиться к врачу-неврологу. Врач задаст Вам вопросы о характере Вашей боли, ее частоте, повторяемости. Врач попытается определить причину боли и начнет лечение простыми методами (лед, умеренные болеутоляющие средства, физиотерапия и необходимые упражнения).

В большинстве случаев такие методы лечения приводят к уменьшению боли в спине.
Во время осмотра врач определит точное положение боли, ее иррадиацию, неврологические рефлексы.
Большинство людей с болью в поясничном отделе позвоночника выздоравливают в течение 4-6 недель.
Диагностика включает в себя магнитно-резонансную томографию (англ. MRI) поясничного отдела позвоночника, компьютерную томографию пояснично-крестцового отдела позвоночника, рентген позвоночника.
Поскольку наиболее частой причиной боли в пояснице является межпозвонковая грыжа пояснично-крестцового отдела позвоночника, то в первую очередь Вам необходимо сделать МРТ поясничного отдела позвоночника. Это исследование также поможет исключить большинство причин болевого синдрома, таких как опухоль в просвете позвоночного канала, туберкулез позвоночника, перелом позвоночника, миеломную болезнь, анатомически узкий позвоночный канал, спонлилолистез, различные виде искривления позвоночника, спондилез и спондилоартроз. Если Ваш невролог не назначил Вам МРТ, то сделайте ее сами. Мощность аппарата МРТ должна составлять 1 Тесла и более.
Не стоит начинать диагностику с рентгеновского снимка и компьютерной томографии, эти методы небезопасны. Их можно сделать в первую очередь только при подозрении на перелом позвоночника.

Вот некоторые советы о том, что делать при боли в спине:

  • Снизьте физическую активность в первые два дня после начала приступа. Это поможет уменьшить симптомы болезни и отек в зоне боли.
  • Не сидите с наклоном вперед пока боль полностью не утихнет.
  • Принимайте обезболивающие средства только в случае непереносимой боли. Лучше сделать внутримышечную инъекцию, чем выпить обезболивающий препарат. Это защитит стенку Вашего желудка от прямого контакта с противовоспалительным средством. Старайтесь избегать излишнего приема медикаментозных средств. Не применяйте для лечения гормональные средства, если боль в пояснице не связана с аутоиммунным заболеванием.
  • Спите в позе эмбриона, положите подушку между ногами. Если Вы обычно спите на спине, то положите подушку под колени
  • Общим заблуждением является представление о том, что Вы должны ограничить физическую активность на долгое время. Постельный режим не рекомендуется. Если у Вас нет повышения температуры, потери веса, непроизвольного мочеиспускания и дефекации, то Вы должны оставаться активным столько, сколько можете выдержать. Вы можете уменьшить свою активность только в первые два дня после возникновения боли. Начните делать легкие аэробные упражнения. Ходьба на тренажере, плавание помогут улучшить кровоток к мышцам Вашей спины. Посоветуйтесь с врачом для подбора упражнений, чтобы не вызвать усиления болевого синдрома.

Прогноз:

Большинство людей чувствуют себя значительно лучше уже после первой недели лечения.
Через 4-6 недель у значительной части больных боль исчезает полностью.

В каких случаях нужно немедленно обратиться к врачу:

  1. Боль в пояснице сочетается с болью в голени и болью в стопе
  2. Боль не позволяет Вам себя самостоятельно обслуживать
  3. Боль сочетается с недержанием мочи и кала
  4. Сочетание боли в нижней части спины с онемением в ягодице, бедре, ноге, стопе, паховой области
  5. Если у Вас уже была боль в спине раньше
  6. Если боль длится более 3 дней
  7. Если Вы принимаете гормоны
  8. Если боль в пояснице возникла после травмы
  9. Ранее был поставлен диагноз онкологического заболевания
  10. Если Вы похудели в последнее время по невыясненным причинам

Текст добавлен в Яндекс Вебмастер 25.01.2012, 15:38
Права защищены.

При копировании материалов с нашего сайта и их размещении на других сайтах мы требуем чтобы каждый материал сопровождался активной гиперссылкой на наш сайт:

  • 1) Гиперссылка может вести на домен www.spinabezboli.ru или на ту страницу, с которой Вы скопировали наши материалы (на Ваше усмотрение);
  • 2) На каждой странице Вашего сайта, где размещены наши материалы, должна стоять активная гиперссылка на наш сайт www.spinabezboli.ru;
  • 3) Гиперссылки не должны быть запрещены к индексации поисковыми системами (с помощью “noindex”, “nofollow” или любыми другими способами);
  • 4) Если Вы скопировали более 5 материалов (т.е. на Вашем сайте более 5 страниц с нашими материалами, Вам нужно поставить гиперссылки на все авторские статьи). Кроме этого, Вы должны также поставить ссылку на наш сайт www.spinabezboli.ru, на главной странице своего сайта.
Читать еще:  Какие таблетки принимать если болит поясница

Справки по телефону в Москве: +7(495)745-18-03.

Боль в пояснице при движениях: ходьбе, разгибании, наклоне, вдохе и лежа на спине или животе

Боль в пояснице при движении и поворотах тела, на вдохе и выдохе – опасный симптом запущенности болезни. Неудивительно, что у женщин болевые ощущения в пояснице нередко сочетаются с нарушением менструального цикла, ведь репродуктивные органы и нижняя треть кишечника получают иннервацию из пояснично-крестцового отдела позвоночника.

Почему возникают неприятные ощущения в пояснице

Болевые ощущения в пояснице при ходьбе или на вдохе возникают из-за травмирования нервных волокон или их окончаний межпозвонковой грыжей, смещенными позвонками, воспалительными изменениями связок позвоночного столба, спазматическими сокращениями мышц спины .

Поскольку длительность и интенсивность мышечных сокращений контролируется нервной системой, любые патологические изменения спинномозговых нервов сказываются на функциональности скелетной мускулатуры.

На этом фоне чрезмерные физические нагрузки приводят к стойкому гипертонусу мышечных групп (пребывание в состоянии сокращения без расслабления). Человек не может наклоняться вперед, а также вставать на ноги с постели.

Что такое ишиас в спине

Почему возникает болевой синдром в пояснице:

  • Поднятие слишком тяжелых предметов с разрывом мышечно-связочных апоневрозов;
  • Резкие повороты тела на угол более 120 градусов при слабости позвоночных связок приводят к смещению позвонков;
  • Напряженные занятия фитнесом без предварительного разогрева формируют микротрещины и разрывы мускулатуры;
  • Длительное “сгорбленное” положение поясничного отдела позвоночника при сидении постепенно приводит к слабости мышечного корсета спины;
  • Ношение на руках детей весом более 4 килограмм нередко сопровождается повреждением хрящевых межпозвонковых дисков (остеохондроз).

В общем, любая нагрузка на поясничный отдел позвоночника, что приводит к повреждению межпозвоночных дисков (остеохондроз, грыжа). В такой ситуации вероятно сдавление нервного корешка, который выходит из спинного мозга, поэтому болит спина.

Сильная боль в пояснице может говорить о серьезных заболеваниях.

При повреждении мускулатуры спины любая попытка совершить резкий поворот заканчивается сильной болью из-за сдавления нервов воспаленными или спазмированными мышцами (миофасциальный синдром). Вот почему врачи назначают миорелаксанты при грыже позвоночника.

Если на приеме у врача пациент жалуется: «не могу наклоняться, потому что возникает боль в пояснице при минимальном сгибании и разгибании спины», следует подозревать миофасциальный синдром. При нем болевая чувствительность усиливается при движении или на вдохе, так как увеличивается сила мышечного спазма.

Мышечные боли в пояснице могут быть вызваны “банальной” слабостью мышц брюшного пресса и спины. Признаком наличия данного состояния является наличие ноющих болей на вдохе, при долгом пребывании на ногах или частых наклонах туловища. При попытке наклона вперед у человека со слабым мышечным корсетом спины появляется “позвоночный горб”.

В такой ситуации из-за слабости скелетной мускулатуры происходит растяжение мышц спины, поэтому сдавливаются спинномозговые нервы. Чтобы не было больно, достаточно укрепить мускулатуру брюшного пресса и патология исчезнет навсегда самостоятельно.

При смещении одного поясничного позвонка относительно другого (спондилолистез) формируется неустойчивое положение позвоночной оси. При резком повороте тела или подъеме тяжестей нервные корешки при спондилолистезе травмируются.

Как определить причину болей самостоятельно

Чтобы выяснить по какой причине болит спина, следует дифференцировать между пятью наиболее частыми синдромами: патология позвоночника, миофасциальный синдром, слабость мышечного корсета спины, болезни почек, нарушения обмена веществ.

Тем не менее, наиболее часто боль в пояснице при ходьбе, а также на вдохе возникает из-за патологии позвоночника. Для подтверждения “позвоночной” причины болевого синдрома дома применяется ряд тестов:

  • Коснитесь подбородком груди;
  • Напрягите пресс;
  • Примите вертикальное положение, поднимаясь с горизонтального положения, но не сгибая ноги;
  • Поднимите вверх ноги, сначала одну, а затем другую;
  • Прощупайте пальцами точки вдоль позвоночного столба.

Если при выполнении вышеописанных упражнений чувствуется усиление болевого синдрома в позвоночнике, вероятность наличия патологии позвоночника с раздражением нервных окончаний достаточно высока. Подтвердить предположение поможет рентгенография позвоночника, а также магнитно-резонансная томография.

Частой патологией почек, приводящей к болям справа и слева от позвоночника, является мочекаменная болезнь. Болевой синдром при ней возникает из-за раздражения нервных окончаний мочевыводящих путей крупным конкрементом (камнем).

К заболеваниям обмена веществ с болезненностью в пояснице можно отнести выраженный остеопороз (разрежение структуры костной ткани при нехватке кальция). Такое состояние приводит к деформации костно-суставной системы позвоночника и конечностей.

Учитывая серьезность вышеописанных заболеваний, приводящих к болям при ходьбе в области поясницы, рекомендуем не пробовать лечить их самостоятельно, а обратиться к врачу. При наличии патологии важно не только избавиться от неё, но и провести тщательную диагностику состояния человека, чтобы предотвратить грозные осложнения.

Классификация боли в поясничном отделе позвоночника

Грыжа позвоночника – частая причина болей спины

Разделить болевой синдром в спине можно на первичный и вторичный.

  1. Первичный болевой синдром возникает на фоне изменений позвоночного столба, нервных окончаний, связочно-мышечных структур.

По интенсивности первичная боль может быть накопительной или острой. Накопительная боль имеет ноющий характер и усиливается с течением времени при любом небрежном движении или резком повороте туловища. При остром болевом синдроме в пояснице человек чувствует резкую болезненность при вставании с постели или попытке одеть рубашку.

Если причина первичного синдрома заключается в узком позвоночном канале, человеку больно практически всегда. Он не может спокойно проводить время стоя, но при сидении симптомы патологии облегчаются.

  1. Вторично болит поясница при:
  • Опухолях позвоночного столба;
  • Инфекциях малого таза;
  • Травмах позвоночника.

Вторичная боль в пояснице на вдохе является тревожным сигналом, требующим тщательной диагностики состояния здоровья. Если она усиливается при наклоне вперед, кратковременном стоянии, разгибании или сгибании верхних конечностей – это неблагоприятный признак раковых заболеваний.

Правила лечения недуга

Когда пациент говорит врачу: “стою на месте, но сильно болит поясница”, скорее всего, причина данной ситуации – синдром слабости мускулатуры спины. При нем обычно не назначаются консервативные препараты, а лечение проводится с помощью лечебной физкультуры.

Совсем другое дело, когда ноющая боль резко усиливается при поворотах туловища, на вдохе или при выдохе. В такой ситуации врачи уже назначают местные или общесистемные противовоспалительные средства, так как высока вероятность миофасциального синдрома или повреждения хрящей позвоночника.

Если боль в пояснице появляется лежа на спине, в состоянии сгибания или разгибания, но исчезает на животе и при вставании с постели – признак патологии позвоночника легкой степени. Лечат ее консервативными методами.

Если боль вызвана не патологией позвоночника, а лишь мышечным спазмом (не исчезает лежа на животе), вертебрологи считают, что лучшим лечением является возвращение человека к умеренному физическому труду после внутримышечной инъекции миорелаксанта (мидокалм).

Если болевой синдром настолько сильный, что возникает при малейшем движении, не следует вставать с постели. Вероятна межпозвоночная грыжа, при которой человека необходимо транспортировать в стационарное медицинское учреждение в неподвижном состоянии. После выполнения рентгенографии врач самостоятельно наложит гипсовую лангету или пациенту будет проведена срочная операциия.

Мануальная терапия в качестве эффективного средства лечения поясничных миалгий имеет право на существование, но при терапии заболеваний позвоночника ее можно использовать лишь для стимуляции кровоснабжения вдоль позвоночного столба.

В основном при поясничных болях врачи назначают нестероидные препараты (диклофенак. кеторолак), хондропротекторы длительными курсами (терафлекс, алфлутоп) и симптоматические препараты.

В заключение совет читателям: когда у вас появляется болевой синдром в пояснице при вдохе, разгибании и вставании с постели, не лечите его самостоятельно. Скорее всего, у вас не простое растяжение мышц, а более серьезная патология.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector