devadivnaya.ru

Болит колено при поднятии по ступенькам

Боли в колене при ходьбе по лестнице

Появление боли в колене приносит пациенту существенный дискомфорт, но совсем невыносимыми становятся ощущения, когда человек поднимается либо спускается по ступенькам. Боль в колене при ходьбе по лестнице обычно связана с повышенной нагрузкой на надколенник. Эта часть сочленения, в свою очередь, тесно работает с другими элементами сустава, поэтому причина боли может быть связана как непосредственно с патологиями сустава, так и с другими причинами.

Коленный сустав является одним из самых крупных сочленений, он выполняет огромную нагрузку по удержанию и переносу тела в пространстве. Если колено повреждено травмой или в суставе начался дегенеративно-дистрофический процесс, то это несомненно отразится на ощущениях человека. А поскольку ходьба по лестнице сопряжена с повышенной нагрузкой на коленный сустав, то признаки болезни дают о себе знать очень быстро.

Особенности сустава

Чтобы понять, почему болит колено при хождении по лестнице и где именно искать причину, необходимо обратиться к анатомии и кратко рассмотреть особенности коленного сочленения. Коленный сустав является соединяющим звеном между бедренной и большеберцовой костью. В состав сочленения входят как костные образования, так и связки, поддерживающие прочность колена и обеспечивающие определенную амплитуду движений.

Коленный сустав со всеми своими элементами окружен синовиальной капсулой или суставной сумкой. Она представляет собой герметичное образование, заполненное специальной жидкостью. По своим свойствам наполнение сустава уникально – жидкость стерильна, она имеет все необходимые свойства для плавного скольжения суставных поверхностей.

Важной составляющей сустава является хрящевая ткань. Она покрывает поверхности костей, которые трутся между собой. Хрящевая ткань по происхождению близка к соединительной ткани, она имеет в своем составе плотное межклеточное вещество. Основу хряща составляют хондробласты и хондроциты.

Почти сто процентов хряща составляет матрикс. Его плотный компонент коллаген образует крепкий каркас, а протеогликаны обеспечивают ему упругость и эластичность. Обычно патологии коленного сустава затрагивают именно хрящевой матрикс, приводя к его разрушению. Подъем по лестнице становится первым маркером того, что с коленным суставом не все в порядке.

Причины

Причин боли в коленях может быть довольно много. Часть из них относится к травматическим повреждениям. Это различного рода ушибы, вывихи, послеоперационные последствия. У большинства пациентов боль в колене связана с патологическими процессами, протекающими непосредственно в суставе. Выделим заболевания, чаще всего приводящие к боли в колене при ходьбе по лестнице.

Гонартроз

Гонартроз – одна из наиболее распространенных патологий коленного сустава, которая поражает приблизительно каждого пятого человека. Заболевание, по сути, является дегенеративно-дистрофическим процессом, в ходе которого происходят качественные изменения в гиалиновом слое хрящевой ткани, покрывающей суставные поверхности. При гонартрозе суставная щель в колене становится существенно уже, просвет между костями уменьшается, а при трении хрящевой ткани друг о друга происходит ее постоянное разрушение.

Если при ходьбе по ровной поверхности признаки гонартроза могут проявляться не так явно, то подъем ноги на лестницу и упор на колено провоцируют ряд негативных ощущений. В колене появляется хруст, чувствуется упор и трение суставных поверхностей. Если пациент проигнорирует эти признаки и будет дальше терпеть боль при подъеме или спуске, то гонартроз перейдет в новую стадию, когда появляются шипы – остеофиты.

Читать еще:  Сильно хрустит колено при сгибании и болит что делать

Прогрессирование патологического процесса приводит к качественным перестройкам хрящевой ткани. В результате деформации и появляются своеобразные наросты, мешающие нормальному движению в суставе, болят колени и ограничивается амплитуда активности.

При движении по лестнице пациенты с гонартрозом слышат специфический скрип или хруст, который появляется в процессе движения. Возникает ощущение трения суставных поверхностей, словно они непосредственно соприкасаются между собой.

Гонартроз может быть первичным или вторичным. Первичная патология возникает в результате нарушения метаболических процессов в тканях. Обычно этим заболеванием страдают люди пожилого возраста, имеющие проблемы с кровоснабжением нижних конечностей. Сказываются на развитии гонартроза и некоторые эндокринные заболевания.

Вторичный гонартроз является следствием травмирования коленного сустава. Это может быть повреждением мениска или внутрисуставный перелом, ранее перенесенные заболевания различного происхождения.

Гонартроз может быть вызван следующими факторами:

  • возрастными особенностями;
  • повышенной физической активностью;
  • излишней массой тела;
  • повышенной минерализацией костной ткани;
  • дефицитом важных для костей витаминов Д и С;
  • применением гормональных заместительных препаратов.

В большинстве случаев гонартроз встречается у женщин, поскольку именно женщины в период климакса начинают страдать костными патологиями (например, остеопорозом).

Менископатия

Менископатия коленного сустава также провоцирует боль в колене при подъеме по ступенькам. Мениск принимает активное участие в движении коленного сочленения и часто травмируется, особенно если был сильный удар в проекции к мениску. Диагностировать менископатию не так просто, поскольку она часто маскируется на фоне боли, полученной в результате травмы. Наиболее частые повреждения мениска – отрыв, надрыв или раздавливание.

Мениск является важным элементом коленного сочленения, который часто травмируется – при подъеме по лестнице человек явно ощущает дискомфорт

В большинстве случаев мениск повреждается с внутренней стороны. При множественных травмах может возникнуть хроническая вальгусная или варусная деформация мениска, а также кистозное перерождение наружного мениска.

Ошибочно думать, что менископатия является результатом спортивных нагрузок. Довольно часто заболевание может возникнуть в результате неудачного наступления на ногу, удара по колену, подворачивании ноги. Рискуют приобрести менископатию пациенты, страдающие артритом, подагрой, имеют слабые связки.

При подъеме по лестнице менископатия ощущается явно. Человек ощущает локальную боль внутри самого сустава, подвижность резко ограничивается и переступить на следующую ступеньку больной уже не может. При обострении процесса в колене появляется отечность или кровоподтек, а хронический период характеризуется тупыми болями в колене. Если есть сопутствующая патология, например, травма колена, то истинные симптомы менископатии будут проявляться несколько позже, пока не пройдут признаки основного заболевания.

Как лечится боль в колене при подъёме по лестнице

Коленный сустав человека – нагруженное место. Человек постоянно ходит, садится, встает, поднимается и спускается по лестницам. Болезни суставов у человека опасны – кажется, это временное недомогание, но пустив на самотёк, можно стать инвалидом. Или придётся делать дорогую операцию по замене больного сустава на искусственный. В первое время боль слабая, не вызывает опасений, потом боль прогрессирует.

Читать еще:  Часто болят суставы стоп и коленей

Боль в колене при подъёме по лестнице поражает и людей средних лет. Возникает вследствие нагрузки: при подъёме по лестнице боль максимальна. Старые травмы напоминают о себе спустя много лет. Болезни, связанные с коленями, не развиваются скоротечно, это медленный процесс. Лечит боли врач, не занимайтесь самоисцелением.

Причины, вызывающие боль в коленном суставе

По медицинской статистике основную часть проблем с коленями составляют болезни, в меньшей степени травмы. Болезни протекают скрытно, проявляются в запущенном периоде, а инфекционные протекают явно.

Остеохондропатия

Все три вида остеохондропатии классифицируются в детском, юношеском возрасте. Если человек не переболел в детстве, вряд ли заболеет в годах. Чтобы снизить вероятность повторения болезни, нужно раньше провести диагностику, начать лечение. Выделяют три вида остеохондропатии: болезнь Кёнига, Осгуда-Шлаттера и Синдинга-Ларсена-Иогансена.

Болезнь Кёнига

Опознаётся по омертвевшим клеткам на верхнем слое кости – образуется подобие хряща. Если состояние запустить, инфекция проникнет глубже в сустав. Диагностируют редко – встречается 30 случаев на 100 тыс. человек. Часто поражаются мальчики 10 – 20 лет. Болезнь протекает внутри сустава, внешне не проявляется.

Болезнь Осгуда-Шлаттера

Часто встречается у мальчиков, они подвижнее девочек. Поражается бугристая поверхность большой берцовой кости. Девочки болеют реже, в возрасте до тринадцати лет.

Есть несколько вариантов возникновения болезни. Бывает нарушена работа эндокринной системы, омертвление клеток кости, изменения в костной структуре надколенной чашечки. Причиной служат микротравмы большой берцовой кости.

Болезнь Синдинга-Ларсена-Иогансена

Определяется врачами с помощью рентгена обеих частей надколенной чашечки. Пациенты жалуются на перманентные боли в коленках. Как при болезни Осгуда-Шлаттера, заболевают чаще мальчики 10-20 лет. Точная причина заболевания не определена. Рекомендации врачи сводят к ограничению детской подвижности, что сделать сложно.

Боль проявляется, когда колено получает нагрузку, особенно в начальный период. Прекращается при ненагруженных суставах. Если не начать лечение вовремя, болезнь прогрессирует, боль появляется в спокойном состоянии.

Диагностика заболевания

Ставят диагноз с помощью методов: УЗИ, магнитно-резонансная томография, артроскопия. Дифференциальная диагностика и сцинтиграфия, редко применяются при лечении детей.

Лечение

Врач фиксирует коленный сустав, ограничивает его подвижность. Покой поможет организму восстановить повреждённый участок, накопить сил для борьбы. Если симптомы исчезли, нагрузку понемногу увеличивают. Если симптомы не проходят в течение календарного квартала, используется хирургическое вмешательство, на усмотрение врача.

Бурсит

К повреждению сустава ведет инфекция. Инфекции ведут к воспалению суставной сумки. Сумка называется бурсой, в ней находится суставная жидкость, уменьшающая трение частей сустава. Сумки располагаются там, где соприкасаются мышцы и сухожилия. Коленный сустав обслуживает 3 синовиальных сумки, каждая может быть инфицирована. Существует 2 типа бурсита: инфрапателлярный, препателлярный и кисты Бейкера.

  • Инфрапателлярный бурсит – возникает при травмах сухожилий в нижней части колена;
  • Препателлярный – возникает при травмах надколенной чашечки.
  • Кисты Бейкера – возникает в нижней части колена. Встречается у людей с избыточным весом.
Читать еще:  Что делать если после растяжки болит под коленом

Кроме механических травм, к бурситу приводят инфекции суставной сумки, повышенные нагрузки на колени – часто заболевание диагностируется у спортсменов. К болезням приводят подагра, артрит, аллергические реакции, нарушения обмена веществ и иммунитета.

Бурсит диагностируется визуально: область вокруг колена воспаляется, кожа краснеет, возникает отёк. При сдавливании воспалённого места возникает ощутимая боль. Повышается температура тела или области колена, появляется скованность в движении, недомогание. Следует срочно обратиться за помощью.

Лечение бурсита

Перед лечением медики определяют степень развития воспаления, а также причины болезни. Часто делают пункцию полости сумки с целью сбора жидкости для диагностирования. Лечение на ранних стадиях проводится при ограничении подвижности сустава и прикладывании компресса. Если воспаление острое, применяется хирургическое вмешательство.

Тендинит

Воспаление сухожилия, ощущается ноющими болями, сниженной подвижностью коленного сустава и покраснением кожи. Болеют чаще спортсмены, вследствие нагрузок в работе сустава, инфекций, травм, нарушений обмена веществ и возрастных изменений. Воспаляются суставные сумки, суставная жидкость, мышцы около суставов.

  • Инфекционный тендиноз;
  • Неинфекционный тендинит.

При постоянной, одинаковой нагрузке тендинит поражает сухожилия. Коленный тендинит называют «коленом прыгуна». Когда болезнь развивается, пациент её ощущает при нагрузке. Если не лечить, сустав будет болеть постоянно. Чтобы не перепутать острый тендинит и растяжение связок, врачи используют УЗИ, МРТ, рентген.

Лечение тендинита

Курс лечения подбирается врачом индивидуально, зависит от типа заболевания. Лечение проводится следующим образом:

  1. Ограничение подвижности сустава;
  2. Лекарства;
  3. Лечебная физкультура;
  4. Противовоспалительные и антибактериальные препараты;
  5. Физиотерапия.

Лечение тендинита занимает длительное время – 2-6 недель. Если было хирургическое вмешательство, срок восстановления достигает 6 месяцев.

Подагрический артрит

Заболевание, легко поддающееся лечению. Страдают мужчины и женщины. Развивается вследствие наследственной предрасположенности, косвенно от других болезней – гемобластозы, сердечной недостаточности, болезнях почек, гормональных патологий.

Болезнь возникает вследствие нарушения метаболизма мочевой кислоты. В суставных сумках начинают откладываться кристаллы уратов, вызывающие артрит. Подагра – разновидность артрита.

Лечение

Пациенту назначают терапию, нормализуя обмен пуринов в организме, купируя острый артрит. Метаболизм нормализуется с помощью диеты и приёма лекарств. Людям с избыточным весом следует похудеть, существует связь между большим весом и увеличением синтеза уратов.

Профилактическое лечение проводят с помощью диеты – отказ от алкоголя, ограничение употребления мяса, ежедневное употребление от 1,5 литров жидкости.

Рекомендации при болях в коленном суставе

Если постоянно болит колено при подъёме по лестнице, поход к врачу не стоит откладывать – дальше может быть хуже.

Если запускать состояние, болезнь будет прогрессировать. Где обошлись бы приёмом лекарств или диетой, придётся делать операцию, проходить этап восстановления. Вследствие большого количества причин, вызывающих боль в коленях, не пытайтесь самостоятельно ставить диагноз, назначить лечение – это делает профессионал.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector