devadivnaya.ru

Болят колени даже опухли

Боль и припухлость колена

Боль и припухлость в области коленного сустава – довольно частое осложнение, которое связано преимущественно со спортивными травмами и возрастными изменениями опорно-двигательного аппарата.

Ввиду особенностей своего строения коленный сустав очень уязвим перед некоторыми разновидностями физической нагрузки, в частности при резким вращении при фиксированной стопе. Для понимания предпосылок этого феномена, а также для выявления причин опухоли коленного сустава и особенностей его лечения чрезвычайно важно иметь хотя бы примерное представление о его анатомии.

Анатомия коленного сустава

Коленный сустав образован дистальным (нижним) концом бедренной кости, проксимальным (верхним) концом большеберцовой кости и надколенником. На концах обеих костей имеются парные мыщелки – медиальный (внутренний) и латеральный (наружный). Они представляют собой эллипсовидные образования, увеличивающие площадь суставных поверхностей.

Суставные поверхности бедренной и большеберцовой костей покрыты прочным хрящом, который обеспечивает гладкость и скольжение при сгибании. Особенностью строения коленного сустава является наличие в нем двух менисков – специальных полукруглых хрящевых колец, лежащих между концами бедренной и большеберцовой костей.

Коленный сустав имеет мощный связочный аппарат, обеспечивающий его прочность и устойчивость. Особое анатомическое и клиническое значение имеют крестообразные связки, которые, как видно из названия, пересекают полость сустава крест-накрест. Одна из них расположена спереди, другая – сзади. При травмах колена, обусловленных резким поворотом, в первую очередь повреждаются именно они.

Наконец, коленный сустав снабжен суставными сумками. Это специальные образования, которые выполняют амортизационную функцию и облегчают движения.

Почему опух коленный сустав?

Причин, почему заболел и распух коленный сустав, достаточно много. Здесь перечислены лишь основные из них.

Травма коленного сустава

Наиболее частая причина повреждения коленного сустава – его травмирование во время занятий спортом и физкультурой. Это особенно характерно для хоккеистов, фигуристов и футболистов. Механизм травмы заключается в том, что тело вращается по инерции при фиксированной стопе. При этом в коленном суставе бедренная кость движется вокруг своей оси, а большеберцовая кость остается на месте. В результате происходит растяжение и даже разрыв связок с соответствующей клинической картиной:

  • Резкая боль в колене как спереди, так и сзади.
  • Нарастающий отек, пациент замечает, что коленный сустав опух.
  • Затруднение или невозможность сгибаний в коленном суставе, поскольку они сопровождаются сильной болью.
  • Может быть изменение цвета кожи от бледно-розового до багрово-синюшного (при повреждении кровеносных сосудов и возникновении подкожной гематомы).

Разумеется, спортивная травма – не единственная причина повреждений коленного сустава под действием внешних факторов. Удар в область колена (например, при падении) может закончиться переломом надколенника и разрывом сухожилий, что потребует более серьезного обследования и лечения.

Гонартроз

Под термином «гонартроз» подразумевается дегенеративно-дистрофический процесс в тканях коленного сустава. Суставной хрящ истончается, обызвествляются связки, снижается прочность костной ткани, по краям костей образуются остеофиты (острые выросты). Как правило, гонартроз развивается у пожилых лиц, в особенности у женщин в период менопаузы.

Заболевание проявляется следующими симптомами:

  • боль и отек в области коленного сустава.
  • затруднения при сгибании ноги в колене и при ходьбе.
  • чувство скованности в коленях.
  • ощущение «щелчка» и «хруста» при движениях.

Значимым фактором риска развития гонартроза является ожирение. Избыточная масса тела повышает нагрузку на коленный сустав, что приводит к его более быстрому «износу».

Аутоиммунные заболевания

При системных заболеваниях соединительной ткани, таких как ревматоидный артрит, ревматизм, системная красная волчанка и другие, может развиваться воспаление коленного сустава, или артрит. Это состояние тяжелее, чем артроз, требует длительного наблюдения у ревматолога и долгосрочного лечения гормональными препаратами, чтобы остановить патологический процесс. Кроме того, не исключен процесс, когда артроз сопровождается артритом.

Инфекционные заболевания

Нередко поражение коленного сустава наблюдается при инфекционных заболеваниях. Теоретически любая заразная болезнь может привести к такому осложнению, особенно вирусная.

Однако при некоторой патологии изменения со стороны суставов, в том числе и коленного, выходят на первый план:

  • Псевдотуберкулез, протекающий с желудочно-кишечными расстройствами, сыпью и артритами.
  • Бруцеллез, профессиональное заболевание ветеринаров и лиц, общающихся с крупным рогатым скотом. Проявляется длительной лихорадкой, множественным поражением суставов, изменениями психики и бесплодием.
  • Боррелиоз – болезнь, вызываемая бактериями и передаваемая с укусом клеща. Имеет чрезвычайно богатую клиническую картину с поражением головного мозга, кожи, сердца и суставов.
  • Синдром Рейтера – одно из проявлений хламидийной инфекции, встречающееся преимущественно у мужчин. Характеризуется сочетанным поражением крупных суставов, патологией со стороны глаз и уретритом (воспалением мочеиспускательного канала).
  • Костно-суставной туберкулез, при котором возможно развитие гонита – изолированного поражения коленного сустава с его прогрессирующим разрушением.

Бурсит

Иногда встречается бурсит, или воспаление околосуставной сумки, которых у коленного сустава достаточно много как спереди, так и сзади. Заболевание проявляется болью в области колена, его отеком, а также трудностями при движениях.

Диагностика

Для выявления причин боли и отека коленного сустава первым делом показано рентгенологическое исследование. Если оно окажется недостаточно информативным, рекомендуется провести МРТ, которое позволяет лучше оценить состояние мягких тканей и связок.

В трудных случаях, когда причина поражения коленного сустава остается неясной, показано проведение артроскопии. Этот метод заключается во введении в полость сустава специальной трубки через прокол и позволяет непосредственно осмотреть суставные поверхности. Только во время артроскопии врач может взять биопсию тканей сустава с возможностью обнаружения истинной причины заболевания.

Читать еще:  Болит колено как будто нарывает

Для всесторонней диагностики патологии коленного сустава грамотный специалист проводит следующие исследования:

  • Общий и биохимический анализ крови для выявления воспалительного процесса.
  • Анализ на ревматоидный фактор и антицитруллиновые антитела (диагностика ревматоидного артрита).
  • Флюорография легких и реакция Манту (для исключения туберкулеза).
  • Определение антител к иерсиниям, боррелиям, хламидиям, пробы на бруцеллез.

Принципы лечения

Лечение боли и отека коленного сустава зависит от причины, их вызвавшей. Однако некоторые принципы едины для любых клинических ситуаций.

Показано ношение ортезов – специальных приспособлений, которые позволяют несколько разгрузить коленный сустав. Они обеспечивают иммобилизацию конечности, что способствует восстановительным процессам.

Они могут назначаться как в таблетированной форме, так и в виде мазей. Следует помнить, что эти препараты следует применять только под наблюдением специалиста, поскольку при их неправильном употреблении возможно развитие различных побочных эффектов.

Также для снятия отечности можно прикладывать к колену пакет со льдом, обернутый полотенцем. После уменьшения воспалительных явлений полезным будут курсы физиотерапии, а также лечебная гимнастика.

Почему опухло колено и болит: причины, диагностика и лечение

Если колено опухло и болит – это уже повод бить тревогу и позаботиться о том, чтобы избежать инвалидности в дальнейшем, восстановить работоспособность и вернуть жизненную активность. Без понимания процесса и знания клинических симптомов сделать это невозможно. А запущенные формы патологий, могут спровоцировать развитие вторичных заболеваний, воспалительных процессов, лишить подвижности и ограничить физическую активность. Ниже предложены рекомендации, помогающие вовремя остановить развитие недуга, определить его характер на основе диагностических результатов и разработать продуктивную схему лечения.

Опухло и болит колено – характер патологии

Обычно подобные аномалии замечаются после падения на гололеде, попадания в аварийную ситуацию или ушиба ноги. Одновременно с тем такая болезнь может развиваться и как следствие первичных патологических процессов инфекционного или воспалительного характера.

Стоит ли обращать внимание на то, что опухает и болит колено? Возможно, это всего лишь временное осложнение, вызванное сильной перегрузкой, и оно пройдет само по себе? Ответ медиков неутешительный – по данным статистики именно эти признаки служат предвестником многих болезней коленных суставов. А значит – откладывать лечение просто опасно. Около трети людей в возрасте 45-60 лет подвержены патологиям со схожими признаками – артритам, подагре, артрозам, полиомиелитам в самых разных формах и стадиях.

Лица, старше 65 лет в 40% случаев страдают хроническими заболеваниями коленных суставов, причем в половине случаев – на обеих ногах.

Такие признаки, когда наблюдается припухлость и болезненность в колене, возникают вследствие деструктивных, анатомических, морфологических или атрофических изменений в тканях сустава. Это означает, что хрящ, сухожилия, кости, суставная мускулатура становится меньше в объеме, утрачивает прочность или эластичность. В таких обстоятельствах меры нужно принимать немедленно.

Причины

Причины травматического характера уже упоминались выше. Вместе с ними источником болезненности и припухлостей могут оказаться растяжения вследствие непомерных физических нагрузок, последствия вывихов и переломов, нарушения хряща из-за повреждений коленных связок.

Другими причинами при опухании и болей в коленях бывают:

  • Заболевание бурситом – воспалением суставной сумки, поражающим хрящевую ткань всего сочленения;
  • Артрит ревматоидного характера и остеопороз;
  • Подагра, сахарный диабет и последствия артроза.

Проникшие в ткани колена микробы могут спровоцировать отечность и возникновение воспаления.

Источником таких симптомов могут являться избыточные килограммы собственного веса, а также частые переохлаждения, разлады обменных процессов – вследствие этого в ткани сочленения не поступает достаточный объем необходимых питательных компонентов.

Клиническая картина и методы диагностики

Главные признаки – это болезненность и отечность. Чаще всего болевой синдром проявляет себя при сгибании ноги, во время ходьбы или поднятии тяжестей. Припухлости сопровождаются увеличением объема суставной сумки и как следствие этого – увеличением размеров самого колена. На ощупь оно становится плотным и горячим, местами могут прощупываться более твердые уплотнения и костные наросты.

Эти признаки устанавливаются во время клинического осмотра методом визуальной оценки и пальпации.

Одновременно с тем можно заметить, что колено опухает и болит одновременно с увеличивающейся хромотой. Боли могут носить самый разный характер. В зависимости от причин их появления, они могут быть стабильными, периодическими, сильными, умеренными, резкими, с отдачей в соседние ткани и части ноги.

  • Болезненность тянущего характера проявляется в результате развития воспаления;
  • Расплывчатые ощущения с дискомфортом появляются на фоне ревматизма;
  • Острые внезапные боли сигнализируют о последствиях травм и повреждений, защемлениях нервных корешков в суставе;
  • Пульсирующий характер болей – это следствие патологий кровеносных сосудов в области колена;
  • Боли с прострелами – это сигнал о необходимости лечения воспаления и частичного ущемления нервов.

Точнее установить диагноз и определить, в результате чего опухает колено и болит нога в этом месте, помогут такие аппаратно-инструментальные методы, как МРТ, УЗИ, КТ, рентгенография, артроскопия, а также пункция в области коленной суставной сумки.

Результативное лечение – проверенные методы и схемы

Наибольшего выраженного результата удается достичь на начальных стадиях болезней, при которых колено опухает и болит. Другим важным условием является комплексное применение рекомендаций лечащего врача. При выявлении подобных симптомов следует незамедлительно обратиться к специалистам – ортопеду, ревматологу, хирургу, невропатологу.

Читать еще:  Болит правое колено вечером

Общий курс лечения включает:

  • Медикаментозные технологии;
  • Физиотерапию;
  • Лечебную физкультуру;
  • Симптоматическое лечение.

При одобрении врачом могут быть также использованы средства и рецепты народной медицины. А начинать придется с устранения болей. Для этого могут быть использованы медикаменты из групп анестетиков, нестероидных препаратов:

  • Ревмоксикам;
  • Нимесулид;
  • Олфен;
  • Нимесулид;
  • Диклофенак;
  • Ибупрофен;
  • Ортофен;
  • Диклоберл.

Для улучшения структуры хряща и предотвращения его распада назначаются лекарства группы хондропротекторов – Дона, Структум, Артра, Пиаскледин. Они обычно показаны при диагностировании травм и повреждений, разладах в структуре хрящевой ткани.

Для восстановления суставных функций – подвижности, сгибания – показаны стероидные препараты, витамины, наружные средства – Фастум гель, Дипроспан, Колламин, Коллаген ультра, Хондроэтин форте, Антиоксикапс, Гидрокортизон.

Физиотерапия

Параллельно с медикаментозным лечением назначаются физиопроцедуры, призванные устранить болезненность, снять отечность и воздействовать на структуру хряща. Некоторые из них оказывают положительный эффект на устранение причин заболевания.

Обычно показаны такие процедуры, как:

  • Электрофорез;
  • Магнитная и лазерная терапия;
  • Воздействие микротоками низкой частоты;
  • Методы криотерапии – лечение холодом.

Народные средства

Отлично помогает при удалении боли и отечности каштановая настойка. Ее можно как приобрести в готовом виде в аптеках, так и изготовить самостоятельно, использовав 600 г каштанов и 1 литр медицинского спирта. Оба ингредиента смешиваются и настаиваются не меньше трех суток. После такой выдержки нужно втирать настойку в область, где колено опухло и болит.

Глина с 9% уксусом в равных пропорциях отлично снимает воспаление и отечность. Противоболевыми свойствами обладают спиртовая настойка корня аира в соотношении 1:3, а также свежие листья лопуха.

Жир животного происхождения эффективно борется с опухолью – его можно накладывать в виде компресса на ночь и рано утром на весь день. Лучше для этой цели подходит гусиный или барсучий вид в свежем виде. Таким же действием обладает лимонный сок.

Лечебная физкультура

Методы ЛФК лучше освоить под наблюдением медицинских специалистов. Главный принцип здесь – все упражнения нужно выполнять поэтапно, с нарастающей интенсивностью и последовательным повышением физической нагрузки. Большинство из них основаны на сгибании, вытягивании, круговых движениях колена.

Меры профилактики

Чтобы избежать обстоятельств, когда опухает колено и болит вся область этого сочленения, достаточно контролировать свою массу, следить за полноценностью и регулярностью поступления в организм с едой полезных ингредиентов.

Следует уделять внимание физической активности, но избегать при этом перегрузок. А соблюдение правил безопасности на работе и в быту позволит избежать травматизма.

По всем остальным вопросам профилактики, лечения и диагностики опухолей и болей колена можно получить компетентные консультации на приеме у врача-ортопеда. Во избежание подобных аномалий желательно посещать доктора два-три раза в год.

Почему болят колени и что с этим делать

Причиной может быть не только травма. Иногда речь идёт и о вещах посерьёзнее.

Когда надо срочно обращаться за помощью

Как можно быстрее обратитесь в травмпункт, к хирургу, а то и — в зависимости от самочувствия — вызывайте скорую, если Knee Pain :

  • вы не можете перенести вес тела на пострадавшую ногу: настолько неустойчиво колено;
  • вокруг коленного сустава наблюдается заметный отёк;
  • у вас не получается полностью разогнуть или согнуть колено;
  • сустав выглядит деформированным;
  • колено покраснело, припухло и болит, и вместе с этим вы отмечаете повышение температуры тела;
  • вы совсем недавно ударились коленом, и теперь оно сильно болит.

Такие симптомы характерны для переломов, вывихов, острых воспалительных заболеваний. Если эти нарушения не лечить, они могут привести к самым неприятным последствиям — вплоть до инвалидности или смерти.

Почему болят колени

Вот несколько наиболее распространённых причин.

1. Травма колена

Американский Фонд артрита называет Knee Injury колени едва ли не самыми уязвимыми для различных повреждений суставами человеческого тела. Особенно часто достаётся спортсменам. Долгий бег, случайное падение, резкий прыжок, высокая нагрузка под штангой — все эти ситуации могут вмешаться в работу коленного сустава и привести к одной из следующих травм.

Травмы мениска

Мениск — это хрящ, который выполняет роль амортизатора в коленном суставе. Его толщина всего 3–4 миллиметра. Несмотря на это, хрящик достаточно прочный. Но всё же и он бывает уязвим. Например, если вы резко повернётесь на нагруженном колене, мениск может надорваться. Симптомы этого — боль и отёк в колене. Впрочем, они совпадают с признаками других травм, поэтому постановку диагноза необходимо доверить специалисту.

Повреждения связок

Чаще всего страдает так называемая передняя крестообразная связка (ПКС) — одна из четырёх связок, соединяющих в рамках коленного сустава голень и бедро. При резком развороте колена могут образоваться микроразрывы, а то и полноценный разрыв. Такие травмы нередки у людей, занимающихся футболом, баскетболом или другими видами спорта, которые требуют внезапных изменений направления движения.

Разрывы и воспаления сухожилий

Сухожилия — это волокнистые ткани, с помощью которых мышцы крепятся к костям. При резких движениях или больших нагрузках они тоже подвержены растяжениям, а то и разрывам. Кроме того, нагрузка может привести к развитию воспаления — так называемому коленному тендениту.

Читать еще:  Болит колено с задней стороны при сгибании

Бурсит

Некоторые повреждения колена способны стать причиной воспаления околосуставных сумок (бурс) — небольших заполненных жидкостью мешочков, которые уменьшают трение между суставом и окружающими его связками и сухожилиями. Воспаление слизистой оболочки бурс даёт о себе знать отёчностью, повышением температуры кожи в пострадавшей области, скованностью и болью.

Синдром подвздошно-большеберцового тракта

Так называют воспаление связки, которая проходит от внешней части таза по тазобедренному и коленному суставам. Этот элемент играет важную роль в стабилизации колена. При затяжных однообразных движениях, связанных с постоянным сгибанием и разгибанием ноги, связка может воспалиться. Эта распространённая травма, как правило, бывает у тех, кто увлекается бегом, ездой на велосипеде, походами в горы и пауэрлифтингом.

Вывих коленной чашечки (надколенника)

Это ситуация, когда треугольная кость, прикрывающая колено спереди, сдвигается со своего обычного места — как правило, к внешней стороне сустава. Это смещение заметно и болезненно. Не пытайтесь вправить кость самостоятельно! Такую процедуру может выполнять только хирург-травматолог.

Вы упали или ударились коленом, и теперь на нём есть синяк, оно припухло и болит. Так проявляет себя ушиб.

Перелом

Кости колена, в том числе коленная чашечка, могут быть сломаны при падении или сильном ударе. Люди, которые страдают остеопорозом, иногда зарабатывают переломы, просто сделав неловкий шаг.

2. Пателлофеморальный болевой синдром

Этот синдром ещё называют «коленями бегунов». Он не связан с травмой, тут несколько другой механизм.

Коленная чашечка (пателла) во время сгибания-разгибания колена смещается вверх и вниз по суставу. Иногда между пателлой и суставом (слово «феморальный» означает «бедренный») может возникать раздражение.

Если вы чувствуете тянущую боль над коленной чашечкой или в колене, которая усиливается при подъёмах и спусках или при сидении с подогнутыми ногами, возможно, речь идёт именно о пателлофеморальном болевом синдроме. Данное нарушение чаще встречается Knee Pain Causes у женщин, чем у мужчин.

3. У вас изменилась походка

Может, вы потянули мышцы бедра. Или, например, наступили на что-то острое и теперь стараетесь передвигаться так, чтобы лишний раз не потревожить травмированное место на ступне. Такие ситуации заставляют вас менять походку. А это, в свою очередь, способно привести к излишней нагрузке на коленный сустав. Отсюда и болезненные ощущения.

4. Лишний вес

Это ещё один фактор нагрузки на колени, из-за которого может наблюдаться боль и скованность в суставах и мышцах ног.

5. У вас развивается один из видов артрита

Их существует более 100 различных типов. Вот разновидности Knee Pain артрита, которые чаще всего затрагивают колено:

  • Остеоартрит. Его причина — износ хрящевой ткани в коленном суставе.
  • Ревматоидный артрит. Это аутоиммунное заболевание, при котором иммунная система атакует суставы тела. В том числе и коленный.
  • Подагра. Этот тип артрита возникает, когда в суставах накапливаются кристаллы мочевой кислоты. Хотя подагра чаще поражает большие пальцы ног, она также может возникать в коленях.
  • Септический артрит. Речь об инфекции суставов, которая может развиться или после проникающей травмы, или при попадании микробов с кровотоком из другой части организма.

Что делать, если у вас болят колени

Если неприятные ощущения беспокоят вас дольше двух-трёх дней, стоит проконсультироваться с врачом. Например, по такой причине: то, что вы принимаете за обычный ушиб, вполне может оказаться травмой мениска. А повреждения этого хряща увеличивают риск развития остеоартрита и других проблем с суставами в будущем.

Начните с терапевта. Медик выслушает ваши жалобы, расспросит об образе жизни, питании, тренировках, падениях. И в зависимости от предполагаемого диагноза направит вас к профильному специалисту — ревматологу, хирургу-ортопеду, физиотерапевту… Возможно, потребуются некоторые исследования: рентген, УЗИ, магнитно-резонансная томография колена, а также анализ крови и жидкости из коленного сустава. Дальнейшее лечение будет зависеть от результатов осмотра и тестов.

Пока вы не дошли к медику или если уверены, что ничего страшного с вами не происходит, можно облегчить состояние домашними методами Knee Pain. Diagnosis and Treatment .

1. Дайте колену отдохнуть

Сделайте перерыв в своей обычной деятельности, чтобы уменьшить повторяющиеся нагрузки на сустав. Для восстановления после лёгких травм, как правило, хватает пары дней. Если же состояние серьёзнее, срок отдыха должен быть дольше и есть повод обсудить эту тему с врачом.

2. Приложите к пострадавшему колену холод

Например, завёрнутый в тонкое полотенце пакет со льдом, грелку с ледяной водой или холодный марлевый компресс. Это поможет снять отёк и уменьшить боль. Держите компресс не дольше 20 минут.

3. Используйте эластичный бинт

Он поможет предотвратить накопление жидкости в повреждённых тканях и сделает колено более устойчивым. Следите, чтобы бинт не мешал кровообращению.

4. Полежите с приподнятыми ногами

Например, поместите их на валик дивана или подложите подушку. Это поможет уменьшить отёчность.

5. Примите безрецептурное обезболивающее

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) — тот же ибупрофен или напроксен — могут уменьшить дискомфорт при болях и отёках. Но учтите, что такие лекарства также имеют побочные эффекты, поэтому их нельзя использовать постоянно.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector