devadivnaya.ru

После физиопроцедур болит колено

Болят колени – физиотерапия при лечении заболеваний сустава

Колени могут болеть из-за того, что сустав не на месте, мениски и косточки защемились, так и хочется все вправить на свое место. Для этого существует мануальная терапия (1) . Она полезна для коленных суставов при заболевании артрозом и повреждении менисков.

Важно: при артритах суставов мануальную терапию делать нельзя!

Если воспалены коленные сухожилия и донимают сосудистые боли, тогда мануальная терапия эффекта не принесет. Ее проводят при наличии защемлений менисков и при гонартрозе 1-2 стадий. При гонартрозе мануальная терапия эффективна при сочетании с хондропротекторами, криотерапией и инъекциями внутрь суставов препаратами гиалуроновой кислоты.

Лазерная терапия (2) — новый метод лечения, получивший широкое распространение при лечении коленей. Особо усиленным световым пучком, состоящим из красного, инфракрасного и ультрафиолетового спектров излучения лечат колени для избавления от воспаления, отеков, боли и стимуляции обмена веществ.

Лазерную терапию включают в комплексную терапию для лечения артрозов 1-2 стадий, сухожилий колена и сосудистых болей. При артритах использовать лазер можно только со стороны подколенной ямки, курс лечения – 15 сеансов через день.

Противопоказано применять лазер при наличии:

  • опухолевых заболеваний;
  • болезней крови;
  • гиперфункции щитовидной железы;
  • инфекционных заболеваний;
  • физического истощения;
  • кровотечения;
  • инфаркта миокарда, инсульта;
  • туберкулеза, цирроза печени;
  • гипертонического криза.

Болезни суставов стали лечить с помощью сверхнизкой температуры – криотерапией (3) . Существует два метода:

  • криотерапия сухая, при которой воздействуют воздухом сверхнизкой температуры (криосауна);
  • криотерапия жидкая, при которой воздействуют на сустав жидким азотом.

При воздействии струей жидкого азота организм отвечает усиленным кровообращением и улучшением обмена веществ, уменьшением отечности сустава, купированием мышечного спазма и снижением болей. Назначают курс из 8-12 процедур ежедневно или через день.

Считают криотерапию лучшей терапевтической процедурой для лечения больных коленей при артрозе, артрите, повреждениях менисков и сосудистых болях в коленях.

Криотерапия практически не имеет противопоказаний и ее можно использовать при лечении пожилых, ослабленных больных. Криотерапия жидком азотом используют даже при доброкачественных онкологических заболеваниях: миоме, мастопатии и пр., а также при узлах и других болезнях щитовидной железы.

Противопоказана криотерапия при синдроме Рейно, аритмиях и сразу после инсульта и инфаркта миокарда.

Криотерапия в домашних условиях проводится с использованием льда, криопакетов и холодной воды:

  • 1 кг льда помещают в полиэтиленовый пакет и прикладывают через тонкое полотенце на колено, держат 10-20 мин, затем растирают сустав и разминают;
  • Смачивают полотенце водой и замораживают его в морозилке 2-3 часа, затем оборачивают сустав на 15-20 мин;
  • Направляют на сустав колена струю обычной холодной воды на 3 мин, затем его разминают;
  • Прикладывают криопакеты толщиной 5-30 мм и температурой минус 10-20˚С, 1-2 раза в день по 10 мин. Предварительно под пакет подкладывают льняную салфетку или бумагу.

Магнитотерапия (4) – популярный метод лечения коленей. Магнитное поле бесконтактно электростимулирует мышцы, улучшает кровообращение и обмен веществ в больном суставе, снижает воспаление и отек.

Полезно применять магнитотерапию при гонартрозе, протекающем без опухания сустава, а также при сосудистых болях в коленях.

Не применяют магнитотерапию при воспалениях сухожилий сустава колена и артрите, поскольку болезнь может обостриться.

Противопоказано применять магнитотерапию при наличии:

  • онкологических заболеваний;
  • склонности к кровотечениям;
  • острого инфаркта миокарда и инсульта;
  • беременности;
  • воспалительных заболеваний с повышенной температурой тела;
  • сниженного артериального давления;
  • тромбофлебита и местных нагноений, не вскрытых хирургическим путем.

Ультразвук (5) – колебания звуковых волн с наличием диапазона, не воспринимаемого ухом человека, способен улучшить обмен веществ, повысить проницаемость естественных барьеров организма, включая кожу. Поэтому улучшается кровообращение, уменьшается спазм мышц, оказывается рассасывающее действие, утоляющее боль, снимающее воспаление.

Для усиления лечебного эффекта можно нанести перед ультразвуком лечебное вещество на колено: Эуфиллин, Лидазу, Кальций, Анестезин, Анальгин, Гидрокортизон. Такая процедура называется ультрафонофорезом, которую применяют в качестве дополнительной терапии при лечении:

  • гонартроза 1-2 стадии без синовита (опухания сустава);
  • воспаления сухожилий колена;
  • сосудистых болей в колене;
  • при повреждении менисков (в некоторых случаях).

Важно: при артритах не рекомендуется применять ультразвук.

Противопоказано применять ультразвук и ультрафонофорез при наличии:

  • беременности;
  • онкологических заболеваний;
  • болезней желез внутренней секреции: щитовидной, паращитовидной, надпочечников;
  • болезни крови;
  • повышенной кровоточивости;
  • тромбофлебита;
  • острых воспалительных заболеваний;
  • сердечной недостаточности.

Лечение теплом (6) – озокеритотерапией, парафинотерапией, грязелечением дает стойкий лечебный эффект, поскольку эти вещества подолгу удерживают тепло, медленно и постепенно отдают его больному суставу:

  • парафин (образуется при перегонке нефти);
  • озокерит (натуральный горный воск);
  • лечебные грязи (иловые, соленые лиманские, торфяные, псевдовулканические).
Читать еще:  Болят колени после занятий в тренажерном зале для

Кроме тепла, вещества оказывают химическое действие, поскольку биологически активные вещества и органические соли проникают через кожу в колени и улучшают обмен веществ. Применяют тепловое лечение при наличии:

  • артрозов 1-2 стадии без синовита (опухания сустава);
  • сосудистых болей в коленях;
  • воспаления сухожилий колена;
  • застарелых повреждений менисков.

Важно : при артритах лечение теплом не применяют во избежание обострения заболевания.

Грязелечение (7) можно применить в домашних условиях, накладывая аппликации: часть лечебной грязи нужно развести водой и подогреть до 60˚С и смешать затем в неподогретой, получится температура – 38-42˚С. На сустав накладывают слой в 2-3 см, сверху прикрывают компрессной бумагой или клеенкой, а затем одеялом. Держат 20-30 мин. Проводят процедуры через день при курсе лечения – 10-12 процедур.

Болят колени – физиотерапия при лечении заболеваний сустава

Колени могут болеть из-за того, что сустав не на месте, мениски и косточки защемились, так и хочется все вправить на свое место. Для этого существует мануальная терапия (1) . Она полезна для коленных суставов при заболевании артрозом и повреждении менисков.

Важно: при артритах суставов мануальную терапию делать нельзя!

Если воспалены коленные сухожилия и донимают сосудистые боли, тогда мануальная терапия эффекта не принесет. Ее проводят при наличии защемлений менисков и при гонартрозе 1-2 стадий. При гонартрозе мануальная терапия эффективна при сочетании с хондропротекторами, криотерапией и инъекциями внутрь суставов препаратами гиалуроновой кислоты.

Лазерная терапия (2) — новый метод лечения, получивший широкое распространение при лечении коленей. Особо усиленным световым пучком, состоящим из красного, инфракрасного и ультрафиолетового спектров излучения лечат колени для избавления от воспаления, отеков, боли и стимуляции обмена веществ.

Лазерную терапию включают в комплексную терапию для лечения артрозов 1-2 стадий, сухожилий колена и сосудистых болей. При артритах использовать лазер можно только со стороны подколенной ямки, курс лечения – 15 сеансов через день.

Противопоказано применять лазер при наличии:

  • опухолевых заболеваний;
  • болезней крови;
  • гиперфункции щитовидной железы;
  • инфекционных заболеваний;
  • физического истощения;
  • кровотечения;
  • инфаркта миокарда, инсульта;
  • туберкулеза, цирроза печени;
  • гипертонического криза.

Болезни суставов стали лечить с помощью сверхнизкой температуры – криотерапией (3) . Существует два метода:

  • криотерапия сухая, при которой воздействуют воздухом сверхнизкой температуры (криосауна);
  • криотерапия жидкая, при которой воздействуют на сустав жидким азотом.

При воздействии струей жидкого азота организм отвечает усиленным кровообращением и улучшением обмена веществ, уменьшением отечности сустава, купированием мышечного спазма и снижением болей. Назначают курс из 8-12 процедур ежедневно или через день.

Считают криотерапию лучшей терапевтической процедурой для лечения больных коленей при артрозе, артрите, повреждениях менисков и сосудистых болях в коленях.

Криотерапия практически не имеет противопоказаний и ее можно использовать при лечении пожилых, ослабленных больных. Криотерапия жидком азотом используют даже при доброкачественных онкологических заболеваниях: миоме, мастопатии и пр., а также при узлах и других болезнях щитовидной железы.

Противопоказана криотерапия при синдроме Рейно, аритмиях и сразу после инсульта и инфаркта миокарда.

Криотерапия в домашних условиях проводится с использованием льда, криопакетов и холодной воды:

  • 1 кг льда помещают в полиэтиленовый пакет и прикладывают через тонкое полотенце на колено, держат 10-20 мин, затем растирают сустав и разминают;
  • Смачивают полотенце водой и замораживают его в морозилке 2-3 часа, затем оборачивают сустав на 15-20 мин;
  • Направляют на сустав колена струю обычной холодной воды на 3 мин, затем его разминают;
  • Прикладывают криопакеты толщиной 5-30 мм и температурой минус 10-20˚С, 1-2 раза в день по 10 мин. Предварительно под пакет подкладывают льняную салфетку или бумагу.

Магнитотерапия (4) – популярный метод лечения коленей. Магнитное поле бесконтактно электростимулирует мышцы, улучшает кровообращение и обмен веществ в больном суставе, снижает воспаление и отек.

Полезно применять магнитотерапию при гонартрозе, протекающем без опухания сустава, а также при сосудистых болях в коленях.

Не применяют магнитотерапию при воспалениях сухожилий сустава колена и артрите, поскольку болезнь может обостриться.

Противопоказано применять магнитотерапию при наличии:

  • онкологических заболеваний;
  • склонности к кровотечениям;
  • острого инфаркта миокарда и инсульта;
  • беременности;
  • воспалительных заболеваний с повышенной температурой тела;
  • сниженного артериального давления;
  • тромбофлебита и местных нагноений, не вскрытых хирургическим путем.

Ультразвук (5) – колебания звуковых волн с наличием диапазона, не воспринимаемого ухом человека, способен улучшить обмен веществ, повысить проницаемость естественных барьеров организма, включая кожу. Поэтому улучшается кровообращение, уменьшается спазм мышц, оказывается рассасывающее действие, утоляющее боль, снимающее воспаление.

Читать еще:  Почему болят колени у подростков спортсменов

Для усиления лечебного эффекта можно нанести перед ультразвуком лечебное вещество на колено: Эуфиллин, Лидазу, Кальций, Анестезин, Анальгин, Гидрокортизон. Такая процедура называется ультрафонофорезом, которую применяют в качестве дополнительной терапии при лечении:

  • гонартроза 1-2 стадии без синовита (опухания сустава);
  • воспаления сухожилий колена;
  • сосудистых болей в колене;
  • при повреждении менисков (в некоторых случаях).

Важно: при артритах не рекомендуется применять ультразвук.

Противопоказано применять ультразвук и ультрафонофорез при наличии:

  • беременности;
  • онкологических заболеваний;
  • болезней желез внутренней секреции: щитовидной, паращитовидной, надпочечников;
  • болезни крови;
  • повышенной кровоточивости;
  • тромбофлебита;
  • острых воспалительных заболеваний;
  • сердечной недостаточности.

Лечение теплом (6) – озокеритотерапией, парафинотерапией, грязелечением дает стойкий лечебный эффект, поскольку эти вещества подолгу удерживают тепло, медленно и постепенно отдают его больному суставу:

  • парафин (образуется при перегонке нефти);
  • озокерит (натуральный горный воск);
  • лечебные грязи (иловые, соленые лиманские, торфяные, псевдовулканические).

Кроме тепла, вещества оказывают химическое действие, поскольку биологически активные вещества и органические соли проникают через кожу в колени и улучшают обмен веществ. Применяют тепловое лечение при наличии:

  • артрозов 1-2 стадии без синовита (опухания сустава);
  • сосудистых болей в коленях;
  • воспаления сухожилий колена;
  • застарелых повреждений менисков.

Важно : при артритах лечение теплом не применяют во избежание обострения заболевания.

Грязелечение (7) можно применить в домашних условиях, накладывая аппликации: часть лечебной грязи нужно развести водой и подогреть до 60˚С и смешать затем в неподогретой, получится температура – 38-42˚С. На сустав накладывают слой в 2-3 см, сверху прикрывают компрессной бумагой или клеенкой, а затем одеялом. Держат 20-30 мин. Проводят процедуры через день при курсе лечения – 10-12 процедур.

Стимуляция коленного сустава при помощи физиотерапии. Процедуры для восстановления двигательной функции конечности

Лечение коленного сустава физиотерапией предполагает использование природных факторов и физических явлений. К первым можно отнести теплолечение, водолечение, свето‐, бальнео‐ и пелоидотерапию. Из физических явлений в терапии коленного сустава активно применяется электрический ток, электромагнитное поле, звуковые волны разных частот.

Чтобы эффект наступил быстро, физиотерапия для коленного сустава должна проводиться не изолированно, а в комплексе с другими методами: ЛФК, механотерапией и приемом медикаментозных средств.

Эффективность методики

Применение физических методов позволяет уменьшить дозу лекарств и риск побочных эффектов от них. Физиотерапия коленного сустава ускоряет восстановление амплитуды движений, активно применяется для восстановления после травм и лечения дистрофических изменений хрящей при остеоартрозе.

  • Стимуляция микроциркуляции. Улучшение притока артериальной, насыщенной кислородом крови, усиление оттока венозной крови и снятие отека.
  • Обезболивающий эффект. За счет улучшения питания тканей и уменьшения отека, сдавливающего нервные окончания.
  • Увеличение подвижности сустава. За счет уменьшения отека, боли и рассасывания спаек, затрудняющих движения.
  • Стимуляция регенерации. За счет улучшения трофики и ускорения обменных процессов.
  • Замедление деформации сустава. За счет устранения застойных явлений.

Как часто можно делать

При различных патологиях коленного сустава применяются практически все существующие виды физиотерапии.

Детальнее о методах физиотерапии читайте здесь.

Физиотерапию используют в реабилитологии после травм и операций, комбинируя её с другими видами лечения.

Кратность физиотерапии коленного сустава:

  • Амплипульс‐терапия – лечение синусоидальными модулированными токами. Курс включает 10–12 процедур по 20–40 минут, проводятся ежедневно или через день. Повторить курс можно через две недели.
  • Электромиостимуляция – сокращения мышц под действием низкочастотного переменного тока. Длительность процедуры – 25 минут, курс включает 15–20 сеансов не чаще 2–3 раз в неделю. Первые 4–5 сеансов проводят в лежачем положении, далее электроды одевают во время занятий ЛФК, чтобы увеличить его эффективность.
  • Магнитотерапия – воздействие высокочастотным направленным электромагнитным полем. Назначается 10–15 процедур по 10–20 минут с постепенным увеличением продолжительности сеанса. Следующий курс назначают не раньше месяца после предыдущего.
  • Лазеротерапия – воздействие на ткани световым потоком красного и инфракрасного диапазонов. Курс включает 10–20 процедур по 4–5 мин. на каждое поле (точку). Общее время сеанса – 20 минут, проводится ежедневно.
  • Ударно‐волновая терапия – лечение с помощью инфразвуковых волн. Курс предполагает 3–7 процедур с промежутками между ними в 1 неделю.
  • Электрофорез – сочетанное воздействие электрического тока и лекарственного препарата. Средняя продолжительность сеанса – 30 минут. Курс составляет 10–12 процедур с интервалом в 48 ч.
  • Ультразвуковая терапия – лечение при помощи высокочастотных звуковых волн. Курс включает 8–15 сеансов с интервалом в 2–3 суток. Повторять можно не ранее чем через 3 месяца.
  • Массаж коленных суставов. Продолжительность сеанса – 15–25 минут, курс состоит из 15–20 процедур, повторять его можно через 1–1,5 месяца после предыдущего.
  • Озокериттерапия – лечение аппликациями нефтяной смолы. Курс терапии включает 10–15 получасовых сеансов, повторяют его не ранее чем через 3 месяца.
  • Ультрафиолетовое облучение. Курс из 15–20 процедур по 30 минут с частотой 3 раза в неделю. Повторить можно через месяц.
  • УВЧ – воздействие ультравысокочастотным электрическим током. Курс из 10–15 процедур продолжительностью 5–15 минут. Проводятся ежедневно или через день.
  • Иглоукалывание. Курс состоит из 12 процедур длительностью 15 минут по 2 сеанса в неделю на протяжении 1,5 месяцев.
  • Бальнеотерапия – терапия лечебными ваннами. Ванны принимают ежедневно в течение 2 недель по 15–20 минут.
  • Пелоидотерапия – грязелечение. Курс включает до десяти сеансов грязевых аппликаций по 15–20 минут.
Читать еще:  Колено опухло и болит под коленом сзади при сгибании

Видео о физиопроцедурах для суставов

Ознакомьтесь с популярными методами физического воздействия на суставы.

При каких заболеваниях назначают

Спектр патологий включает воспалительные явления, дистрофические процессы, боли различной этиологии, травмы коленного сустава разной степени тяжести, восстановительный период после операций.

Показаниями к назначению физиотерапии являются:

  • гонартроз;
  • остеохондроз;
  • остеопороз;
  • подагрический, ревматоидный, реактивный артрит;
  • синовит, тендинит, бурсит;
  • радикулит;
  • ушиб;
  • растяжение или разрыв связок;
  • артралгии;
  • восстановление после переломов, травм мениска;
  • контрактура мышц;
  • в восстановительный период после артроскопии.

При наличии в суставе острого воспаления с гнойным отделяемым, физиотерапия коленного сустава и тепловые процедуры строго противопоказаны. Они способствуют распространению инфекции в соседние анатомические области .

Виды лечения при разрыве и растяжении связок

В первые 2–3 дня после травмы рекомендуется местная криотерапия в виде прикладывания мешочков со льдом. Это позволяет снять боль и уменьшить отек. Затем холод заменяют тепловыми процедурами.

Подробней о лечении повреждения связок холодом читайте в этой статье.

Ультразвуковая физиотерапия при разрыве и растяжении связок коленного сустава представляет собой воздействие звуковыми волнами с высокой частотой до 1000 Гц.

Детальнее об ультразвуковой физиотерапии читайте здесь.

УВЧ – это воздействие высокочастотным электрическим током на ткани, при котором им передаются импульсные токи, преобразующиеся в тепло. Ультравысокочастотная физиотерапия при растяжении связок коленного сустава стимулирует пролиферацию соединительной ткани, восстанавливая поврежденные волокна связок. Во время процедуры с противоположных сторон сустава устанавливаются две конденсаторные пластины так, чтобы зазор между ними был не более 6 см.

По тепловым ощущениям различают несколько видов УВЧ:

  • без теплового эффекта (атермическая доза) – 15–40 Вт;
  • слабое тепло (олиготермическая доза) – 20–70 Вт;
  • отчетливое тепло (термическая доза) – 30–100 Вт;
  • выраженное тепло (гипертермическая доза) – 40–100 Вт.

Для крупных суставов используются термические дозы от 70 Вт и более. Для лечения детей применяются атермические дозы – 15–40 Вт.

Озокеритотерапия – это аппликации на поврежденный сустав нефтяной смолы или озокерита, которые характеризуются способностью длительно удерживать тепло и глубоко прогревать ткани.

Детальнее о методе лечения читайте здесь.

Магнитотерапия – это воздействие на пораженные ткани высокочастотным электромагнитным полем. Главный ее эффект – термический.

Физиотерапия магнитом на коленный сустав проводится как в кабинете врача, так и дома с помощью портативных аппаратов МАГ‐30, Магнитер, Полюс‐2Д. При назначении совместно с УВЧ, эти две процедуры должны выполняться в разные дни, чтобы их эффект не суммировался.

Подробнее о магнитотерапии читайте в этой статье.

Что применять при ушибе

Физиотерапия коленного сустава при ушибе в первые сутки сводится к прикладыванию холода. Холод способствует сужению сосудов, остановке кровотечения и уменьшению размера гематомы. Любые тепловые процедуры в ранний период исключают. Начиная со 2–3 суток, для уменьшения боли можно использовать амплипульс‐терапию.

Амплипульс‐терапия (СМТ)– воздействие синусоидальными токами различной амплитуды, которые за счет высокой частоты глубоко проникают в ткани. Обезболивающий эффект СМТ‐терапии возникает из‐за улучшения трофики в нервных стволах, стимуляции выделения медиаторов и устранения отека в периневральных пространствах. Физиотерапия снимает спазм сосудов и мышц, вызывает приток насыщенной кислородом артериальной крови, улучшает метаболизм в тканях и стимулирует лимфодренаж. Между наложенными электродами возникают мелкие ритмические подергивания мышц, подобно электростимуляции. Перед тем, как проводить амплипульс‐терапию, важно убедиться в отсутствии перелома, чтобы не вызвать смещение отломков.

Посмотрите методику СМТ‐терапии коленного сустава.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector