Поясничный остеохондроз болит колено

Могут ли болеть колени от позвоночника: причины, симптомы и лечение

Боли в пояснице и в коленях — довольно распространенное явление. Часто неприятные ощущения возникают без видимых на то причин, но оставлять их без внимания нельзя. При первых симптомах стоит как можно скорее обратиться к врачу. В некоторых случаях может потребоваться помощь нескольких специалистов.

Причины болей

Спина ежедневно принимает на себя физические нагрузки. Если они будут чрезмерными, могут возникнуть серьезные повреждения.

Опорой для всего тела является позвоночник, который состоит из позвонков, соединенных между собой дисками, мышцами, связками и суставами. Если нарушается хоть одна из этих составляющих, возникает острая боль, чувствуется дискомфорт и ломота.

Чтобы выяснить, по какой именно причине у пациента болят колени и поясница, нужно учесть несколько факторов: ситуацию, в которой возникла боль, интенсивность и продолжительность ощущений. Выделяют боли из-за неправильной осанки и ортопедических заболеваний: радикулита, остеохондроза. Если на позвоночнике есть грыжа, ощущения усиливаются многократно.

Поводом для болей в коленях может послужить васкулит седалищного нерва, поражение тазобедренных нервов, врожденные деформации и т.д. Иногда острая или тупая боль в позвоночнике возникает после травмы или переохлаждения. Ноющая боль в пояснице и колене может являться признаком онкологии внутренних половых органов.

Причин резей в пояснице, отдающих в колени, может быть много. Самые распространенные:

остеохондроз — недуг, поражающий межпозвонковые диски и иные отделы позвоночного столба;
спондилез или артроз фасеточных суставов;
спондилит.

Порой у пациента болит спина и колени в результате сдавливания нервов в области крестца. Появляются неприятные ощущения в пояснице, после переходят на колени и ягодицы.

Симптомы и лечение остеохондроза

Остеохондроз возникает в результате изменений в структуре хрящей и костной ткани позвонков. Это заболевание может поразить любой из отделов позвоночника. Часто болезнь можно встретить у пожилых людей, но иногда ей страдают и пациенты помоложе. Причиной, как правило, является малоподвижный образ жизни — работа за компьютером, отсутствие регулярных занятий спортом.

Проявляется заболевание резью и болезненными ощущениями в пораженных частях спины. Симптомы могут не стихать длительное время.

Остеохондроз дает о себе знать уже на довольно запущенных стадиях своего развития. Заболевание на раннем этапе пациент может не ощущать. Если состояние запущено сильно, болевой синдром становится очень острым, появляется неприятная ломота в ногах или руках.

Лечение остеохондроза длительное, но необходимое. Игнорирование проблемы приводит к серьезным нарушениям в строении позвоночного столба и возникновению сопутствующих заболеваний опорно-двигательного аппарата — сколиоза, кифоза или лордоза. Неотъемлемая составляющая комплексной терапии — лечебная гимнастика.

Артроз фасеточного сустава

Фасеточный артроз — это дегенеративное заболевание позвоночника, которое характеризуется обширным разрастанием костной ткани. Может быть поражен один сустав в позвонках или оба. Болезнь возникает вследствие спортивных и иных травм, чрезмерных физических нагрузок.

Острая боль может возникнуть в области поясницы и самого позвоночного столба. Пациенты ощущают скованность в движениях. Межпозвонковые суставы в пораженной области начинают хрустеть, ощутимо напрягаются мышцы. По утрам возникает ощущение тяжести в районе поясницы, нередко поднимается температура тела.

Лечение болей в ногах и спине

В медицине применяется большое количество методов лечения суставных заболеваний. Вначале проводится врачебный осмотр, где устанавливается локализация боли, выявляется причина, спровоцировавшая эту боль. Чтобы поставить точный диагноз, врач назначает анализы.

Если причины заболевания связаны с проблемами двигательного аппарата, назначают курс противовоспалительных лекарств, хондропротектеров, анальгетиков. После снятия болевого синдрома требуются регулярные курсы массажа, физиопроцедуры, лечебные ванны и физкультура.

Профилактика болей в спине и ногах

Чтобы проблема не возвращалась вновь после лечения, нужно уделять особое внимание профилактике. Спать желательно на ортопедических матрасах и подушках, больше гулять на свежем воздухе, плавать и совершать конные прогулки, каждый день делать физические упражнения.

Чтобы предотвратить боль, уделяйте внимание своей осанке, постарайтесь не перенапрягать позвоночник и регулярно выполняйте упражнения, укрепляющие мышцы спины. Особенно полезны плавание и спортивная ходьба.

Чтобы сохранить здоровье спины, спите на матрасе средней жесткости. Подушка под головой не должна быть слишком большой. Желательно мыть пол шваброй и не поднимать большие тяжести. Вес всегда старайтесь распределять равномерно на обе руки.

Если одновременная боль в коленях и спине появилась вновь, как можно раньше обратитесь за медицинской помощью. Обезболивающий укол или мазь могут временно облегчить состояние, но не устранят причину проблемы.

Боли в суставах при остеохондрозе

Боли при остеохондрозе связаны с выраженным раздражением нервных корешков, проходящих между позвонками. Разветвленная нервная система отвечает за терморегуляцию, поддержание двигательной активности, сенсорную функцию, тонус мышц и координацию движений.

Читать еще: Почему болят колени при приседании у подростка

Даже небольшое защемление рецепторов костными разрастаниями или дисками позвоночника провоцирует появление болевых ощущений в спине. Также существует остеохондроз ног, который вызывает поражение коленных суставов и сопровождается выраженным дискомфортом.

Особенности развития болевого синдрома

Существует определенная последовательность развития боли при остеохондрозе:

вначале происходит деформация межпозвоночных дисков;
появляется протрузия – в этом состоянии происходит выпячивание диска, однако фиброзное кольцо сохраняет свою целостность;
формируются костные выросты – остеофиты;
сдавливаются сосуды и нервные корешки, которые окружают пораженную часть позвоночника;
возникают болевые ощущения – они могут быть разными в зависимости от расположения туловища и степени тяжести патологии.

Остеохондроз может иметь разную локализацию:

Наши читатели рекомендуют

Для профилактики и лечения БОЛЕЗНЕЙ СУСТАВОВ наша постоянная читательница применяет набирающий популярность метод БЕЗОПЕРАЦИОННОГО лечения, рекомендованный ведущими немецкими и израильскими ортопедами. Тщательно ознакомившись с ним, мы решили предложить его и вашему вниманию.

в половине случаев диагностируют пояснично-крестцовую форму болезни;
более 25 % пациентов имеет шейный остеохондроз;
в 10 % случаев диагностируется нарушение грудного отдела;
крайне редко встречается распространенная форма патологии.

Также в медицине принято выделять остеохондроз коленного сустава, для которого характерно поражение ног, и заболевание плечевого сустава – в таком случае боли локализуются в руке или кистях.

Характер боли в зависимости от локализации остеохондроза

На ранней стадии боли при остеохондрозе возникают довольно редко и имеют не слишком выраженный характер. По мере прогрессирования недуга дискомфорт возникает все чаще и может приобрести постоянный характер.
На более поздних этапах возникают острые и хронические болевые ощущения, скованность в спине и нарушение двигательной активности. Люди жалуются на постоянную усталость. При сдавливании нервных корешков возникают сильная боль, которая часто отдает в колени и стопы. При остеохондрозе такой степени нередко чувствуется онемение и покалывание. Также симптомы заболевания включают слабость и атрофию мышечной ткани.
При шейном остеохондрозе возникают такие проявления:

боли в области шеи, нередко онемение и отеки;
боли в районе лица, также они могут поражать челюсть;
головные боли;
дискомфорт в руках;
онемение пальцев кисти;
боли в плече, которые сопровождаются ограничением подвижности;
боль в сердце, которая нередко отдает в левую руку и кисть.

При заболевании грудного отдела появляются такие симптомы:

болевые ощущения в груди, которые сопровождаются ощущением сдавленности грудной клетки и спины;
боли в сердце;
дискомфорт в лопатках;
болевые ощущения в органах пищеварения.

При нарушении поясничного отдела появляются следующие признаки:

боли в пояснице, которые сопровождаются ограничением подвижности позвоночника;
боли в районе крестца;
боли в ногах вдоль поверхности бедер, задней части ноги, голеней, также нередко страдают и стопы;
дискомфорт и онемение в области ягодиц;
болевые ощущения в районе органов малого таза, которые сопровождаются появлением проблем в их работе.

Причины и симптомы коленного остеохондроза

Боли в ногах при остеохондрозе нередко возникают под воздействием следующих факторов:

проблемы с обменом веществ;
изменение гормонального фона;
появление лишнего веса;
генетическая предрасположенность;
повышенные физические нагрузки;
травматические повреждения ног;
воспалительные процессы в суставах.

При этом указанные причины не являются специфическими для данной болезни. Сегодня остеохондроз коленного сустава принято считать поражением субхондральной кости, которое провоцирует расслаивание суставного хряща.
При этом остеохондроз ног имеет такие симптомы:

Тупая боль на передней поверхности сустава, возникающая при движении. Она может нарастать при нагрузках.
Появление хруста и хромоты при передвижении.
Припухлость и отек больного сустава.
Дискомфортные ощущения при ощупывании колена.
Вынужденное положение ноги.
Снижение двигательной активности и атрофия бедренной мышцы – наблюдается в запущенных случаях.

Читать еще: Болит колено затруднено движение

Методы устранения боли

Чтобы лечение остеохондроза было максимально эффективным, нужно заниматься терапией основной патологии. Устранить болевые ощущения удастся лишь после снятия спазма мышц, купирования воспалительного процесса или ослабления сдавленности нервных корешков. Для этого проводится комплексное лечение.
Для устранения боли при остеохондрозе применяют такие категории лекарственных препаратов:

обезболивающие средства;
противовоспалительные препараты;
согревающие лекарства;
средства для улучшения кровообращения;
миорелаксанты;
препараты для стимуляции обмена веществ.

Эффективными средствами для купирования болевых ощущений считаются физиотерапевтические процедуры:

фонофорез;
магнито- и лазеротерапия;
электрофорез;
парафиновые аппликации.

У Вас ОСТЕОХОНДРОЗ?

Все средства перепробованы, и ничего не помогло?
Вас мучают постоянные боли?
И сейчас Вы готовы воспользоваться любой возможностью, которая подарит Вам долгожданное хорошее самочувствие!

Эффективное средство существует. Врачи рекомендуют Читать далее>>!

Остеохондроз и коленные суставы

» Статьи

» Остеохондроз и коленные суставы

–>

ВЛИЯНИЕ СОСТОЯНИЯ КОЛЕННЫХ СУСТАВОВ НА ПОСТУРАЛЬНУЮ РЕГУЛЯЦИЮ У ПАЦИЕНТОВ С ПОЯСНИЧНЫМ ОСТЕОХОНДРОЗОМ

В литературе последних лет все чаще упоминается о связи болей в поясничном отделе позвоночника и коленных суставах. Так, БыстровВ.В. с соавторами конкретно указывают на дегенеративно-дистрофические поражения коленных суставов вертебрального генеза. Изложенное ими свидетельствует, что артралгии в коленных суставах, дегенеративно-дистрофические процессы в нем являются следствием ирритативных процессов в задних корешках поясничного отдела спинного мозга [3]. АбашеевР.З. своими исследованиями показывает, что пусковым звеном в патогенетической цепи гониальгий вертебрального генеза являются дегенеративно-дистрофические поражения поясничных позвоночнодви гательных сегментов, осложненные грыжами межпозвоночных дисков. Неполноценная мышечная стабилизация коленного сустава способствует микротравматизации связочно-капсулярных структур [1].

Целью исследования явилось изучение влияния состояния коленных суставов на постуральную регуляцию у пациентов с поясничным остеохондрозом.

МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ

Обследованы 120 взрослых больных с остеохондрозом поясничного отдела позвоночника, находившихся на этапе санаторно-курортного лечения, которым ранее в ЛПУ был поставлен диагноз «Поясничный остеохондроз» в соответствии с МКБ-10, а в анамнезе они отмечали боли в коленных суставах. Все больные были обследованы клинически, всем им проводились эхография коленных суставов и стабилометрия.
В поясничном отделе определяли степень выраженности лордоза, наличие или отсутствие торсии, состояние мышц, подвижность, болезненность при движении, пальпации. Оценивая состояние коленных суставов, обращали внимание на форму, наличие или отсутствие выпота, крепитации, болезненности при пальпации и движении, состояние капсульно-связочного аппарата. Определяли объем движений.
Стабилометрия выполнялась на стабилометрической платформе программно-аппаратного комплекса «Биомеханика». При анализе результатов учитывали координаты центра давления, его девиацию, среднюю скорость движения, длину и площадь статокинезиограммы, момент количества движения, частотные показатели спектрального анализа.
Эхография коленных суставов проводилась на сканере SONOACE-8000. Исследовали коленные суставы в положении больного лежа на спине и на животе. Проводилась эхографическая оценка следующих структур: состояние гиалинового хряща, его толщина, поверхность, структура; состояние синовиальной оболочки, толщина, структура; состояние суставных поверхностей; размеры суставной щели, ее симметричность; мениски, форма, структура; наличие жидкости в полости сустава и в заворотах; наличие патологических образований.
Статистическую обработку результатов проводили в среде электронных таблиц Excel.

РЕЗУЛЬТАТЫ И ИХ ОБСУЖДЕНИЕ

Все пациенты с остеохондрозом поясничного отдела отмечали в анамнезе боли в коленных суставах. Большинство из них с этими жалобами никуда не обращались, лечились самостоятельно. Как правило, боли в коленных суставах были слабее, чем в поясничном отделе, но беспокоили больных после купирования болевого синдрома в пояснице.
При осмотре у всех определялись: деформация поясничного отдела позвоночника – сглаженность поясничного лордоза (74%), либо гиперлордоз (26%); изменение угла наклона таза (100%); асимметрия складок кожи, треугольников талии (100%); ограничение сгибания, разгибания, наклонов в стороны, ротационных движений (100%), напряжение мышц. Болезненность в поясничном отделе позвоночника при пальпации, движении также отмечали все.
Обследование коленных суставов выявило на личие деформаций у 41% больных, уменьшение объема движений у 54%, крепитация была у всех пациентов, а болезненность при пальпации отмечали 87,5% обследованных. Данные ультрасонографии коленных суставов таковы: у всех больных изменения синовиальной оболочки хотябы в одном суставе были в 100% случаев, в обоих суставах – в 96%. Деструкция гиалинового хряща определялась у 44% больных. У 32% обсле дованных отмечались изменения кортикального слоя. У 33% определялась деформация суставной щели. Дегенеративные изменения менисков выявлены в 53% случаев. У двух больных диаг ностированы кисты менисков.
По данным стабилометрии, смещение проекции общего центра масс (ОЦМ) в сагиттальной плоскости у пациентов было различным.
У половины обследованных он был смещен кпереди, у остальной половины – кзади, различались и некоторые другие показатели (табл. 1, 2). Из таблиц видно, что у всех пациентов длина (L), площадь (S) статокинезиограмм значительно превышают норму, а частотные характеристики (60 % Х, 60 % У) и девиации в сагиттальной плоскости (у) близки к норме. У половины больных проекция центра давления в сагиттальной плоскости (У) была смещена кзади, а у остальных – кпереди.
У больных, проекция ОЦМ которых была смещена в сагиттальной плоскости кпереди, девиации во фронтальной плоскости (х) превышают норму в 2,2 раза, отклонение проекции ОЦМ кпереди (У) больше нормы на 7,4 мм, а в стороны (Х) – на 5,2 мм.
У больных со смещением ОЦМ кзади показатели были несколько иными: девиации в сагиттальной плоскости превышали норму в 1,8 раза, отклонение проекции ОЦМ кзади больше нормы на 8,6 мм, и в стороны на 4,7 мм.
Спектральные характеристики стояния практически не отличались от нормы. Увеличение девиаций в обеих плоскостях, длины и площади статокинезиограммы свидетельс твуют о снижении эффективности постуральной регуляции у этих пациентов. Вероятно, из-за наличия изменений в коленных суставах, поясничном отделе нарушается спектр афферентации отрецепторных структур и снижается проприоцептивная рецепция. Ноцицептивные же афферентные потоки увеличиваются. В результате происходит искажение структуры афферентации, что и приводит к менее эффективной отработке возмущающих воздействий.
По данным литературы известно, что у пациентов с поясничным остеохондрозом проекция ОЦМ в сагиттальной плоскости смещена кзади от межлодыжечной линии, а у больных с гонартрозом она смещается кпереди [4, 5]. Проводя клинико-стабилометрические параллели укажем, что отклонение проекции ОЦМ в сагиттальной плоскости у обследованных больных обусловлено наличием проявлений наиболее клинически значимой патологии опорнодвигательного аппарата.

Показатель	Х (мм)	У (мм)	х (мм)	у (мм)	L (мм)	S (мм2)	60 % Х (Гц)	60 % У (Гц)
Патология	6,2 ± 1,8	.18,6 ± 4,2	11,2 ± 3,1	15,5 ± 2,6	523,6 ± 99,6	534,3 ± 162,2	0,8 ± 0,3	0,9 ± 0,4
Норма (Скворцов Д.В., 2000)	1,1	-29,2	5,40	14,10	435,30	99,5	1,00	1,00

Таблица 1 Средние показатели стабилометрии в норме и у пациентов (M ± m, при n = 60, проекция ОЦМ смещена кпереди)

Показатель	Х (мм)	У (мм)	х (мм)	у (мм)	L (мм)	S (мм2)	60 % Х (Гц)	60 % У (Гц)
Патология	5,7 ± 1,5	-38,6 ± 5,2	9 ± 1,5	15,8 ± 3,3	553,7 ± 141,2	531,9 ± 174,7	0,9 ± 0,2	1 ± 0,3
Норма (Скворцов Д.В., 2000)	1,1	-29,2	5,40	14,10	435,30	99,5	1,00	1,00

Таблица 1 Средние показатели стабилометрии в норме и у пациентов (M ± m, при n = 60, проекция ОЦМ смещена кзади)

1. У всех больных с поясничным остеохондрозом, предъявляющих жалобы на боли в коленных суставах, отмечается нарушение постуральной регуляции.
2. У всех больных с поясничным остеохондрозом, предъявляющих жалобы на боли в коленных суставах, отмечаются различные эхографические признаки воспалительных и дегенератив ныхизменений структур коленного сустава.
3. На регуляцию постурального баланса у больных с сочетанной патологией решающее влияние оказывает наиболее клинически значимая патология опорно-двигательного аппарата.

Оценка статьи:

Загрузка...