devadivnaya.ru

Шишка под чашечкой колена болит

Причины возникновения шишки спереди под коленом, сопутствующие симптомы, методы лечения, диагностики и профилактики

Твердая шишка под коленом – патологическое состояние, которое может бы вызвано заболеваниями опорно-двигательной системы различной этиологии. В статье мы разберем, почему возникает шишка под коленом спереди.

Выраженная шишка

Внимание! В международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) внутрисуставные поражения обозначаются кодом M23.

Причины

Различают три типа отека в коленном суставе (аббревиатура: КС):

  1. Гемартроз – накопление крови в КС в результате открытых ран, таких как поврежденные сосуды.
  2. Гидратоз – накопление синовиальной жидкости. Жидкость поступает из полости за капсулой сустава.
  3. Пиартроз – накопление гноя в суставе, который образуется, среди прочего, в процессе воспалительных процессов и плохо заживающих ран.

Независимо от типа накопления жидкости, опухание, особенно если оно длительное и связано с другими сопутствующими симптомами (болью в колене, перегревом и покраснением), часто свидетельствует о серьезном повреждении сустава.

Гемартроз

Детальный диагноз чрезвычайно важен в таком случае, поскольку от него зависит дальнейший прогноз болезни. Диагноз можно поставить только с помощью методов визуализации:

Самой очевидной причиной опухшего колена является любая травма КС. Травмирования могут возникать в любом возрасте и при любой деятельности. Легкие удары, а также большинство дислокаций, обычно не являются причиной для беспокойства. Набухание в таком случае обычно является легким гидратом, если суставная капсула была повреждена во время травмы.

Однако, отек может быть более проблематичным, если он связан с падениями с большой высоты или очень неблагоприятным углом падения. Здесь, помимо обширных скоплений синовиальной жидкости, могут возникать гемартрозы. При наличии воспалительных процессов в области суставов нельзя исключать пиатроз. Часто к отеку приводят следующие травмы:

  • падение во время занятий спортом или с лестницы;
  • удары (например, из-за несчастных случаев на работе или в домашних условиях);
  • физическое насилие;
  • поражения, вызванные кратковременной перегрузкой;
  • разрывы связок;
  • повреждение мениска.

Другой очень распространенной причиной является остоеартроз. Артроз – это связанная со стрессом дегенерация суставов, которая возникает не только в пожилом возрасте, но может также возникнуть у молодых пациентов.

Причиной преждевременного остеоартроза КС (ОКС) является постоянное чрезмерное использование КС. Неестественная нагрузка ведет в долгосрочной перспективе к последовательному уменьшению хрящевой ткани, которая защищает кости. Следующие факторы риска увеличивают вероятность ОКС:

  • возрастные признаки износа (дегенерация);
  • стойкие и тяжелые нагрузки;
  • чрезмерные нагрузки на колено (бег трусцой или спринтинг);
  • врожденные заболевания КС;
  • постоянная деформация КС (из-за избыточной массы тела или неправильной обуви);
  • повторные или плохо зажившие травмы колена.

В случае артрита инфекционные процессы могут развиваться непосредственно из-за существующих ран на колене и попадать в кровоток. Существуют различные инфекционные возбудители:

  • бактерии (стрептококки, стафилококки, туберкулез и боррелиозные бактерии);
  • вирусы (гепатит, корь, свинка);
  • грибы (кандидоз).

Ревматоидный артрит является основной причиной неинфекционного артрита и относится к кругу аутоиммунных заболеваний. Аутоиммунный процесс вызывает увеличение миграции иммунных клеток в суставы, где они продуцируют провоспалительные мессенджеры. В результате возникает воспаление, которое приводит к деградации окружающих структур (хрящей, костей, связок).

Признаки

В дополнение к шишке на колене сбоку, вызванной артрозом, прежде всего ограничивается мобильность колена и возникают проблемы с осанкой. Постепенное уменьшение количества хрящевой ткани заставляет концы кости тереться все больше и больше, вызывая сильную боль при движении. Постоянное механическое раздражение также приводит к тому, что чаще возникают воспаления и суставные выпоты, что, в свою очередь, приводит к отеку.

Перед и под коленной чашечкой находится бурса – полость, покрытая соединительной тканью, которая защищает КС от травм. Если синяк или длительный раздражитель (например, частая нагрузка) приводят к воспалению, внутренняя кожа бурсы выделяет больше жидкости (синовии). В результате возникает отек. При разрыве бурсы вследствие падения или удара возникает обширное кровотечение под кожей. Когда бактерии попадают в бурсу через открытую рану, она вызывает гнойное воспаление с сильной болью и покраснением.

Колено

Шишка сзади под коленкой у взрослого при инфекционном артрите указывает на значительное распространение патогенов в колене. Гнойные процессы возникают очень часто. Если инфекция не будет устранена быстро, может быть нанесен непоправимый ущерб мениску или суставной капсуле.

Важно! Если снаружи вылезают (с правой или левой стороны) другие шишки, необходимо посетить врача. Несвоевременное лечение может привести к тяжелым последствиям.

Диагностика

В большинстве случае врачу удаётся установить причину шишки спереди ниже колена с помощью пальпации. Ультразвук показывает воспаленную бурсу как заполненную жидкостью полость с утолщенными стенками. Рентгеновские снимки предоставляют дополнительную информацию только в случае травмы или серьезных заболеваний.

Читать еще:  Принимаю тамоксифен болят колени

Методы лечения

На переднем плане терапии находится защита пораженного колена. В дополнение к иммобилизации КС рекомендуется прекратить заниматься спортом до полного восстановления. При рецидивирующем дискомфорте и гнойных инфекциях рекомендуется постоянно менять бинты. Охлаждение (например, с помощью охлаждающих упаковок) и болеутоляющие средства (НПВП) уменьшают воспаление и снимает боль.

Исключением является гнойный, то есть бактериальный бурсит. В этом случае гной должен быть слит, чтобы предотвратить возможное распространение бактерий в организме (сепсис). Для этого требуется срочная операция под частичной анестезией, при которой большая часть бурсы удаляется (бурсэктомия). Кроме того, гнойные бурситы обычно требуют антибиотиков; монотерапия антибиотиками бывает достаточной, но только в исключительных случаях.

Бурсэктомия

Хронические болевые ощущения часто хорошо реагируют на термотерапию – инфракрасный свет или теплые пакеты. При явной, стойкой опухоли содержимое бурсы можно удалить с помощью шприца. Если эти меры не оказывают долгосрочного эффекта, рекомендуется только хирургическое удаление бурсы (бурсэктомия). В отличие от гнойного бурсита, процедура может проводиться в амбулаторных условиях и в зависимости от размера даже под местной анестезией.

Альтернативная медицина

Хорошо зарекомендовали себя и альтернативные методы:

  • физиотерапия;
  • гомеопатия;
  • иглоукалывание;
  • магнитная терапия.

Какие все альтернативные виды лечения костных заболеваний, данные виды терапии обладают недоказанной эффективностью.

Профилактика

Меры профилактики возможны только при хроническом бурсите. Пациенты должны носить наколенники, если их профессиональная деятельность связана с нагрузкой на колени.

Важно! Если резко появляется мягкая шишка (утолщение ткани), возникает боль в сочленениях при сгибании или разгибании, а также отекает нога, нужно незамедлительно обращаться к врачу.

При появлении очень горячей и упругой шишки после ушиба нужно вызвать скорую помощь. Не рекомендуется делать компрессы или принимать народные средства до выяснения причины патологии. Подробные пояснения подростку, взрослому пациенту или пожилому даст лечащий врач. Если возникает сильное внешнее уплотнение шишки (в задней или передней части КС) без признаков инфекции, можно мазать место противовоспалительными медикаментами.

Шишка под коленом

    4 минут на чтение

Шишка под коленом – это патологическое состояние, которое может указывать на заболевания различной этиологии происхождения. Оставлять без внимания подобный симптом не рекомендуется, поскольку опухоль коленного сустава появляется по различным причинам и может говорить не только об ушибе, но и о злокачественном процессе.

Содержание

Чем может быть

Если под коленом образовалась шишка, это может быть признаком одной из нескольких патологий. Среди наиболее часто встречающихся выделяют следующие.

Киста Бейкера

Это одна из наиболее частых причин образования опухоли колена, в полости которой содержится специфическая жидкость. Формируется такое новообразование в результате вытекания синовиального содержимого из суставной сумки.

Болезнь также называют бурситом. Ее размер может быть 0,5-5 сантиметров. По мере роста шишки выраженность болевого синдрома увеличивается. В большинстве случаев заболевание диагностируется у ребенка или у взрослого преклонного возраста.

Среди основных провоцирующих факторов патологического процесса выделяют не до конца сформированный сустав или его разрушение. Часто поражению подвергается только одна конечность. Однако были зафиксированы случаи, когда болезнь затрагивала колени обеих ног.

В начале развития клиническая картина отсутствует. По мере прогрессирования шишка под коленкой начинает доставлять дискомфорт, болит и отекает. При повышенных нагрузках боль усиливается и может отдавать в бедренную область. Движения становятся скованными, ограничивается подвижность сустава.

При разрыве кистозного образования содержимое вытекает по икре, что сопровождается характерной симптоматикой – отеками, покраснением, высокой температурой и острой болью.

Для устранения патологического процесса назначается комплексное лечение – медикаментозная терапия, лечебная гимнастика и физиотерапевтические процедуры. В запущенных случаях требуется хирургическое вмешательство.

Киста мениска

Это второе по распространенности заболевание, сопровождающееся образованием уплотнения под чашечкой колена. В большей степени болезни подвержены люди среднего или старшего возраста. Основными причинами выступает артроз, артрит, повышенные нагрузки на сустав и полученные травмы.

Патология проходит несколько стадий своего развития. Вначале симптомы слабо выражены. Пациента может беспокоить незначительная болезненность и небольшая скованность. Далее появляется отечность, боли приобретают постоянный характер.

На последней стадии отмечается перерождение не только хрящевой ткани, но и суставной, в результате начинает формироваться шишка, которая с течением времени становится только более плотной. При этом отек не спадает, движения провоцируют все более выраженную болезненность.

Читать еще:  Почему при растяжке на поперечный шпагат болят колени

Лечить опухоль колена с болью в этом случае можно только оперативным путем. При этом на последних стадиях иссечению подвергается не только само новообразование, но и часть мениска.

Синовиома

Шишка формируется из мягких тканей. Консистенция плотная и эластичная. Располагается опухоль под коленкой сзади. Основные причины образования до конца так и не были изучены. Среди возможных провоцирующих факторов выделяют:

  • травмирование конечности;
  • наследственная предрасположенность;
  • облучение радиацией;
  • иммунносупрессивная терапия.

В начале своего развития болезнь никак себя не проявляет и обнаруживается случайно в ходе диагностического осмотра. Как правило, уплотнения под коленом сзади в большинстве случаев носят злокачественный характер. Такая опухоль склонна к быстрому росту, что сопровождается интенсивными болями из-за распространения на рядом расположенные ткани и сдавливания нервных волокон. Подвижность ограничивается, в месте поражения возникает скованность.

Патологический процесс сопровождается общим ухудшением состояния больного, быстрой утомляемостью, повышением температуры, анемией, увеличением лимфоузлов. С течением времени кости сильно деформируются.

Для лечения синовиомы коленного сустава проводится хирургическая операция, химиотерапия и лучевая терапия.

Экзостоз

Заболевание также называют остеохондромой. Характеризуется формированием костных наростов, которые покрывает хрящевая ткань. Болезнь может начать развиваться в результате получения травмы, ушиба или защемления. Среди возможных причин также воспалительные процессы различной этиологии, эндокринные нарушения, аномальное развитие хрящевой ткани, некоторые виды инфекций, например, сифилис.

Для экзостоза коленного сустава характерно медленное развитие без проявления клинической картины. По мере прогрессирования и увеличения опухоли в размерах начинает сдавливаться четырехглавая мышца, на фоне чего происходит ее деформация.

При доброкачественном течении процесса болезненность отсутствует. В случае перерождения в злокачественный нарост пациент начинает жаловаться на выраженный болевой синдром.

Терапевтические мероприятия заключаются в проведении оперативного вмешательства.

Остеома

Это доброкачественное образование, формирующееся в результате разрастания костной ткани. Растет медленно. Чаще выявляется в детском и подростковом возрасте. Для лечения применяется только оперативный подход.

От чего появляется шишка сзади под коленом?

Шишка ниже колена, а точнее сзади него, появляется, как следствие болезни или травмы колена. Чаще бывает опухоль в передней части сочленения, но и в подколенной ямке такое образование тоже не редкость. Нельзя упускать из виду этот симптом, он может помочь найти более серьезную патологию.

Причины появления шишки

Существует несколько причин появления шишки под коленом:

  • травмы колена;
  • частые воспаления;
  • хронические болезни.

Обязательно нужно определить причину появления шишки у врача, это поможет назначить дальнейшую терапию. Существует ряд заболеваний, при которых на коленном суставе или около него может появиться шишка.
Шишка может располагаться в таких местах:

  • под коленом спереди;
  • шишка под коленом сзади;
  • с внутренней стороны колена.

При разных болезнях шишка на ноге располагается в разных местах.

Воспаление бурсы (бурсит)

Бурса – это небольшая сумка, наполненная жидкостью. Уменьшает трение между сухожилиями и мышцами. Бурсы располагаются около суставов в организме.
Причины воспаления бурсы:

  • травма;
  • инфекция;
  • заболевания коленей;
  • перенапряжение.

После первичного воспаления бурса становится чувствительной к внешним факторам (жаре и холоду) и может воспаляться чаще.
При воспалении бурсы тяжело напрягать ногу, невыразительная шишка появляется сбоку или ниже колена.

Киста Бейкера

Заболевание, при котором образуется шишка (киста) под коленом сзади (коленная впадина). Может появляться как у взрослых, так и у детей. Образование мягкое, кожа не меняет цвет.
Существует четыре типа кисты (по внешнему виду):

  1. Крест-накрест. При такой кисте бурсы мышц соприкасаются.
  2. Серповидная. Этот вид характеризуется недостатком жидкости в бурсе.
  3. Полукруглая. Бурсы мышц не соприкасаются между собой.
  4. Множественная. Внешне напоминает горсть ягод.

Киста Бейкера появляется вследствие более серьезного заболевания коленного сустава (артрозы и артриты) а также вследствие травм. Она причиняет дискомфорт суставу, появляется слабая боль. Лечение простое, заключается в отсасывании жидкости под коленкой сзади с помощью иглы, после чего вводятся специальные средства (противовоспалительные).

Гнойное воспаление

Появляется, если была рана, и инфекция осталась. Бактерии, которые образуют гной, могут просочиться в лимфатические узлы, вызвав воспаление. Появляется образование сзади колена.

Воспаление нерва

Нерв, находящийся сзади колена, может воспалиться. Это может произойти вследствие переохлаждения или травмы. Если нерв вовремя не лечить, болевые ощущения усилятся, и воспаление увеличится. Образуется шишка под коленной чашечкой выше нерва.

Читать еще:  Могут ли болеть колени от погоды

Опухоли

Новообразование на колене или выше него может свидетельствовать о наличии опухоли. Она может быть злокачественной (раковой) или доброкачественной. Такие образования могут появляться в детстве и расти в течении долгого отрезка времени. В таком случае, скорее всего, это доброкачественная опухоль.

Злокачественная опухоль на колене чаще всего образуется во взрослом возрасте и развивается стремительно. Шишка твердая наощупь, может быть также на ступне. При появлении такого образования нужно обратиться к специалисту как можно быстрее.

Аневризма

Болезнь артерии около колена. При расширении сосудов образуется сначала припухлость, а в дальнейшем шишка позади колена. Отличается присутствием определенной болевой точки и пульсирующих болей. Требует оперативного вмешательства.

Артрит

Такое заболевание как ревматоидный артрит может являться причиной появления меленьких шишек на локтевых и коленных суставах. Они совершенно безболезненны и мягкие на ощупь.

Артроз

При артрозе шишка появляется над коленом спереди, она болезненная и причиняет дискомфорт. Может ограничивать движения ноги.

Тромбоз вен

Вены располагаются сбоку или сзади колена, очень редко возникает тромбоз. Над коленом под кожей может появляться небольшая шишечка.

Жировик

Шишка на коленной чашечке может оказаться всего лишь жировиком. Это отложение жировых тканей в одном месте, доброкачественная опухоль. Такая шишка будет мягкая и безболезненная на ощупь. Может являться врожденным отклонением.

Травма сустава

При внешних повреждениях сустава может травмироваться кость или хрящевая ткань. Тогда с внутренней стороны колена или на кости может появится образование, мягкое на ощупь.

Подагра

При этой болезни происходит изменение суставов, а также откладывание солей. Вследствие этого могут появляться шишки в форме узелков. Такие образования твердые на ощупь и болезненные.

Болезнь Шляттера

Встречается чаще у детей, появляется вследствие больших нагрузок на мышцы ног. Спереди на колене появляется слабо заметное образование, колено болит изнутри.

Варикоз

Это заболевание, которое поражает вены, образуя на них узлы, что вредит здоровому кровообращению. Варикоз проявляется при больших нагрузках на ноги и нуждается в оперативном лечении. Шишка при варикозе мягкая, болезненная. Цвет кожи над шишкой изменяется, становится синеватым.

Диагностика

Чтобы узнать причину появления шишки, проводится диагностика. Для проведения диагностики нужно обратиться к врачу хирургу или ортопеду.
Существуют такие виды диагностики:

  • рентгеноскопия;
  • артроскопия;
  • УЗИ;
  • КТ и МРТ;
  • анализ крови;
  • пункция (если есть подозрение инфекции).

Большее внимание при диагностике уделяется месту появления образования и ощущениям пациента. Различаются боли и структура шишки (мягкая или твердая).

Шишки у детей и подростков

У детей и подростков новообразования возникают чаще всего после ушиба колена и больших нагрузок во время спортивных тренировок.
Новообразование может появиться в таких местах:

  • позади колена;
  • под коленкой сзади;
  • в подколенной ямке.

Виды спорта, занятие которыми может повредить коленам и повлечь за собой появление образования, включают в себя командные активные игры. Тренировки, травмирующие колени при активных занятиях:

  • катание на роликах или коньках;
  • прыжки (особенно в высоту);
  • бег (на скорость);
  • гимнастика;
  • командные игры (футбол, волейбол).

Чаще всего образования появляются в период полового созревания у подростков. Помимо травм, у ребенка могут быть такие болезни, предшествующие шишке:

  • болезнь Шляттера;
  • киста Бейкера;
  • опухоли;
  • воспаление.

Нельзя оставить появление новообразования без внимания, это может привести к развитию дальнейших патологий и осложнений. В зависимости от болезни могут быть разные осложнения.

Лечение

Лечение зависит от причины появления образования. Врач диагностирует болезнь, проводит все нужные методы диагностики и назначает подходящее лечение.

При заболеваниях суставов лечение проводится нестероидными препаратами с противовоспалительным эффектом. Самые распространенные препараты:

Препараты снимут воспалительные процессы, которые в этом случае являются причиной появления шишки. Образование уйдет вместе с воспалением.

Откуда у ребенка сыпь на локтях? Узнайте тут.

В случае поражения хрещей назначаются препараты, способствующие восстановлению хрящевой ткани. Время употребления препаратов (таблетки) долгое, потому что хрящ долго восстанавливается. Препараты помогут при небольших поражениях ткани.

В случае болезней, поражающих кости коленного сустава, назначаются восстанавливающие препараты и витамины (кальций, фосфор и другие). Препараты неэффективны при больших поражениях.

Лечение комплексное, обычно консервативное (в очень редких случаях оперативное – назначается операция). Лечение может включать в себя упражнения и ношение специальной обуви.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector