devadivnaya.ru

Болит кожа поясницы при прикосновении

Болит кожа на спине при прикосновении – что это может быть

Если болит кожа на спине без видимых причин, речь идет об аллодинии. Этот синдром обычно возникает в ответ на легкие прикосновения или поглаживания. Также кожа может болеть при изменении температуры, либо на фоне подвижности мышц и суставов.

Возможные причины

Выделяют 3 основные причины, по которым болит кожа на спине при прикосновении: перенесенная герпетическая инфекция, хронические мигрени, наличие доброкачественных новообразований, сдавливающих нервы.

Иные причины появления аллодинии:

  • Сахарный диабет. Болезненные ощущения возникают по причине того, что повышенный уровень глюкозы в крови поражает периферическую и вегетативную нервную систему. Развивается диабетическая полинейропатия.
  • Вирусные инфекции (простуда, грипп). Причина боли – интоксикация организма продуктами жизнедеятельности вируса. Иногда синдром возникает как осложнение гриппа.
  • Аллергическая реакция. Появление болевого синдрома объясняется отеком окружающих тканей. Обычно он возникает при холодовой аллергии, реже – на фоне отека Квинке.
  • Карбункулез. Причиной болезненных ощущений при касании является образование множественных гнойных прыщей.
  • Болезни позвоночника. Обычно синдром наблюдается при развитии хондроза или межпозвонковой грыжи.

Если боль возникает во время беременности и носит эпизодический характер, речь идет об ответе рецепторов на гормональные изменения.

Симптомы и характерные проявления

Боль бывает ноющей, ошпаривающей, жгучей, кинжальной, колющей, неприятной, глубокой и мучительной.

При некоторых состояниях аллодиния провоцируется прикосновением холодных предметов. В этом случае пациенты говорят о ледяной, влажной, или холодной боли. Иногда описания болезненных ощущений пародоксальны: жгуче-теплые, или жгуче-ледяные. Человек жалуется на то, что ему больно дотрагиваться до спины и неприятные ощущения возникают при прикосновении к коже одежды.

Если болевой синдром провоцируется движениями, он бывает жгучим, сжимающим, стягивающим. У 20-30% пациентов боль носит пароксизмальный характер, и воспринимается как «ожог», «прострел», «сильный укол».

60% пациентов жалуются на жгучую, сдавливающую боль. Она присутствует в течение длительного времени. Иногда дополнительно появляется ощущение покалывания кожи на спине.

Боль в области спины может иррадиировать в бок, правую или левую лопатку. Она часто отдает в грудину – с одной стороны или с обеих. В пальцах рук или ног присутствует ощущение жжения.

  • отечность больного места;
  • снижение чувствительности кожи;
  • изменение оттенка кожного покрова (покраснение, побледнение).

Больной жалуется на то, что у него дрожат пальцы. Иногда наблюдаются непроизвольные подергивания мышц. Вне зависимости от физической нагрузки и температуры воздуха человек потеет.

Неприятные ощущения не дают больному уснуть. На этом фоне начинают появляться субдепрессивные признаки: человек сильно тревожится, раздражается, пребывает в упадническом состоянии.

Методы диагностики

Если болит кожа на пояснице или выше на спине, необходимо обращаться к терапевту. В зависимости от результата первичного осмотра он направит больного на прием к неврологу.

Диагностика невропатического болевого синдрома осуществляется при помощи клинического исследования. Нужно ответить на следующие вопросы:

  • имеются ли дискрипторы, характерные для аллодинии;
  • имеются ли локальные нарушения чувствительности;
  • имеется ли связь выявленных нарушений с поражением нервной системы.

Если даются положительные ответы на все вопросы, речь идет именно об аллодинии. Подтвердить первичный диагноз можно при помощи электронейромиографии или магнитно-резонансной томографии.

Данные анамнеза

Пациент должен подробно рассказать о своих ощущениях – объяснить, с чем сочетается покалывание в пояснице, показать, где именно больно трогать спину.

Врач должен выяснить распространенность болезненных ощущений, их интенсивность и продолжительность.

Клиническое обследование

Цель обследования – выявление основной патологии-первопричины и уточнение механизма возникновения болезненных ощущений.

  • количественную оценку и картирование вегетативных, сенсорных и двигательных феноменов с целью идентификации всех признаков неврологической дисфункции;
  • исследование всех сенсорных нарушений – это дает возможность их сравнения при повторном обследовании;
  • оценивание ощущений пациента: тактильная чувствительность оценивается при помощи ватного тампона, реакция на укол – посредством тупой иглы, температурную чувствительность можно оценить при помощи холодных или теплых предметов.

Для оценивания интенсивности боли используются опросник (ВАШ) и 11-балльная шкала Ликерта. Дополнительно применяются анкеты DN4 и рainDETECТ.

Особенности лечения

Терапия предполагает воздействие на системы проведения болевой импульсации и ее ингибирования. Используются методы патогенетической терапии основного заболевания и способы устранения болезненных ощущений.

В комплексной терапии больного с невропатической болью главным направлением является фармакологическое лечение.

В рамках медикаментозного лечения в зависимости от причины появления аллодинии больному назначаются:

  • сбалансированные ингибиторы обратного захвата серотонина и норадреналина;
  • опиоиды;
  • трамадол.
Читать еще:  Продула поясница болит как при месячных

Дополнительно используются пластыри, содержащие лидокаин. Они обладают низкой системной абсорбцией и относительно безопасны. Пластырь накладывается на болезненный участок и не снимается в течение дня. В течение 12 ч можно накладывать до 3 пластырей.

На фоне наличия противопоказаний к фармакотерапии врач может назначить немедикаментозное лечение. Но обычно оно является дополнением к приему лекарств.

Рефлексотерапия

Используются такие методы рефлекторного обезболивания, как акупунктура, электроакупунктура и чрескожная электронейростимуляция.

Для проведения лечебных процедур методами рефлексотерапии врач выбирает участки, которые рефлекторно связаны с местоположением болевого синдрома. Это требуется для активации механизмов сегментарного торможения, а также для воздействия на зоны, отдаленные от области боли. В результате запускаются центральные антиноцицептивные процессы, и неприятные ощущения постепенно исчезают.

Нормализация психологического состояния

Используется комплексный подход, который сочетает в себе методы психотерапии, рефлексотерапии, лечебной физкультуры и фармакотерапии.

Главной задачей психотерапии является ликвидация внутреннего психологического конфликта. Цель — мобилизация естественных возможностей человека, которые впоследствии исправляют его «болевое поведение».

Также психотерапевт обязуется научить больного методам саморегуляции, при помощи которой интенсивность болевого синдрома снижается.

В качестве дополнения к основному лечению используются различные формы двигательной и психологической реабилитации – ЛФК, массаж. Эти методы терапии ориентированы на контроль мышечного тонуса и иных физиологических показателей.

Почему болит кожа?

Причин, почему болит кожа, много. Чаще всего возникновение болезненности на коже вызвано внешними факторами, но появление симптома может оказаться и первым признаком развития заболевания. Если боль сохраняется долго и появляются признаки изменения кожного покрова, то не следует игнорировать появившиеся признаки. Рассмотрим, когда можно помочь себе самостоятельно, а в каких случаях потребуется медикаментозное лечение.

1. Влияние внешних факторов

Раздражение эпидермиса нередко происходит при воздействии температур или изменение влажности воздуха.

Причины

Начинает болеть кожа из-за того что, что происходит раздражение нервных рецепторов, находящихся в толще эпидермиса. Провоцирующим фактором может стать:

  • сухой или холодный воздух;
  • ультрафиолетовые лучи;
  • сильный ветер.

Подобному воздействию часто подвергаются открытые участки тела: кисти рук и лицо.

Еще одна причина: временное нарушение кровообращения при долгой неподвижности, когда человек «отлежал» руку или ногу.

Симптомы

Специфических признаков нет. Болеть кожа может при прикосновении или при движении.

При обветривании или переохлаждении появляется ощущение стягивания и сухости. Кожа становится шершавой.

При солнечных ожогах появляется боль, покраснение и местное повышение температуры.

Если было временное нарушение кровоснабжение, то чувствуются мурашки под кожей и кратковременная боль.

Лечение

Если причиной кожной боли стали внешние факторы, то специфической терапии не требуется. Рекомендуется использовать косметические средства для увлажнения и смягчения кожи.

К кому обращаться

При сильных солнечных ожогах рекомендуется проконсультироваться с дерматологом, а в других случаях врачебная помощь не требуется. Можно подобрать смягчающую кожу косметику самостоятельно или посетить косметолога.

2. Аллодиния

Патологическое состояние, когда на теле кожа болит при влиянии факторов, на которые здоровый человек не обращает внимания.

Причины

Развитие аллодинии может спровоцировать:

  • нейропатия;
  • мигрень;
  • патологии позвоночника;
  • перегрев на солнце;
  • заболевания мозга (воспаления, опухоли, нарушение церебрального кровообращения);
  • ипохондрия;
  • депрессивное состояние.

Причиной, почему развивается заболевание, может стать незначительная травма, при которой повреждаются нервные корешки в верхнем слое кожи.

Симптоматика

Проявления болезни зависят от вида аллодинии:

  • Механическая. Болит кожа на теле при прикосновении. Болезненное ощущение возникает при соприкосновении с одеждой или при незначительном надавливании на кожную поверхность.
  • Динамическая. Человек ощущает боль только при очистке кожи с помощью мыла и мочалки.
  • Температурная. Болезненный дискомфорт появляется под влиянием холодного или теплого воздуха, или воды.

Боль может быть локализована на небольшом участке кожи или будет болеть почти все тело.

Влияет на возможную локализацию и возможные причины развития патологии:

  • Если болезнь спровоцирована остеохондрозом или другими патологиями позвоночника, то из-за влияния температур или при прикосновении кожа болит на спине. Дополнительно появляется ограничение подвижности и гипертонус мышц на спине.
  • Когда причиной является мигрень, то чаще появляются участки кожной болезненности на голове.
  • При нейропатиях болеть может все тело или небольшие участки.
  • Для депрессии или ипохондрии характерна «летучесть болей, когда кожа болит каждый раз в другом месте.

Заболевание относительно легко диагностировать, слегка надавив на участок кожи, а тепловую форму удастся выявить, приложив к телу холодный или слегка горячеватый предмет.

Читать еще:  Если болит в паху и отдает в поясницу у мужчин

Лечение

Терапия зависит от провоцирующего фактора. Необходимо вылечить основную патологию и признаки аллодинии уменьшатся или совсем исчезнут. Для облегчения состояния пациентам назначают:

При ипохондриях и депрессиях рекомендовано, кроме использования медикамента, вовлечение человека в полезную деятельность. Больные перестают сосредотачиваться на своих ощущениях и боли на коже сомопроизвольно проходят.

Кто поможет

Если причиной того, что при прикосновении кожа болит стала аллодиния, спровоцированная мигренью или патологиями позвоночника, то обратиться следует к неврологу. Когда заболевания провоцируют нарушения психики, то поможет психолог или психиатр.

3. Кожные болезни

Нередко появление болей на коже является первым симптомом кожных заболеваний.

Причины

Провоцируют появление болей на коже плоские бородавки или розовый лишай. Эти образования почти незаметны и только при внимательном осмотре удается увидеть потемнение отдельных участков эпидермиса.

Симптомы

Помимо болей на коже может появляться зуд или ощущение дискомфорта.

При папилломатозе при поглаживании кожи могут ощущаться небольшие бугорки или шероховатости.

Лечение

Терапия зависит от характера возбудителя:

  • при появлении бородавок назначают противовирусные средства;
  • для устранения лишая потребуются притивогрибковые лекарства.

Препараты чаще применяют наружно, в виде гелей или растворов для обработки кожи. В запущенных случаях показан прием медикаментов внутрь.

Несмотря на то, что внешние изменения эпидермиса незначительны, появление сильной боли не стоит игнорировать. Если есть сомнения в причинах болей кожи, то врачи советуют посетить кабинет дерматолога.

Менее распространенные причины кожных болей

Рассмотрим, почему еще может болеть кожа:

  • Заболевание внутренних органов. Может показаться, что кожа на спине без видимых причин болит, но спровоцировать появление болевого синдрома может плеврит, патологии желудка или печени.
  • Расстройство пищеварения. Метеоризм сопровождается вздутием брюшной стенки и появляется боль кожи живота из-за перерастяжения эпидермиса.
  • Меланома. Опасный признак, когда растет и болит пятно на коже. Это косвенно указывает на появление злокачественного процесса в родинке.
  • Аллергия. Кожные высыпания появляются после контакта с аллергеном, сопровождаются появлением зуда и боли.

Реже причиной появления кожных болей становится невроз или ветряная оспа.

Когда идти к врачу

При появлении боли на коже человек теряется и не знает, что делать. Но возникшее состояние не является опасным для жизни и стоит проанализировать возникшие симптомы:

  • Заболело лицо после переохлаждения. Скорей всего, кожа обветрилась и помогут смягчающие маски.
  • Болит под кожей. Это может быть признаком тактильного расстройства и следует посетить невролога.
  • Появление кожных болей сопровождается высыпаниями – надо проконсультироваться с дерматологом.
  • Когда болит и растет родимое пятнышко, потребуется визит в онкодиспансер.
  • Боль при прикосновении или трения одеждой появляется при аллодинии.

Иногда самостоятельно сложно определить, как болит кожа и почему возникла симптоматика. Но если боли сохраняются долго или возникают часто, то стоит посетить врача. Если на коже нет изменений, а боль долго не проходит, то обследование надо начать с визита к неврологу. При необходимости, доктор назначит консультацию других специалистов.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Почему болит кожа, когда трогаешь, при прикосновении

Все мы уверены в том, что прекрасно понимаем, что чувствует человек, у которого что-либо болит, ведь, как правило, в схожей ситуации мы ощущаем такие же болезненные ощущения. Однако, скорее всего, далеко не каждый из нас может представить, что чувствует человек, у которого болит кожа при прикосновении, ведь данный болевой синдром встречается достаточно редко. И тем не менее данная патология существует. В этой статье мы и расскажем вам о том, почему болит кожа, когда трогаешь при прикосновении.

Почему болит кожа, когда трогаешь, при прикосновении: причины

Итак, данная патология в медицине имеет своё точное определение, а именно – аллодиния, и суть данного заболевания заключается в болезненности кожных покровов при всяком отсутствии каких-либо внешних раздражителей, например, ожога либо ушиба. В ходе определённых научных исследований специалисты сделали заключение, что данное заболевание условно можно разделить на несколько подвидов, где каждая отдельно взятая группа проявляется определёнными болезненными ощущениями. Далее мы расскажем об этих подвидах более подробно:

Статическая, механическая аллодиния. При данном виде этого заболевания болезненные ощущения возникают при плотном касании кожных покровов либо при незначительном нажатии на них.

Тепловая аллодиния. В данной ситуации у человека возникают болезненные ощущения при наличии перепадов температуры;

Читать еще:  Почему болит левый бок поясницы во время месячных

Динамическая, механическая аллодиния. При данном виде заболевания болезненные ощущения возникают при попытке очистить кожу. Так, например, боль может возникнуть даже в момент протирания кожи ватным диском либо при умывании;

Тактильная аллодиния. При тактильной аллодинии болезненные ощущения возникают при ощупывании и обычном касании кожных покровов.

Как мы уже говорили, большинство из нас не может представить, что испытывает человек, у которого болит кожа при касании, отчего всем становится любопытно, насколько интенсивно при аллодинии проявляются болезненные ощущения. Что касается интенсивности боли, то в данной ситуации сложно сказать что-либо определённо, ибо данный фактор зависит в первую очередь от чувствительности самого кожного покрова. Так, например, кого-то беспокоят покалывания, жжение и зуд; порой пациенты признаются в том, что нередко создаётся ощущение того, что что-то перемещается по самим кожным покровам.

Возможно, большинство из нас нередко ощущали нечто подобное, отчего сразу же возникает мысль о возможном наличии данного заболевания и у себя самого. Для того, чтобы понять, есть ли у вас признаки аллодинии, можно провести один несложный эксперимент. Возьмите небольшой кусочек ваты и позвольте ему свободно упасть на открытый участок кожи. В случае, если вы почувствовали какой-либо дискомфорт, то в данной ситуации это и есть признак наличия такого заболевания, как аллодиния.

Ещё один способ проверить, имеет ли к вам отношение этот недуг, заключается в следующем: дотроньтесь до открытого участка кожи кубиком льда; в случае, если возникают болезненные ощущения, то опять же – это всё признаки наличия аллодинии.

Что касается природы возникновения данного заболевания, то развивается аллодиния в результате наличия самых разных факторов. Далее мы приведём вам список причин, вследствие которых и развивается аллодиния:

Перенесённые ранее ожоги первой либо второй степени. Кстати, длительное пребывание на солнце также нередко приводит к тому, что в дальнейшем чувствительность кожи повышается и у человека появляются болезненные ощущения при прикосновении;

Раннее перенесённая ветрянка также может стать причиной развития аллодинии. Многие, наверное, спросят какая же здесь связь, однако, на самом деле всё вполне логично. В случае, если ветрянка протекала в сложной своей форме, то зачастую в таких ситуациях она становилась причиной возникновения такого недуга, как опоясывающий лишай, что в свою очередь приводит к возникновению сыпи и волдырей на определённых участках кожи. Именно благодаря этим факторам в дальнейшем эти участки кожи теряют свою чувствительность, что в итоге и приводит к тому, что при прикосновении человек испытывает болезненные ощущения;

Мигрень – ещё одна причина, из-за которой возникает такое заболевание, как аллодиния; и в случае, если именно мигрень повлекла за собой этот недуг, то человек, как правило, испытывает достаточно интенсивные болезненные ощущения даже при элементарном расчёсывании волос. Также довольно часто в данной ситуации «жертвам» аллодинии и мигрени не представляется возможным использовать какие-либо украшения, ибо их «контакт» с кожным покровом приносит достаточно интенсивные боли;

Различные заболевания нервной системы также могут стать причиной возникновения болезненных ощущений при касании кожи. И связано это с тем, что при таких заболеваниях, как правило, повреждается миелиновая оболочка, которая в свою очередь покрывает все наши нервные клетки. Фибромиалгия – ещё одно заболевание нервной системы, при котором возникают болезненные ощущения при касании кожи;

Различные заболевания позвоночника, которые приводят к повреждению спинного мозга и нарушению функций нервных окончаний, также являются причиной повышенной чувствительности кожи;

Болит кожа при касании: лечение

Как вы уже поняли, развиваться аллодиния может на фоне очень опасных заболеваний, именно поэтому при возникновении вышеописанных симптомов, необходимо в обязательном порядке проконсультироваться со специалистом, который после осмотра и сдачи всех необходимых анализов установит диагноз и назначит адекватное лечение. Как правило, при лечении аллодинии пациенту назначается приём следующих препаратов:

препараты-анальгетики для устранения болевого синдрома;

препараты-антидепрессанты, которые обладают расслабляющим действием, а также помогают снять раздражение;

седативные препараты, которые помогают бороться с бессонницей и которые снимают нервное напряжение и нервную возбудимость;

противосудорожные препараты общего действия, которые снимают мышечное напряжение.

Помимо приёма самих лекарственных препаратов специалистом также назначаются прохождение курсов рерфлексотерапии и физиотерапии, апунктура. В некоторых случаях могут быть назначены занятия с психотерапевтом.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector