devadivnaya.ru

От чего болит кожа на пояснице

Болит кожа на спине при прикосновении – что это может быть

Если болит кожа на спине без видимых причин, речь идет об аллодинии. Этот синдром обычно возникает в ответ на легкие прикосновения или поглаживания. Также кожа может болеть при изменении температуры, либо на фоне подвижности мышц и суставов.

Возможные причины

Выделяют 3 основные причины, по которым болит кожа на спине при прикосновении: перенесенная герпетическая инфекция, хронические мигрени, наличие доброкачественных новообразований, сдавливающих нервы.

Иные причины появления аллодинии:

  • Сахарный диабет. Болезненные ощущения возникают по причине того, что повышенный уровень глюкозы в крови поражает периферическую и вегетативную нервную систему. Развивается диабетическая полинейропатия.
  • Вирусные инфекции (простуда, грипп). Причина боли – интоксикация организма продуктами жизнедеятельности вируса. Иногда синдром возникает как осложнение гриппа.
  • Аллергическая реакция. Появление болевого синдрома объясняется отеком окружающих тканей. Обычно он возникает при холодовой аллергии, реже – на фоне отека Квинке.
  • Карбункулез. Причиной болезненных ощущений при касании является образование множественных гнойных прыщей.
  • Болезни позвоночника. Обычно синдром наблюдается при развитии хондроза или межпозвонковой грыжи.

Если боль возникает во время беременности и носит эпизодический характер, речь идет об ответе рецепторов на гормональные изменения.

Симптомы и характерные проявления

Боль бывает ноющей, ошпаривающей, жгучей, кинжальной, колющей, неприятной, глубокой и мучительной.

При некоторых состояниях аллодиния провоцируется прикосновением холодных предметов. В этом случае пациенты говорят о ледяной, влажной, или холодной боли. Иногда описания болезненных ощущений пародоксальны: жгуче-теплые, или жгуче-ледяные. Человек жалуется на то, что ему больно дотрагиваться до спины и неприятные ощущения возникают при прикосновении к коже одежды.

Если болевой синдром провоцируется движениями, он бывает жгучим, сжимающим, стягивающим. У 20-30% пациентов боль носит пароксизмальный характер, и воспринимается как «ожог», «прострел», «сильный укол».

60% пациентов жалуются на жгучую, сдавливающую боль. Она присутствует в течение длительного времени. Иногда дополнительно появляется ощущение покалывания кожи на спине.

Боль в области спины может иррадиировать в бок, правую или левую лопатку. Она часто отдает в грудину – с одной стороны или с обеих. В пальцах рук или ног присутствует ощущение жжения.

  • отечность больного места;
  • снижение чувствительности кожи;
  • изменение оттенка кожного покрова (покраснение, побледнение).

Больной жалуется на то, что у него дрожат пальцы. Иногда наблюдаются непроизвольные подергивания мышц. Вне зависимости от физической нагрузки и температуры воздуха человек потеет.

Неприятные ощущения не дают больному уснуть. На этом фоне начинают появляться субдепрессивные признаки: человек сильно тревожится, раздражается, пребывает в упадническом состоянии.

Методы диагностики

Если болит кожа на пояснице или выше на спине, необходимо обращаться к терапевту. В зависимости от результата первичного осмотра он направит больного на прием к неврологу.

Читать еще:  Болит правый бок и поясница справа у женщин

Диагностика невропатического болевого синдрома осуществляется при помощи клинического исследования. Нужно ответить на следующие вопросы:

  • имеются ли дискрипторы, характерные для аллодинии;
  • имеются ли локальные нарушения чувствительности;
  • имеется ли связь выявленных нарушений с поражением нервной системы.

Если даются положительные ответы на все вопросы, речь идет именно об аллодинии. Подтвердить первичный диагноз можно при помощи электронейромиографии или магнитно-резонансной томографии.

Данные анамнеза

Пациент должен подробно рассказать о своих ощущениях – объяснить, с чем сочетается покалывание в пояснице, показать, где именно больно трогать спину.

Врач должен выяснить распространенность болезненных ощущений, их интенсивность и продолжительность.

Клиническое обследование

Цель обследования – выявление основной патологии-первопричины и уточнение механизма возникновения болезненных ощущений.

  • количественную оценку и картирование вегетативных, сенсорных и двигательных феноменов с целью идентификации всех признаков неврологической дисфункции;
  • исследование всех сенсорных нарушений – это дает возможность их сравнения при повторном обследовании;
  • оценивание ощущений пациента: тактильная чувствительность оценивается при помощи ватного тампона, реакция на укол – посредством тупой иглы, температурную чувствительность можно оценить при помощи холодных или теплых предметов.

Для оценивания интенсивности боли используются опросник (ВАШ) и 11-балльная шкала Ликерта. Дополнительно применяются анкеты DN4 и рainDETECТ.

Особенности лечения

Терапия предполагает воздействие на системы проведения болевой импульсации и ее ингибирования. Используются методы патогенетической терапии основного заболевания и способы устранения болезненных ощущений.

В комплексной терапии больного с невропатической болью главным направлением является фармакологическое лечение.

В рамках медикаментозного лечения в зависимости от причины появления аллодинии больному назначаются:

  • сбалансированные ингибиторы обратного захвата серотонина и норадреналина;
  • опиоиды;
  • трамадол.

Дополнительно используются пластыри, содержащие лидокаин. Они обладают низкой системной абсорбцией и относительно безопасны. Пластырь накладывается на болезненный участок и не снимается в течение дня. В течение 12 ч можно накладывать до 3 пластырей.

На фоне наличия противопоказаний к фармакотерапии врач может назначить немедикаментозное лечение. Но обычно оно является дополнением к приему лекарств.

Рефлексотерапия

Используются такие методы рефлекторного обезболивания, как акупунктура, электроакупунктура и чрескожная электронейростимуляция.

Для проведения лечебных процедур методами рефлексотерапии врач выбирает участки, которые рефлекторно связаны с местоположением болевого синдрома. Это требуется для активации механизмов сегментарного торможения, а также для воздействия на зоны, отдаленные от области боли. В результате запускаются центральные антиноцицептивные процессы, и неприятные ощущения постепенно исчезают.

Нормализация психологического состояния

Используется комплексный подход, который сочетает в себе методы психотерапии, рефлексотерапии, лечебной физкультуры и фармакотерапии.

Главной задачей психотерапии является ликвидация внутреннего психологического конфликта. Цель — мобилизация естественных возможностей человека, которые впоследствии исправляют его «болевое поведение».

Читать еще:  Может ли болеть поясница при гепатите с

Также психотерапевт обязуется научить больного методам саморегуляции, при помощи которой интенсивность болевого синдрома снижается.

В качестве дополнения к основному лечению используются различные формы двигательной и психологической реабилитации – ЛФК, массаж. Эти методы терапии ориентированы на контроль мышечного тонуса и иных физиологических показателей.

Болит кожа на спине — что стоит за данным симптомом?

В некоторых ситуациях человек без видимых причин может ощущать, как болит кожа на спине. Кожные покровы не перестают спровоцировать дискомфорт даже при малейших касаниях или незначительных движениях мышц. При этом болезненность не локализуется только в одном месте, она распространяется на значительные территории. Такой воспалительный процесс именуется аллодиальный. Для того, чтобы блокировать развитие болезненного спазма стоит тщательно изучить симптомы и причины патологии.

Причины возникновения болезненности

Болезненность на спине может быть спровоцирована не раздражителями, а любым касанием ладоней, постельного белья, нательной одежды, и даже порывами ветра. Такая боль присутствует постоянно, она проявляется жгучими спазмами, интенсивным характером и непрекращающимся зудом. Выделяют 4 разновидности заболевания:

  1. Тактильная – формируется если прикоснуться даже незначительно задев кожные покровы;
  2. Статическая механического типа – возникает при соприкосновении кожи с любым предметом или одеждой;
  3. механическая динамическая – провоцируется после разминания кожных покровов или при массивных движениях;
  4. Термическая – формируется в результате воздействия колебаний градусов воздуха.

Постоянно присутствующая боль не дает пациенту комфортно себя чувствовать и провоцирует непрекращающийся дискомфорт. Пациент не может вести нормальный образ жизни, девушке тяжело одевать колготки, наносить на поверхность спины косметические вещества или просто мыться под душем. Выделяют следующие причины развития подобного состояния:

  • Развитие различных заболеваний: опоясывающий лишай, ветряная оспа, воспаление рожистого типа. Все патологии возникают из-за формирования инфекций различной природы: герпес или стафилококк.
  • Ожоги – верхние слои эпидермиса под воздействием химических веществ, солнца повреждается, стимулируя появление ожогов I или II степени. Пораженные участки поверхности спины горят, поднимается температура тела. К пораженным местам дотронуться невозможно или болезненно;
  • Формирование нейропатии, в результате чего наблюдается повреждения нервных окончаний, что провоцирует нарушения чувствительности;
  • Длительное нахождение под прямыми солнечными лучами без головного убора;
  • Поражения головного мозга или дисфункция его отделов провоцирует проблемы в работе нервных окончаний, которые неправильно направляют сигналы в главный орган человека, отвечающий за восприимчивость касаний;
  • Аллергическая реакция также может спровоцировать такие ощущения, когда болит кожа на спине как после ожога. В такой ситуации обычно другие симптомы не проявляются.

Кроме этого, факторами, которые могут вызвать боль в области спины на коже становятся дефицит или переизбыток питательных веществ во внутренних органах человека, а также сильные стрессовые состояния, переохлаждение или длительное нахождение под солнцем, чтобы лучше загореть. В ряде ситуаций подобное проявление как симптом возникает у людей с приобретенным диабетом.

Читать еще:  Поясница болит яйца ломит

Клиническая картина протекания заболевания

Аллодиния в большинстве случаях, проявляясь, не может оставаться без внимания. Ее признаки яркие и ее легко распознать по сопутствующим симптомам. Выделяют следующие признаки заболевания, сопровождающиеся болезненностью на спине:

  1. Возникает реакция на раздражители в виде резкой боли, которые раньше не травмировали верхние слои эпидермиса;
  2. Дискомфорт может размещаться как на одном участке, так и распространяться на всю территорию спины;
  3. Вместе с покалыванием на определенных частях, фиксируется зуд, присутствие мурашек и сильного жжения;
  4. Болезненный синдром начинает присутствовать при любом движении, что мешает отдохнуть, расслабиться и отвлечься;
  5. Болит кожа на спине при прикосновении к кровати, когда человек принимает горизонтальное положение, когда опирается на спинку стула в сидячем положении.

Боль присутствует везде и повсюду, пациент становится раздражительным, возникают проблемы со сном, часто присутствует боль в голове интенсивного характера, которая обусловлена отсутствием надлежащего отдыха.

Такие симптомы могут не только сделать человека нервным и агрессивным, но и приводят к осложнениям нервной системы, проблемам с пищеварением и заболеваниями, вызванными нарушением работы кровеносной системы и миокарда.

Варианты лечения

Обычно, чтобы устранить болезненность кожи на спине, рекомендуется блокировать причины, провоцирующие возникновение дискомфорта. Для этого потребуется воздействовать медикаментами, а также прибегнуть к народным средствам лечения. Схема лечения назначается каждому пациенту в отдельности. Поэтому рекомендуется первоначально обратиться к врачу, а затем начинать лечебное воздействие. Препаратами устраняется болезненность и нормализуется общее состояние. Для терапии принимают следующие препараты:

  • Обезболивающие средства: Метамизон или парацетамол, анальгин;
  • Антидепрессанты: Азафен, Афобазол, Амитриптилин;
  • Противовоспалительные вещества: Ибупрофен, Диклофенак натрия или Кетопрофен;
  • Витамины группы В;
  • Лекарства, приводящие в норму сон, снимающие нервное напряжение, нормализует возбудимость;
  • Медикаменты, которые требуются для расслабления, блокирующие возможность раздражения.

Если дискомфорт не уменьшается и боль постоянно интенсивного характера, то врачи рекомендуют применять медикаментозные средства наркотического типа. Также для лечения эффективно помогает народная медицина. Для устранения болезненности на спине можно применить примочки на чесночной настойке, сделать компресс на настое из коры ивы, а также принимать целебные ванны, с использованием отваров на шишках и ветках сосны.

Таким образом, когда болит кожа на спине под лопатками или на другой части необходимо первоначально проконсультироваться с врачом, выявить причины воспаления. Только после этого начинать осуществлять терапевтическое воздействие.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector