devadivnaya.ru

Почему болит левый бок поясницы во время месячных

При каких патологиях во время месячных болит левый бок внизу

В ситуации, когда болит левый бок, месячных нет, причиной в большинстве случаев являются эндометриоз, воспаление маточных труб (сальпингит), разрыв или перекрут левого яичника, эктопическая беременность.

Эндометриоз

Эндометриоз — это доброкачественное разрастание слизистой оболочки матки. Он может развиваться как в половых, так и в других органах брюшной полости у женщины. Клетки эндометрия, вышедшие за пределы слизистой, размножаются, подчиняясь циклу. Менструация нарушается: кровянистых выделений становится больше, они истекают дольше.

Обычно цикл при эндометриозе длится больше, чем 1 месяц. Боли могут быть как разлитыми, так и локализованными, тупыми или острыми, возникать перед менструацией или протекать вместе с ней. За 2-3 дня до месячных и в течение 2-3 дней после них появляются мажущие кровянистые выделения. Поражённый орган (не всегда это только матка) увеличивается в размерах, начинает кровоточить во время менструаций, также возможно бесплодие. Из общих симптомов следует выделить лихорадку, слабость, тошноту, рвоту.

Воспаление маточных труб

Сальпингит — это воспалительное заболевание маточных труб бактериального происхождения. Чаще наблюдается сальпингоофорит — воспаление труб и яичников вместе. Сначала поражается слизистая оболочка, затем остальные слои. Поражённые органы при этом увеличиваются в размерах, наблюдаются расстройства менструального цикла: месячные нерегулярные, часто обильные.

Появляются гнойные выделения из половых путей, симптомы интоксикации: общая слабость, головная боль, тошнота, рвота, лихорадка. Характер болей при остром течении воспаления резкий, сильный. При хронической форме болезненность в нижних отделах живота носит тупой, ноющий характер.

Разрыв или перекрут левого яичника

Разрыв и перекрут яичника относят к неотложным состояниям, так как при этом резко нарушается кровообращение в органе, и развивается воспаление, которое впоследствии может привести к некрозу (омертвению). Чаще всего это заболевание связано с физическими перегрузками, хотя изредка оно проявляется и в покое.

Основной симптом — острая, резкая боль внизу живота, которая может распространяться в область паха, бёдер. Помимо неё, возможны высокая температура, потливость, слабость, тошнота, головная боль, частый пульс и так далее. Присоединяется кровотечение из влагалища, которое объясняется омертвением стенок сосудов яичника.

Внематочная беременность

Термин “внематочная беременность” означает, что плодное яйцо находится за пределами матки. Левосторонняя внематочная беременность внешне проявляется в виде образования слева от матки. В случае разрыва трубы появляются резкие и длительные боли, которые могут привести к шоковому состоянию. Отмечаются кровопотеря, головные боли, снижение артериального давления, бледность, заторможенность.

Негинекологические заболевания

Болевые ощущения в левом боку могут быть вызваны заболеваниями, не связанными с половой системой. Так проявляются патологии мочевого пузыря, кишечника и почек.

Воспаление мочевого пузыря

Цистит — это инфекционно-воспалительное заболевание мочевого пузыря. Чаще всего оно развивается на фоне переохлаждения и общего снижения иммунитета. Кроме инфекций, болезнь могут провоцировать ношение тесной одежды, частая смена половых партнёров, лекарственные средства из группы цитостатиков.

Заболевание проявляется ноющими, тянущими болями в нижней части живота, постоянными позывами к мочеиспусканию. Моча отделяется часто и в небольших количествах, при этом возникает болезненность, которая не проходит к концу процесса. Кроме того, моча приобретает мутный оттенок, в ней можно обнаружить примесь крови.

Заболевания кишечника

Для синдрома мальабсорбции (нарушение всасывания и переваривания) характерны боли различной интенсивности преимущественно в верхних отделах живота, частый, обильный жидкий стул с очень неприятным запахом и большим количеством жира. Наблюдается повышенная утомляемость, слабость, нарастающее снижение массы тела. Появляются сухость кожи, выпадение волос, ломкость ногтей.

При синдроме раздражённого кишечника ведущими симптомами могут быть как запоры, так и диареи. Консистенция кала различная: от жидкого до твёрдого или овечьего. Боли носят как колющий, так и ноющий характер. Пациента беспокоят постоянные позывы на дефекацию, метеоризм.

Для неспецифического язвенного колита и болезни Крона (хронические воспалительные заболевания кишечника) характерны боли в нижних отделах живота как схваткообразные, так и тянущие, жидкий кровянистый стул с частотой до 10 раз в сутки.

Заболевания почек

Мочекаменная болезнь развивается у людей с наследственной предрасположенностью. При этом существуют факторы риска:

  • нарушение режима питания;
  • неправильный образ жизни;
  • инфекции мочеполовой системы;
  • болезни обмена.

Чаще всего пациенты жалуются на боли различной интенсивности вплоть до почечной колики. Характер и местоположение болей определяются участком обструкции, размером камня, анатомическими особенностями мочевых путей. Болевые ощущения часто могут распространяться в нижние отделы живота, по ходу мочеточника и в паховую область. Наблюдается болезненное, учащённое мочеиспускание. Пациенты порой принимают вынужденное положение, которое может меняться.

Характер болей

Если начинает болеть в левом боку, нужно определить характер болей. При гинекологических патологиях боль в зависимости от течения заболевания может носить как острый или режущий, так и ноющий либо тянущий характер. Чаще всего болезненность наблюдается в нижних отделах живота.

При воспалениях мочевого пузыря боли обычно тянущие, локализуются внизу живота, сопровождаются нарушениями мочеотделения.

При патологиях кишечника боли наблюдаются как в верхних, так и в нижних отделах живота, носят острый или ноющий характер, при этом часто имеется связь с приёмом пищи и нарушением процессов переваривания и всасывания.

Читать еще:  Йога против болей в пояснице

Заболевания почек характеризуются тупыми или острыми болями в области поясницы, возможно распространение их в нижележащие отделы брюшной полости.

Диагностика

Диагностика гинекологических заболеваний подразумевает влагалищное обследование гинекологом. УЗИ органов брюшной полости и малого таза позволит получить точное представление о локализации, распространённости и активности патологического процесса. Применяются гистеросальпингография (рентгеновское исследование матки и её придатков) и гистероскопия (эндоскопический метод). Клинический анализ крови, посевы менструальных выделений помогут заподозрить воспалительные заболевания в матке и её придатках. Исследование на онкомаркеры позволит выявить эндометриоз на ранних стадиях.

Диагностика цистита заключается в назначении клинического анализа крови, посева мочи на флору, УЗИ органов брюшной полости и малого таза, цистоскопии.

Заболевания кишечника выявляются при помощи анализа кала, обзорной рентгенографии брюшной полости, УЗИ органов брюшной полости, ирригографии (рентгеновское исследование при помощи контрастного вещества), колоноскопии (введение эндоскопа в толстый кишечник), ректороманоскопии (визуальный осмотр прямой кишки при помощи специальной трубки с лампой на конце).

Для диагностики патологий почек используются анализы мочи: общий, по Нечипоренко, по Зимницкому. Из инструментальных методов применяют УЗИ-диагностику и экскреторную урографию (наблюдение за выведение контрастного вещества из почек при помощи рентгеновского метода).

Лечение

Лечение эндометриоза заключается в назначении гормональных препаратов различных групп:

  • прогестины (Дюфастон, Утрожестан);
  • оральные контрацептивы (Диане-35, Жанин, Регулон);
  • антигонадотропные препараты (Даназол, Гестринон);
  • андрогены (Метилтестостерон).

При сальпингите и сальпингоофорите назначают антибактериальные препараты пенициллинового ряда, цефалоспорины, аминогликозиды. При неэффективности антибиотиков прибегают к лапароскопическому методу.

Перекрут и разрыв яичника — показание к экстренной операции. Лечение внематочной беременности также только оперативное. Оно заключается в остановке кровотечения и удалении плодного яйца вместе с органом, в котором оно закрепилось.

При цистите назначают антибактериальные препараты фторхинолонового ряда (ципрофлоксацин), противовоспалительные препараты (вольтарен, индометацин).

Мальабсорбция устраняется специальной диетой, а также лечением основного заболевания. При неспецифическом язвенном колите и болезни Крона тоже применяют специфическую диету, а также иммунодепрессанты (метотрексат), противовоспалительные средства, глюкокортикостероиды (преднизолон). При неэффективности консервативной терапии показана операция.

При мочекаменной болезни соблюдают диету и применяют препараты, растворяющие уратные камни (уралит). Если они более 5 мм в диаметре или имеют другой солевой состав, начинают хирургическое удаление конкрементов.

Причины болей в боку во время месячных

Женщины ощущают различные виды болей во время месячных. Болезненные ощущения появляются внизу живота, но могут быть и другие места локализации дискомфорта. Если во время месячных возникают боли в правом или левом боку, это возможный симптом болезней мочеполовой системы. Также признаком нарушений становится изменение кровотечений.

Какие могут быть симптомы

Месячные могут стать обильными или скудными, в выделениях появляются сгустки, меняется цвет мочи. Если вы заметили какие-либо изменения, не игнорируйте их. Обратитесь к врачу, чтобы выяснить причины, почему болит левый бок и как это связано с месячными.

Боли и кровотечение

Такие симптомы говорят о наличии миомы. Эти доброкачественные новообразования происходят изнутри или снаружи мышечной стенки матки. Причины их возникновения неясны, но миомы встречаются очень часто, особенно у женщин в возрасте от 30 до 40 лет.

Если перед месячными у вас сильно болит правый бок, возможно, справа образовалась миома.

Необходимо провести УЗИ, чтобы определить, есть ли у вас миома и нужно ли ее удалить. Это будет зависеть от того, где она находится и насколько велика. Поскольку опухоль чувствительна к эстрогену, прием противозачаточных таблеток поможет уменьшить болезненность.

Слабая постоянная боль

Воспаление тазовых органов, инфекции яичников, маточных труб, ЗППП, такие как хламидиоз или гонорея, которые часто не имеют симптомов, обычно вызывают боли в левом боку при месячных. Ощущения не острые, не колющие, неприятные ноющие, постоянные. А когда у вас начнется менструация, болезненность усиливается.

Инфекции половых органов лечат антибиотиками. Инфекция полностью излечима, но если ее не лечить слишком долго, рубцовая ткань может образоваться в репродуктивном тракте и испортить вашу фертильность.

Односторонние боли

Если боль односторонняя, справа или слева, причиной может стать заворот яичника. Что-то (например, киста) вызывает перекручивание яичника, перекрывая его собственный кровоток. Это очень интенсивная болезненность, от которой сложно избавиться. Перекрут может привести к потере функциональности яичника.

Если причиной болей в правом боку при месячных является перекрут, потребуется экстренная лапароскопическая операция.

Иногда яичник можно раскрутить и сохранить, однако, если он выглядит черным или нежизнеспособным, его необходимо удалить. К счастью, другой яичник заменит овуляцию и выработку эстрогена, если это произойдет.

Болезненные спазмы

Схваткообразные спазмы – признак эндометриоза, когда ткань матки мигрирует в другие органы и там прилипает. Со временем ткань эндометрия развивается в доброкачественные кисты. До 10% женщин страдают эндометриозом, считая, что их судороги нормальны. При эндометриозе перед месячными болит внизу живота, правый или левый бок.

Боль реально мешает повседневной деятельности, делает секс болезненным.

Поскольку ткань эндометрия является гормонально чувствительной, применение оральных контрацептивов или других гормональных препаратов уменьшит боль. Единственный способ действительно диагностировать эндометриоз – пройти лапароскопическую операцию, во время которой ваш врач удалит как можно больше ткани.

Болезни, вызывающие боль в боку

Неестественные боли в боку в критические дни – это явный признак гинекологических проблем. Дело в том, что перед менструациями все хронические заболевания обостряются, поэтому их симптомы ощущаются ярче. Болезненность справа или слева внизу живота чаще всего говорит о проблемах с яичниками, а также о структурных изменениях в органах репродуктивной системы.

Читать еще:  Болит сильно поясница и таз что делать

Эндометриоз

Эндометриоз — это гинекологическое состояние, при котором ткань, которая образует слизистую оболочку матки, находится на других структурах по всему тазу, включая яичники, маточные трубы, мочевой пузырь, тазовое дно. В более тяжелых случаях, ткань прорастает в кишечник, диафрагму, печень, легкие и даже мозг.

При эндометриозе во время, а также после месячных может болеть правый бок, низ живота.

Смещенный эндометрий может вызвать спайки, хроническое воспаление, кисты, наполненные кровью, внутреннее кровотечение. Все это может вызвать мучительную боль в области таза справа, слева, внизу живота.

Аденомиоз

Аденомиоз подобен эндометриозу, за исключением того, что эндометрий, имплантирующийся вне матки, обнаруживается глубоко внутри маточной мышцы. У женщин с аденомиозом матка выглядит как ушибленная мышца. Симптомы аденомиоза включают спазмы и болезненные половые акты, может болеть правый бок во время месячных. Аденомиоз обычно наблюдается у женщин старше 30 лет, у которых уже были дети. Однако, это было замечено и у подростков.

Миома матки

У трех из четырех женщин развивается миома, но большинство не испытывает никаких симптомов. Размеры миомы варьируют от микроскопических до достаточно больших, чтобы исказить форму матки.

Миома может превращать месячные менструации в ежемесячный кошмар, увеличивая не только количество кровотечений, но и выраженность.

Перед месячными часто болит левый бок или правый, потому что матка в течение этого периода должна сокращаться, чтобы изгнать большие сгустки крови, которые часто возникают в результате сильного кровотечения. К счастью, миомы не повышают риск развития рака у женщин и очень редко становятся злокачественными.

Воспаление

Воспалительное заболевание таза – это инфекция женского репродуктивного тракта, которая чаще всего вызывается инфекциями, передаваемыми половым путем. Без лечения происходит образование рубцов, болезненные менструальные спазмы и бесплодие.

Воспаление проявляется различными болями, в том числе, болезненностью в боку и внизу жвота.

При раннем обнаружении воспаление можно лечить антибиотиками, но они не устранят структурных повреждений, вызванных инфекцией. Практикуйте безопасный секс и часто проходите тестирование на любые инфекции, передаваемые половым путем, особенно если у вас сильная боль в правом боку перед месячными.

Дефекты матки

Когда ребенок женского пола еще находится в животе у матери, его собственная матка развивается из двух структур, известных как мюллеровы протоки. В некоторых случаях матка формируется неправильно, что может привести к бесплодию, периодическим болям в боку при месячных и болезненному сексу. У женщин с такими структурными аномалиями, как:

  • двустворчатая – две матки, которые приводят к одной шейке;
  • отделенная матка с волокнистой тканью, разделяющей ее пополам;
  • единорогая, которая развивается только из одного мюллерового протока;
  • диделфиз – две цервикальные перегородки или перегородка, разделяющая влагалищный канал.

Менструальные спазмы проистекают из закупорок и перегородок, разделяющих матку и влагалище.

Как облегчить болезненность

Чтобы экстренно снять спазмы, вы можете оказать себе первую помощь в домашних условиях:

  • Согрейте живот и поясницу – это поможет расслабить мышцы;
  • Выполняйте упражнения йоги, чтобы высвободить эндорфины;
  • Отдыхайте, принимайте ванну, медитируйте – это снимает стресс;
  • Принимайте Ибупрофен или Диклофенак при сильной боли в боку во время менструации;
  • Попросите доктора прописать гормональные противозачаточные;

Если простое лечение не помогает, обратитесь к врачу, чтобы обсудить возможные причины, почему может болеть правый бок перед месячными и что лучше сделать в вашем случае.

Заболевания вызывающие боль в левом боку при менструации

Явление, когда во время месячных болит левый бок, может быть сигналом женщине о наличии заболеваний репродуктивных органов и систем, или же патологий негинекологического характера. Эти болезни могут нести угрозу здоровью, поэтому при появлении болезненных ощущений в левом боку необходимо найти их первопричину и избавиться от нее.

Патологии, провоцирующие боль в левом боку во время менструации

Когда начинается менструальный период и появляется боль в боку слева, первопричиной могут быть:

  • Эндометриоз — разрастание слизистой оболочки матки, имеющее доброкачественную природу. Развитие заболевания может проходить в половых органах, а также брюшине. Клетки выходят за область слизистой и начинают размножаться, поэтому месячные идут обильнее и дольше положенного срока. Зачастую цикл менструации при эндометриозе продолжается более одного месяца. Боли в животе могут быть различными по интенсивности и характеру, появляться как перед, так и после месячных. Орган, который поражен заболеванием, больше в размерах и начинает кровоточить. Не исключено, что женщина в последствии окажется бесплодной. К сопутствующей симптоматике относят лихорадку, слабость общего состояния организма, появление тошноты и рвоты.
  • Сальпингит — воспаление маточных труб, имеющее бактериальную природу. Первым делом болезнь охватывает слизистую оболочку, а затем и все остальные слои. Орган становится больше размером, а также сбивается привычный цикл менструации: выделения не регулярны и обильны, с характерными примесями гноя. Сопутствующей симптоматикой болезни является слабость, лихорадочное состояние, боли в области головы, появление тошноты и рвоты. Если заболевание протекает в острой стадии, то болеть в левом боку живот начинает резко и достаточно сильно. Хронической стадии болезни характерна тупая ноющая боль.
  • Разрыв и перекрут яичника — заболевание, которое требует незамедлительной медицинской помощи, потому что происходит резкое нарушение кровотока в яичнике и начинается воспалительный процесс, вскоре проводящий к его омертвению. Начинается влагалищное кровотечение. Зачастую болезнь появляется вследствие перегрузки организма физического характера. К сопутствующим симптомам относят сильную боль в левом боку и снизу живота, распространяющуюся в паховую область. Также может подняться температура тела, начаться обильное потоотделение, появится слабость, тошнота и позывы к рвоте, мигрень, учащенный пульс и т.д.
  • Цистит — воспалительный процесс инфекционного происхождения, развивающийся вследствие полученного переохлаждения и снижения защитных функций иммунной системы. Также заболевание может появится из-за носки одежды не подходящей по размеру, половых отношений с разными партнерами, приема препаратов-цитостатиков. Симптомами цистита будут проявляться болью снизу живота и в левом боку, постоянным желанием мочеиспускания, которое также проходит болезненно. Цвет мочи мутный, возможно с кровяными примесями.
  • Нарушение всасывания и переваривания пищи кишечником. При мальабсорбции характер боли может быть различным. Также присутствуют такие симптомы: понос с примесями жира, сильная усталость, слабость, потеря веса, волос, пересушенность покров кожи, ломкость ногтей.
Читать еще:  При боли поясницы болит мах

  • Синдром раздраженного кишечника, при котором может болеть живот в боку слева, а также появляются запоры или понос, повышенный метеоризм и частые позывы испражняться.
  • Язвенный колит — это воспаление кишечника, имеющее хроническую форму, при котором схваткообразно начинают появляться боли в животе. Также человек часто совершает акт дефекации, при котором в кале видно кровяные примеси.
  • Мочекаменная болезнь. Зачастую она появляется у женщин, имеющих наследственную склонность и при наличии провоцирующих факторов: неправильное питание, нездоровый образ жизни, попадание инфекции в мочеполовую систему или же наличие заболевания обмена. Симптомами мочекаменной болезни являются боли в области живота различной локализации и интенсивности, отдающие в пах. Становится больно в процессе мочеиспускания.

Диагностика заболеваний, провоцирующих боли в левом боку во время менструации

Если болит левый бок при месячных, необходимо первым делом определить характер боли:

  • если заболевание имеет гинекологическую природу, боль может быть различной: острой, режущей или ноющей, отдающей вниз живота. Все зависит от того, как протекает болезнь;
  • когда воспален мочевой пузырь, боль преимущественно тянущая, также сопровождающаяся разладом функционирования мочеиспускательного канала;
  • болезням почек присуща тупая или острая боль в левом боку, отдающая в поясницу и брюшную полость;
  • при наличии заболеваний кишечника живот начинает болеть не только в левом боку, но и в других его отделах. Боль зачастую острая, ноющая, появляющаяся непосредственно после приемов пищи.

Когда начавшаяся менструация сопровождается болью в левом боку, необходимо обязательно обратиться к специалистам, чтобы отыскать ее первопричину. В целях проведения диагностики врач сначала проводит влагалищное обследование. Затем пациентку направляют на ультразвуковую диагностику органов брюшины и малого таза, чтобы узнать, где именно находится проблема и насколько она опасна для здоровья женщины.

Для того, чтобы получить полную картину болезни, проводят обследование матки и придатков при помощи рентгена, а также гистероскопию. Пациентка сдает анализ крови, а также врач берет у нее посевы влагалищных выделений во время месячных, чтобы определить, имеются в матке воспалительные процессы или нет. Также проводят анализ на онкомаркеры, который способствует определению эндометриоза на первоначальных этапах развития.

Диагностировать цистит помогают анализ крови, бак посев мочи, проведение ультразвукового исследования брюшной полости и малого таза, а также цистоскопии.

Болезни кишечника определяют по результатам анализа кала, рентгена и УЗИ брюшной полости, ирригографии, колоноскопии и ректороманоскопии.

Чтобы узнать о возможных патологиях почек, необходимо сдать анализы мочи (общий, по Нечипоренко и по Зимницкому), пройти УЗИ и экскреторную урографию.

Как проводится лечение болезней, провоцирующих боли в левом боку при менструации

Не стоит затягивать с визитом к врачу, если появились боли в левом боку во время месячных. Это поможет избежать появления серьезных осложнений и необратимых последствий. Вовремя определив первопричину болезни, специалисты подберут максимально эффективное лечение.

Терапия эндометриоза зачастую включает в себя гормональные средства различных групп (Дюфастон, Утрожестан, средства оральной контрацепкии, Даназол или Метилтестостерон). Для лечения сальпингита применяются пеницилиносодержащие антибиотики, цефалоспорины, аминогликозиды. Если отсутствует видимый результат после проведения такой терапии, специалисты рекомендуют пациентке проведение лапароскопии.

Если женщина приходит к врачу с перекрутом и разрывом яичника, то ей проводят срочную операцию. Это поможет остановить кровотечение, спасти пациентке жизни и возможно детородную функцию.

В лечении цистита назначают фторхинолоносодержащие антибиотики и средства, способствующие устранению воспалительного процесса. Если у женщины диагностируют язвенный колит, рекомендуется соблюдение диеты, прием иммунодепрессантов, средств, снимающих воспаление и глюкокортикостероидов. Когда терапия не дает желаемых результатов, специалисты проводят оперативное вмешательство.

Если у пациентки боли в левом боку провоцирует мочекаменная болезнь, необходимо соблюдать диету и употреблять лекарственные средства, способные растворить камни в органе. В том случае, когда размеры камней превышают пять миллиметров, или же у них солевая консистенция, удаляют их только хирургическим путем.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector