devadivnaya.ru

При цервиците может болеть поясница

При цервиците может болеть поясница

Выделения из влагалища и небольшой дискомфорт в животе не всегда воспринимаются женщинами серьезно. Многие не придают этому никакого значения, полагаясь, что пройдет все само собой. Однако следует помнить, что воспалительные заболевания женской репродуктивной системы вовлекают в патологический процесс весь организм. Кроме того, они могут быть причиной для распространения инфекции в отделы детородных органов, что впоследствии приводит к бесплодию. Одно из самых распространенных «женских» заболеваний – эндоцервицит.

Цервикальный канал находится внутри шейки матки и соединяет влагалище с маткой. У нерожавших женщин нижнее отверстие цервикального канала круглой формы, у рожавших – поперечной. Изнутри он покрыт слизистой оболочкой, в которой находятся многочисленные трубчатые железы. Эти железы продуцируют слизь, заполняющую канал. Слизь выполняет защитную функцию, в ее состав входят иммуноглобулины и фермент лизоцим, оказывающий бактерицидное действие. Но они не всегда выполняют функцию барьера – при определенных условиях болезнетворные микроорганизмы все-таки попадают в канал и развивается эндоцервицит.

Основными возбудителями эндоцервицита являются микробы в т.ч. внутриклеточные микроорганизмы:

  • микробы в клетках: микоплазмы, хламидии, уреаплазмы разных подвидов;
  • вирусы: вирус простого герпеса 1 и 2-го типов, цитомегаловирус или вирус Эпштейна-Барра;
  • так называемые специфические возбудители – бледная трепонема, гонококковая инфекция, возбудитель трихомоноза;
  • дрожжевые грибки и условно-патогенная микрофлора влагалища и эндоцервикса.

Источником всех этих инфекций является человек.

Заражение в основном происходит половым путём (незащищённый половой акт и отсутствие посткоитальной профилактики ЗППП).

Также к эндоцервициту могут приводить возрастные изменения слизистой ввиду её истончения и потери защитной функции слизистой (атрофический менопаузальный цервицит), различные разрывы шейки матки, эрозии шейки матки, использование неправильно подобранной контрацепции.

Так как в шейке матки практически нет болевых рецепторов, то болевых ощущений при этом заболевании может не быть вовсе.

Самыми частыми симптомами эндоцервицита выступают боли внизу живота разной и выделения из половых путей т.н. шеечные бели. Они могут быть обильными и не очень (иногда может меняться только характер выделений, например, запах, цвет, консистенция).

Возможен зуд половых органов. Также могут появиться посткоитальные кровянистые выделения из половых путей при образовании эрозивных участков уже на наружной поверхности шейки матки т.н. экзоцевиксе при переходе воспалительного процесса на многослойный плоский эпителий наружной поверхности шейки матки. Эти симптомы вызываются особенностями возбудителя, т.е. микроорганизма, внедрившегося в слизистую и вызвавшую процессы десквамации и ответной репарации слизистой.

В саму слизистую шейки матки открываются выводные протоки шеечных желёз, продуцирующих шеечную слизь. И увеличение продукции ими слизи ввиду внедрения микроба, в том числе и ВПЧ высокого онкологического риска в эпителиальные и железистые структуры слизистой эндоцервикса может вызвать дисплазии разной степени и рак, а так же аденокарциному шейки матки. При этом, при обычном наружном осмотре «на зеркалах» шейка матки может оставаться абсолютно здоровой.

Также хронический воспалительный процесс в шейке матке может вызвать закрытие просвета цервикального канала с формированием его обструкции или непроходимости частичной или полной, что вызывает затруднение оттока менструальной крови с формирование гематометры, альгоменореи (болезненной менструации), бесплодие ввиду непроходимости канала для сперматозойдов. В таких случаях необходимо восстановление проходимости канала (бужирование цервикального канала).

В зависимости от возбудителя выделяют специфический и неспецифический эндоцервицит.

Неспецифический эндоцервицит появляется в результате изменения нормальной микрофлоры во влагалище. Этот вид заболевания не передается половым путем. Зачастую причиной развития заболевания является бактериальный вагиноз.

Клинические проявления неспецифического цервицита, это боли в низу живота, которые могут отдавать и в поясницу, частые, иногда болезненные мочеиспускания, боль при половом контакте.

По давности на острый и хронический (при наличии симптомов 1 месяц и более). Для острого эндоцервицита характерны обильные выделения, могущие сопровождаться зудом или чувством дискомфорта во влагалище, а также могут иметь место резь при мочеиспускании, болезненный коитус, нарушение менструального цикла.

При хроническом цервиците картина немного «стирается» и тогда выделения становятся не такими обильными, как при начале заболевания, но они присутствуют всегда. Могут иметь место боли в пояснице, болезненные менструации, нарушение менструального цикла, а также бесплодие.

Также выделяют трихомонадный цервицит и гонорейный эндоцервицит. Специфические инфекции проявляют себя особенно «бурно»: обильные гнойные выделения с неприятным запахом, боли внизу живота, подъём температуры, симптомы интоксикации (вялость, апатия, снижение аппетита, ухудшение общего самочувствия).

Читать еще:  При загибе матки может болеть поясница

Чтоб выявить происходящие в шейке матки, в слизистой цервикального канала, патологические процессы и степень их «серьёзности» надо пройти полное обследование у гинеколога, включая:

  • обследование на наличие возбудителей инфекций, передающихся половым путём, включая носительство ВПЧ инфекции;
  • мазок на атипические клетки с эндо и зкзоцервикса (по Паппаниколау или «золотой стандарт» – жидкостная цитология + Дайджин тест);
  • бак посев (бактериологический посев) из цервикального канала;
  • исследование условно-патогенной микрофлоры в режиме реального времени методом ПЦР (Фемофлор – 16) в цервикальном канале и влагалище;
  • расширенную кольпоскопию, позволяющую обнаружить на микроскопическом уровне признаки повреждения и восстановления слизистой, а главное, позволит обнаружить участки с активизацией онкологически опасного вируса.

При выявлении подозрительных признаков на слизистой, видимых глазом участков, выполнить биопсию шейки матки или пелевую эксцизию, выскабливание цервикального канала.

Возможна также серологическая диагностика (по крови) возбудителя – микроба очень точными современными методами лабораторной диагностики. При этом не надо впадать в панику т. к. известно, что рак не развивается в минуту, час, день и даже месяцы.

Симптомы цервицита разных стадий

Воспаление шейки матки протекает по-разному: без симптомов, со слабыми проявлениями, с ярко выраженными признаками. Распознать болезнь самостоятельно можно, но характерные для цервицита симптомы

похожи на другие заболевания шеечного канала. Именно поэтому диагноз лучше уточнять методами диагностики и лечить болезнь согласно назначениям врача.

Разное проявление болезни

Проявления цервицита зависят от микроорганизмов, вызвавших заболевание. Возбудитель воспаления шейки матки почти всегда имеет бактериальную, грибковую или вирусную природу. Даже если причиной стала травма во время медицинского вмешательства, болезнь развивается из-за внедрения, размножения и распространения на ранке патогенных микроорганизмов.

Также проявление признаков зависит от стадии и типа заболевания. Легкая форма отличается отсутствием симптомов. Могут появиться незначительные бели, но женщина, как правило, связывает их с физиологическими выделениями. Отсутствие плохого, нехарактерного запаха не заставляет волноваться. Именно поэтому визит к гинекологу часто откладывается на долгое время.

Отсутствие запаха в выделениях

Такой симптом характерен для начальной (легкой) стадии, независимо от причины болезни (при бактериях, вирусах или грибе Candida начало патологии всегда проходит безобидно). В первые дни появляются лишь легкие признаки:

— тянущие ощущения внизу живота (еще не боль)

— незначительные выделения белесого цвета

— после менструации количество белей немного увеличивается.

Такие симптомы могут исчезнуть самостоятельно, если женщина в связи с другой болезнью принимала антибиотики широкого спектра действия. Или если она принимала их с целью самолечения, заметив у себя данные проявления. Однако воспаление шейки матки так не вылечится, поэтому часто болезнь возвращается через некоторое время. Это состояние называется рецидивом.

Осложнения: боль, зуд, бели

После легкой формы или при рецидиве признаки цервицита меняются, становятся более выраженными. Появляются:

— дискомфорт из-за раздражения слизистой

— боли во время интимной близости

— увеличение суточного количества белей.

Заболевание прогрессирует, и бели могут менять запах: он становится неприятным, но еще слабо выраженным. Уже сейчас при обращении к гинекологу можно вылечить цервицит небольшими затратами, при помощи тщательно подобранной антибиотикотерапии.

Ухудшение состояния женщины

Если лечение не начать, через несколько дней симптомы усиливаются так:

— бели становятся тягучими или творожистыми, или пенистыми (это зависит от причины воспаления: при гонорее меняется цвет на желтый; при хламидиозе они скудные, грязно-белого оттенка; при трихомониазе — пенистые)

— усиливается неприятный запах, особенно во время полового акта; его также нельзя не заметить во время ежедневных гигиенических процедур.

Кандидозная природа болезни: признаки

При кандидозной природе воспаления эпителия шейки матки наблюдаются следующие симптомы:

— творожистые выделения (запах неприятный, но может отсутствовать)

— зуд, жжение, которые усиливаются во время мочеиспускания

— боли тянущего характера в области лобка

— при этом повышенной температуры, озноба — нет.

Острая форма: симптомы

Острая форма цервицита может стать следствием медленно начинающейся болезни. Она проявляется через 5-7 дней после легкой стадии. Однако именно с нее может начаться сильная болезнь (без легкой стадии). Тогда сразу проявятся хорошо заметные симптомы:

Читать еще:  35 неделя болит поясниц справа

— зуд, жжение во влагалище

— тянущие, медленные боли в области лобка (в проекции — это место, где в шейке матки развивается воспаление)

— повышение температуры тела (сопровождается легким ознобом)

— кровянистые выделения после интимной близости, чаще — в середине цикла.

Особенности проявления острой стадии

При острой форме симптомы могут ухудшаться очень быстро. В течение дня болезнь прогрессирует, появляется сильный неприятный запах. Женщина чувствует пульсацию во влагалище, которая исходит из воспаленной шейки матки. Причина этого ощущения — прогрессирующая патология, вследствие которой эпителий раздражается, краснеет, отекает.

Данные признаки характерны состоянию, когда цервицит нижней части шеечного канала, входящей во влагалище, сопровождается вагинитом. Это происходит практически всегда, исключение составляет лишь воспаление верхней части канала шейки матки.

Признаки тяжелого осложнения

Осложнением острой формы является распространение патологии на другие внутренние половые органы женщины. К ним относятся:

Если воспалительного процесса во влагалище не было, и он появился позже, женщина отмечает усиленное выделение белей. Если цервицит распространился в тело матки, развивается эндометрит (воспаление эндометрия, слизистой оболочки данного органа). В этом случае наблюдаются такие дополнительные признаки:

— пульсирующего характера боли внизу живота

— патологические выделения желтого или зеленоватого цвета

— температура тела поднимается до 39°C.

Отличить острую форму воспаления шейки от заболевания тела матки женщине сложно. Поэтому диагностику лучше проводить в клинике при помощи специальных приборов (УЗИ, кольпоскопия). Здесь важно не полагаться на собственный опыт или рекомендации подруг, а доверить постановку диагноза и лечение гинекологу.

Проявления хронической стадии

Вялотекущая, хроническая стадия воспаления шейки матки является следствием неинфекционного цервицита или неоконченного лечения. Такая форма болезни может вызываться внутриматочной спиралью или аллергией на средства гигиены, которыми делают спринцевание. В этом случае воспаление начинается с раздражения, покраснения, отека.

Если вещество продолжает регулярно оказывать действие на эпителий, развивается данная патология, только без гнойных выделений. Однако раздражение может вызвать эрозии на тонкой слизистой. Тогда появляются небольшие ранки, которые могут легко инфицироваться патогенными микробами.

Цервицит хронического типа проявляется, как правило, скудными, мутноватыми выделениями. В этом случае диагноз: цервицит ставится на данных исследования мазка. В остальном вялотекущая форма заболевания может ничем не проявить себя. Это опасно тем, что воспаление годами протекает незаметно.

Опасности хронического цервицита

При наличии провоцирующего фактора, например, если женщина подверглась переохлаждению, болезнь возвращается в острой форме: с высокой температурой и хорошо выраженными признаками. Именно в этом состоят особенности хронического цервицита: болезнь находится «в спящем режиме» и может резко проявиться опасными для здоровья женщины симптомами.

Именно поэтому женщинам надо следить за состоянием своих влагалищных выделений. Если они изменились, поменяли консистенцию, цвет, приобрели плохой запах — это может означать, что заболевание шейки матки развивается, и оно требует лечения. Пройти необходимую диагностику в этом случае крайне необходимо. Иначе цервицит может перейти в трудноизлечимую стадию, требующую для излечения много сил и времени.

При цервиците может болеть поясница

Выделения из влагалища и небольшой дискомфорт в животе не всегда воспринимаются женщинами серьезно. Многие не придают этому никакого значения, полагаясь, что пройдет все само собой. Однако следует помнить, что воспалительные заболевания женской репродуктивной системы вовлекают в патологический процесс весь организм. Кроме того, они могут быть причиной для распространения инфекции в отделы детородных органов, что впоследствии приводит к бесплодию. Одно из самых распространенных «женских» заболеваний – эндоцервицит.

Цервикальный канал находится внутри шейки матки и соединяет влагалище с маткой. У нерожавших женщин нижнее отверстие цервикального канала круглой формы, у рожавших – поперечной. Изнутри он покрыт слизистой оболочкой, в которой находятся многочисленные трубчатые железы. Эти железы продуцируют слизь, заполняющую канал. Слизь выполняет защитную функцию, в ее состав входят иммуноглобулины и фермент лизоцим, оказывающий бактерицидное действие. Но они не всегда выполняют функцию барьера – при определенных условиях болезнетворные микроорганизмы все-таки попадают в канал и развивается эндоцервицит.

Основными возбудителями эндоцервицита являются микробы в т.ч. внутриклеточные микроорганизмы:

  • микробы в клетках: микоплазмы, хламидии, уреаплазмы разных подвидов;
  • вирусы: вирус простого герпеса 1 и 2-го типов, цитомегаловирус или вирус Эпштейна-Барра;
  • так называемые специфические возбудители – бледная трепонема, гонококковая инфекция, возбудитель трихомоноза;
  • дрожжевые грибки и условно-патогенная микрофлора влагалища и эндоцервикса.
Читать еще:  Болит поясниц по гинекологии

Источником всех этих инфекций является человек.

Заражение в основном происходит половым путём (незащищённый половой акт и отсутствие посткоитальной профилактики ЗППП).

Также к эндоцервициту могут приводить возрастные изменения слизистой ввиду её истончения и потери защитной функции слизистой (атрофический менопаузальный цервицит), различные разрывы шейки матки, эрозии шейки матки, использование неправильно подобранной контрацепции.

Так как в шейке матки практически нет болевых рецепторов, то болевых ощущений при этом заболевании может не быть вовсе.

Самыми частыми симптомами эндоцервицита выступают боли внизу живота разной и выделения из половых путей т.н. шеечные бели. Они могут быть обильными и не очень (иногда может меняться только характер выделений, например, запах, цвет, консистенция).

Возможен зуд половых органов. Также могут появиться посткоитальные кровянистые выделения из половых путей при образовании эрозивных участков уже на наружной поверхности шейки матки т.н. экзоцевиксе при переходе воспалительного процесса на многослойный плоский эпителий наружной поверхности шейки матки. Эти симптомы вызываются особенностями возбудителя, т.е. микроорганизма, внедрившегося в слизистую и вызвавшую процессы десквамации и ответной репарации слизистой.

В саму слизистую шейки матки открываются выводные протоки шеечных желёз, продуцирующих шеечную слизь. И увеличение продукции ими слизи ввиду внедрения микроба, в том числе и ВПЧ высокого онкологического риска в эпителиальные и железистые структуры слизистой эндоцервикса может вызвать дисплазии разной степени и рак, а так же аденокарциному шейки матки. При этом, при обычном наружном осмотре «на зеркалах» шейка матки может оставаться абсолютно здоровой.

Также хронический воспалительный процесс в шейке матке может вызвать закрытие просвета цервикального канала с формированием его обструкции или непроходимости частичной или полной, что вызывает затруднение оттока менструальной крови с формирование гематометры, альгоменореи (болезненной менструации), бесплодие ввиду непроходимости канала для сперматозойдов. В таких случаях необходимо восстановление проходимости канала (бужирование цервикального канала).

В зависимости от возбудителя выделяют специфический и неспецифический эндоцервицит.

Неспецифический эндоцервицит появляется в результате изменения нормальной микрофлоры во влагалище. Этот вид заболевания не передается половым путем. Зачастую причиной развития заболевания является бактериальный вагиноз.

Клинические проявления неспецифического цервицита, это боли в низу живота, которые могут отдавать и в поясницу, частые, иногда болезненные мочеиспускания, боль при половом контакте.

По давности на острый и хронический (при наличии симптомов 1 месяц и более). Для острого эндоцервицита характерны обильные выделения, могущие сопровождаться зудом или чувством дискомфорта во влагалище, а также могут иметь место резь при мочеиспускании, болезненный коитус, нарушение менструального цикла.

При хроническом цервиците картина немного «стирается» и тогда выделения становятся не такими обильными, как при начале заболевания, но они присутствуют всегда. Могут иметь место боли в пояснице, болезненные менструации, нарушение менструального цикла, а также бесплодие.

Также выделяют трихомонадный цервицит и гонорейный эндоцервицит. Специфические инфекции проявляют себя особенно «бурно»: обильные гнойные выделения с неприятным запахом, боли внизу живота, подъём температуры, симптомы интоксикации (вялость, апатия, снижение аппетита, ухудшение общего самочувствия).

Чтоб выявить происходящие в шейке матки, в слизистой цервикального канала, патологические процессы и степень их «серьёзности» надо пройти полное обследование у гинеколога, включая:

  • обследование на наличие возбудителей инфекций, передающихся половым путём, включая носительство ВПЧ инфекции;
  • мазок на атипические клетки с эндо и зкзоцервикса (по Паппаниколау или «золотой стандарт» – жидкостная цитология + Дайджин тест);
  • бак посев (бактериологический посев) из цервикального канала;
  • исследование условно-патогенной микрофлоры в режиме реального времени методом ПЦР (Фемофлор – 16) в цервикальном канале и влагалище;
  • расширенную кольпоскопию, позволяющую обнаружить на микроскопическом уровне признаки повреждения и восстановления слизистой, а главное, позволит обнаружить участки с активизацией онкологически опасного вируса.

При выявлении подозрительных признаков на слизистой, видимых глазом участков, выполнить биопсию шейки матки или пелевую эксцизию, выскабливание цервикального канала.

Возможна также серологическая диагностика (по крови) возбудителя – микроба очень точными современными методами лабораторной диагностики. При этом не надо впадать в панику т. к. известно, что рак не развивается в минуту, час, день и даже месяцы.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector