devadivnaya.ru

Болит левая половина грудной клетки и левая рука

Почему болит левая сторона грудины в районе сердца и левая рука

Если боль в груди отдает в левую руку, в первую очередь можно заподозрить у себя заболевания сердечно-сосудистой системы. Однако такой признак не всегда говорит о развитии патологии СС. Существует множество факторов, которые вызывают неприятный синдром. С ними нужно разобраться, чтобы исключить серьезные недуги и скорее приступить к лечению.

Основные и сопутствующие симптомы

Обычно кроме болевого синдрома пациент ничего не ощущает, поэтому точно определить у себя то или иное нарушение не может. Однако сердечные патологии имеют характерные сопутствующие признаки:

  • боль локализуется за грудиной или под лопаткой;
  • имеет давящий, защемляющий, пекущий характер;
  • возникает после физической или эмоциональной нагрузки;
  • боль появляется внезапно, не ноет, проходит только после приема глицеринового препарата.

Если болевое ощущение наблюдается в течение двадцати минут, это может свидетельствовать о развитии начальной стадии инфаркта миокарда. Поэтому, как только возникло чувство, что боль в левой грудине отдает в руку и имеет перечисленные признаки, необходимо срочно вызвать скорую помощь.

Причины боли, отдающей в руку

Помимо сердечной мышцы болевые ощущения в грудине с иррадиированием в руку могут возникать из-за ряда патологий других внутренних органов. Важно учитывать, что они являются не менее серьезными, могут даже нести угрозу жизни.

Панкреатит

Заболевание поджелудочной железы. Если наблюдается хронический панкреатит, боль возникает постоянно после приема пищи. Обычно локализуется возле правой руки и плеча, также может переходить в левую часть, болеть между ребрами. Если совместно развивается холецистит, состояние является опасным для жизни.

Аневризма

Распространенное сосудистое заболевание, которое может быть врожденном и приобретенным. Провоцирующими факторами являются сильные нервные потрясения. При длительном бездействии проблема переходит в атеросклероз. Сопровождающим симптомом является кашель с кровью. На данной стадии состояние больного ухудшается за считаные дни.

Гипертония

Если болит левая сторона грудины в районе сердца и левая рука, данный признак часто сообщает о наличии гипертонического криза. Дополнительно с этим появляются слабость, головокружение, ощущение бульканья и треска в голове. Данное состояние всегда характеризуется повышенным артериальным давлением. Проблема всегда приносит дискомфорт при обострении. Появляется на фоне хронического стресса и недосыпа. Также может развиваться, если имеется наследственная предрасположенность.

Заболевания бронхов и легких

Обычно при заболеваниях органов дыхательной системы появившаяся боль в груди справа отдает в руку. С такими симптомами пациентам назначается дополнительное обследование с помощью инструментальных методов. Дискомфорт усиливается во время покашливаний и движений туловищем. Сильное поражение легочных тканей и пневмония могут сопровождаться высокой температурой. Схожими признаками характеризуются бронхит и эмфизема.

Проблемы невралгического характера

Боли в левой стороне грудной клетки, отдающие в левую руку — это один из признаков проявления невралгических нарушений. Усиливается синдром во время движения, резких поворотов туловища. Неудобная поза тоже может стать причиной появления боли. Часто возникает проблема при постановке диагноза, так как без дополнительных методов диагностики не удается определить невралгия это или нарушения в работе сердца.

Остеохондроз

Патология может локализоваться в шейном или грудном отделе. Боль отдает в руку и левую часть грудной клетки. Обычно такими признаками сопровождаются заболевания шейного или грудного отдела позвоночника. Болевой синдром появляется при долгом нахождении тела в одном положении (сидячая работа).

Психогенная кардиалгия

Заболевание психического характера. Патология имеет некоторые симптомы: боль в груди с отдачей в руку, сжимание сердечной мышцы, тяжесть дыхания. Несмотря на то что боли не физические, они способны нанести серьезный вред человеческому здоровью. Вместе с тем происходит нервоз, человек прекращает замечать окружающий мир, ищет у себя новые симптомы расстройства.

Методы обследования

При обращении больного к врачу с жалобами на боль в груди, которая отдает в правую руку, специалист обязательно должен провести визуальный осмотр и провести комплексную диагностику. Если есть подозрения на сердечную патологию, назначается электрокардиограмма. Она проводится в состоянии покоя и может давать неточный результат. Поэтому дополнительно назначают нагрузочный тест. Больного поочередно просят выполнить упражнения «дорожка» и «велосипед». Если после этого ЭКГ вышла за пределы нормы, предполагают наличие стенокардии.

Дополнительно пациентам назначают:

  • УЗИ-диагностику сердца;
  • рентген легких;
  • МРТ;
  • компьютерную томографию;
  • рентгенографию с красящим веществом;
  • эндоскопию;
  • лабораторные анализы.
Читать еще:  Сводит руку болят вены

Оцениваются все риски: возраст, рост, пол больного. Учитывается наличие хронических и злокачественных патологий.

При появлении сильных болей в области грудины рекомендуют отказаться от самостоятельного приема лекарственных средств. Если наблюдается психическая проблема, пациента переводят к психиатру.

Как проходит лечение

Принимать решение о терапии будет лечащий врач после того как удостоверится в точной причине проявленного синдрома. Существует несколько методик, которые позволяют облегчить состояние.

  1. Использование медикаментов, которые способствуют устранению причин, вызывающих болевой синдром.
  2. Применение анальгетиков и спазмолитиков широкого спектра действия. Они помогут снизить болевые ощущения.
  3. В тяжелых случаях показано хирургическое вмешательство, особенно если есть некая угроза жизни пациента.
  4. Назначение строгой диеты с индивидуальным рационом и соблюдением режима сна.
  5. Психотерапевтическая методика, которая прописывается не только в случаях с психическим характером заболевания, но и при эмоциональных расстройствах в связи с возникшим заболеванием.

Если больной, жалующийся на боль в грудной клетке слева, которая отдает в руку, склонен к аллергии, назначаются щадящие аптечные средства, также применяются отвары из лекарственных трав.

Профилактика грудных болей

Медики требуют соблюдать специальные правила, которые помогут поддерживать здоровье всего организма в целом.

  1. Регулярное обследование и диспансеризация дадут возможность не пропустить начинающееся заболевание.
  2. Игнорирование вредных привычек исключит развитие опасных патологий, в том числе и злокачественных.
  3. Здоровое питание: снизьте до минимума употребление фастфуда, жирных, жаренных и соленых продуктов. Они особенно опасны в возрасте после 40 лет.
  4. Занятия спортом улучшат сопротивляемость иммунной системы к вирусам и патогенным клеткам, которые могут проникнуть в организм.

Обязательно нужно контролировать состояние своего здоровья, не поддаваться панике и стрессам. Психические нарушения часто влекут за собой необратимые последствия, от которых сложно избавиться медикаментозными методами.

Боль в грудине слева: причины, что это может быть?

Рассмотрим особенности болевых ощущений в левой части грудной клетки, их причины, симптомы, диагностику, профилактику.

Виды и характер таких неприятных ощущений представлены в таблице.

Вид Характер
Слева от грудины Болезненность всей половины груди (и под грудью) говорит о патологии легких. Только локализация дискомфорта между 2 и 5 ребрами свидетельствует о сердечных проблемах.

Острая и сильная боль характерна для инфаркта, разрыва аорты, диафрагмальной грыжи, приступа стенокардии или сердечной недостаточности.

Ноющая – результат инфекции, давящая – патологии сердца, при этом обязательно присоединяется одышка, слабость, скачет давление.

Боль в левой стороне грудины вверху возникает при патологии аорты, но при этом она распространяется по всей половине грудной клетки.

Справа от грудины, периодически иррадиирующие влево Это очень характерно для правосторонней пневмонии, воспалении диафрагмы, патологии билиарной системы печени.

Острое жжение возникает при заболеваниях пищевода, колит – при грыже диафрагмы.

И слева, и справа Это симптом межреберной невралгии, локальное жжение иррадиирует в область сердца, усиливается при любом движении, дыхании, кашле, чихании. Герпес дает боль опоясывающего характера, но центр очага, независимо от его расположения, ощущается слева. У 10% сохраняется постгерпетическая болезненность, снижающая качество жизни годами.

Кардиологические причины

Среди них преобладает загрудинный дискомфорт, связанный с патологией коронарных сосудов. Основные причины представлены в таблице.

Причина Характеристика
Коронарная недостаточность Суть – гипоксия миокарда при нарушенном кровотоке. Эта ситуация свойственна гипертоникам и пациентам с пороками сердца. Ишемия провоцирует ОИМ. Относительный дискомфорт возникает при двухсторонней пневмонии, эмфиземе легких. Неприятные ощущения за грудиной нарастают быстро, требуют экстренных мер, чреваты летальным исходом.
Стенокардия (стабильная, нестабильная), коронариты Боль возникает слева под грудью, обычно после физической нагрузки или стресса, приступообразна, усиливается при поднятии руки, купируется нитроглицерином
Боли некоронарного происхождения: перикардит, аортальный стеноз, аортит, пролапс митрального клапана, расслаивающаяся аневризма, аортит, кардиомиопатии Дискомфорт в левой половине груди усиливается при кашле, причина до сих пор не ясна окончательно (за исключением воспаления, дисплазии соединительной ткани при пролапсе), основной симптом – аритмии с развитием сердечной недостаточности
ВСД по гипертоническому типу Симптомы напоминают гипертонический криз, иррадиируют под лопатку, в левую руку, шею, челюсть, сопровождаются бледностью кожи, тахикардией. Причина – нарушение сосудистого тонуса с изменением гемодинамики.
Атеросклероз Отложение бляшек в просвете аорты приводит к нарушению кровотока, сдавливает пищевод, вызывая комок в горле, задевает возвратный гортанный нерв и стимулирует сиплый голос, провоцирует скачки АД

Внесердечные патологии

Они не так часто дают левостороннюю загрудинную боль, но все-таки следует отметить главные причины, локализующиеся вне сердечной мышцы.

Причина Характеристика
Патология бронхолегочной системы У легких нет рецепторов, поэтому причиной боли становятся изменения слизистой оболочки при воспалении, опухоли или травме
Заболевания ЖКТ Вторая по распространенности причина болей разного характера в грудной клетке слева. Чаще всего это происходит при язве желудка, холецистите. Дискомфорт локализуется в эпигастрии, жжение отдает за грудину, купируется проблема антацидами (Альмагель).
Межреберная невралгия Суть – ущемление нервов, при этом ощущения колющие, усиливаются при любом движении, дыхании, не снимаются Нитроглицерином, но реагируют на обезболивающие препараты (Нурофен).
Остеохондроз Напоминает стенокардию, но дискомфорт всегда связан с движением, не купируется Нитроглицерином.

Среди других причин стоит отметить:

  • психовегетативную симптоматику – возникает при сильном перенапряжении, требует отдыха;
  • мышечно-фасциальный синдром, имеющий точную точку локализации, где неприятные ощущения усиливаются при надавливании;
  • опоясывающий лишай – герпетическое поражение кожи по ходу нервных стволов, вызывающее мучительные симптомы интоксикации, дискомфорта, иррадиирующего в область сердца.

Для точной диагностики требуется клинико-лабораторное обследование.

Первая помощь

Есть несколько состояний, которые требуют вызова Скорой. Это:

  • когда дискомфорт с левой стороны грудной клетки не купируется Нитроглицерином;
  • если неприятные ощущения в левой груди острого характера, сопровождаются одышкой, предобмороком;
  • при потере сознания.

Во всех остальных случаях для снятия дискомфорта за грудиной нужно: горизонтальное положение, отдых, открытое окно, свободная одежда, прием седативных капель (Корвалол), тоно- и пульсометрия.

Диагностика

Алгоритм учитывает обследование всех заинтересованных органов при дискомфорте слева и справа:

  • физикальный осмотр, анамнез;
  • тонометрия, пульсометрия;
  • ОАК, ОАМ, биохимия;
  • рентгеновское обследование: снимок, КТ, МСКТ;
  • ЭКГ, ЭхоКГ, Холтер (при необходимости);
  • МРТ органов грудной клетки;
  • УЗИ органов грудной и брюшной полости;
  • электро-лучевая томография для оценки состояния коронаров;

Объем исследования может быть расширен, консультация узких специалистов – обязательна.

Профилактика

Конечно, предупредить любое неприятное ощущение в грудной клетке – нереально. Но возможный резкий загрудинный дискомфорт требует профилактических мер. Это:

  • здоровый образ жизни с отказом от всех вредных привычек;
  • умеренные виды спорта без гипернапряжения и сверхнагрузок;
  • оптимальный микроклимат в жилище (влажность, свежий воздух);
  • отказ от вредных атерогенных продуктов в пользу фруктов, овощей, цельнозерновой выпечки;
  • минимизация стрессовых ситуаций;
  • санация хронических очагов инфекций;
  • своевременное лечение соматических патологий, их обострений.

Самолечение опасно, поскольку первопричину можно установить только после полного клинико-лабораторного обследования.

Серьезные причины боли во всей левой части тела и конечностях

Трудно объяснить родным или коллегам, что болит весь левый бок, и не прослыть симулянтом. Даже врачам иногда приходится проводить не одно обследование, чтобы выявить причины. Но подобные симптомы нельзя оставлять без внимания. Ведь одновременная боль в левом подреберье, руке и даже ноге может быть предвестником инсульта, инфаркта и ряда других критических для жизни патологий.

Проблемы с позвоночником

Левая сторона тела может быть повреждена при травме. Такой источник неприятных ощущений очевиден. В остальных случаях первые обследования проводят в двух направлениях: анализируют состояние сердца и позвоночника. Именно из-за патологий опорно-двигательной системы чаще прочих проявляется боль слева с размытой локализацией.

Остеохондроз

При нарушении кровообращения в тканях позвоночника межпозвоночные диски становятся менее упругими, их фиброзное кольцо постепенно разрушается, ущемляя нервные корешки. К этому приводит множество факторов:

  • малоподвижный образ жизни;
  • тяжелая физическая работа;
  • возрастные изменения организма;
  • эндокринные заболевания.

В результате правая или левая сторона спины, шеи, поясницы начинают болеть. Изменяется чувствительность других участков тела. Локализация неприятных ощущений связывается с местоположением деструктивно-дистрофического процесса. Так, при шейном остеохондрозе часто встречается боль в левом плече, руке, онемение пальцев и наружного ребра ладони. При поясничном возникают прострелы, тянущие боли, парестезии в соответствующей части спины, бедре, ноге.

Радикулит

Из-за сужения расстояния между позвонками зажимаются и воспаляются нервные волокна, отходящие от спинного мозга. Такое осложнение остеохондроза называют радикулитом. Как самостоятельная патология он возникает в ответ на неудачное резкое движение, переохлаждение спины, травму спинных мышц.

Шейно-плечевая форма передает болевые ощущения по всей верхней четверти тела: к лопаткам, шее, по руке. Радикулопатия пояснично-крестцового – ишиас – затрагивает седалищный нерв. Появляется боль в левом бедре, ягодице, растекающаяся вниз по ноге до пятки. В начальной стадии возможны жалобы на «отсиживание» голени, чувство мурашек.

Нельзя запускать эти заболевания. Ведь разрушенные диски восстановить невозможно. После снятия болевого синдрома и острого воспаления единственным надежным способом задержать болезнь остается профилактика. Она включает обязательную лечебную физкультуру, контроль осанки, здоровый образ жизни. Помогают периодические курсы физиотерапии, массаж тела, направленные на улучшение кровообращения в области пострадавших позвонков.

Межреберная невралгия

Ноющая, жгучая или резкая боль в левом боку – необязательно проблемы с сердцем. Это может быть межреберная невралгия. Но симптомы довольно схожи:

  • приступ боли накатывает внезапно после незначительного движения корпусом;
  • вся левая сторона груди может побледнеть или покраснеть;
  • ощущения иррадиируют под лопатку и в поясницу;
  • повышается потоотделение;
  • наблюдается жжение, потеря чувствительности на отдельных участках тела;
  • глубокий вдох, чихание, кашель усиливают остроту симптома.

Все это происходит из-за повреждения нервных волокон в межреберной области. Причины их раздражения связывают с переохлаждением, застоем крови, травмами, интоксикацией, осложнениями инфекционных болезней или остеохондроза. Обычно влияет целый комплекс факторов, включая усталость и снижение иммунитета.

Основные признаки, помогающие отличить невралгию от сердечных болей.

  1. При раздражении межреберных рецепторов ощущения не стихают от приема нитроглицерина, но слабеют под действием успокоительных (валидола, корвалола).
  2. Приступ стенокардии обычно короткий, а боль в левом боку и под лопаткой – сжимающая, усиливающаяся при физической нагрузке. При невралгии вся верхняя часть тела может болеть не один день, отзываясь на любое движение.
  3. При прощупывании грудной клетки или спины выделяются болезненные точки между ребрами, около позвоночника.

Основной способ лечения невралгии – устранение причины, которая спровоцировала раздражение нервов. Выявить ее может только врач-невролог после ряда обследований. Ведь болезнь предстоит дифференцировать от почечной колики, стенокардии, радикулита.

Сердечные патологии

Жалобы на сердечную боль в левом подреберье, которая отдает в плечо, руку, шею, челюсть не всегда связаны с ишемической болезнью сердца и приступами стенокардии. Сходные симптомы наблюдаются при кардиалгии из-за воспаления мышцы сердца (миокардита) или поражения сердечной оболочки (перикардита). Эти патологии возникают как осложнения простуды, гриппа, пневмонии, других инфекционных болезней.

Если болезни не проявляют себя на начальной стадии, то могут долго развиваться практически бессимптомно. При миокардите наблюдают:

  • быструю утомляемость;
  • учащенное сердцебиение;
  • одышку и слабые боли после небольшой нагрузки;
  • позже присоединяется головокружение;
  • отеки нижних конечностей.

Перикардит редко возникает как самостоятельное заболевание. О нем предупреждают:

  • боли при наклоне тела вперед, в положении лежа на левом боку;
  • разной силы ощущения в груди, передающиеся в спину, руку, к пояснице;
  • учащенный, аритмичный слабый пульс;
  • кашель без мокроты;
  • побледнение кожных покровов;
  • некоторая синюшность тела (особенно ладоней и ступней).

Раннее выявление и своевременное лечение сердечных патологий снижает риск инфарктов. Повторяющаяся боль в левом подреберье и области сердца должна приводить в кабинет врача. Для постановки диагноза проводят ЭКГ и ЭхоКГ. С их помощью диагностируют нарушения сердечного ритма, выявляют размеры сердечных полостей, наличие жидкости в сумке. Рентгенография покажет возможные опухоли, заболевания ребер, легких.

Инсульт

Перед инсультом болевые ощущения в корпусе и конечностях возникают нечасто. Напротив, одна сторона тела может терять чувствительность. Но при поражении участков мозга в области зрительного бугра развивается постинсультная боль слева или справа вдоль всего туловища – таламический синдром. Его дополнительные признаки:

  • боли усиливаются от яркого света, движений, эмоций;
  • нарушается восприятие температуры;
  • единичные тактильные раздражители кажутся множественными;
  • часто сопровождается мурашками и снижением чувствительности кожи.

Таламус – высший центр болевой чувствительности. Причины появления симптомов объясняются недостатком кислорода в его тканях из-за нарушения кровотока. Боль в левом боку и конечностях возникает при очаге в противоположной части мозга. Но после инсульта может болеть одна сторона тела, даже если затронуты внеталамические структуры. Кроме центральной невропатической боли, может обнаружиться болезненность и спазм мышц.

Для борьбы с болевыми последствиями инсульта назначают одновременный прием антидепрессантов и антиконвульсантов. Мышечную боль снимают миорелаксантами, массажем, специальной гимнастикой, физиотерапией.

Чем бы ни была вызвана односторонняя боль в левом подреберье, бедре, руке и других, самодиагностика не сможет выявить ее точную причину. За 3 часа до визита в поликлинику рекомендовано воздержаться от приема обезболивающих препаратов, успокоительных. А в случае острого ухудшения состояния потребуется скорая медицинская помощь.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector