devadivnaya.ru

Болит рука у ребенка чем лечить

У моего ребёнка болят суставы. Что делать?

Совместно с компанией SANTO рассказываем мамам и папам всё, что нужно знать о боли в суставах, и в каких случаях детей нужно обязательно показать врачу.

Ваш ребёнок проснулся ночью от боли в коленке или почувствовал ноющую боль в руке или ноге, хотя никаких травм и ушибов не получал? Не спешите паниковать. С этим сталкиваются многие родители. Мы расскажем вам, как отличить боли роста от опасных заболеваний.

Разве суставы могут болеть, если не было травм?

Да, могут. Часто боль в суставах появляется у детей в периоды активного роста. Боли могут даже быть регулярными, но не всегда требуют лечения лекарствами. Бывают и более серьезные причины, как, например, артрит или киста. При таких диагнозах без медицинской помощи не обойтись.

Как понять, нужна ли ребёнку медицинская помощь?

Обратите внимание, в какое время суток и при каких обстоятельствах у ребёнка заболели суставы. Если днём он был активен, ни на что не жаловался и почувствовал боль вечером или ночью, вероятно, это боли роста. Обычно дети испытывают их в возрасте от трёх до пяти и от девяти до двенадцати лет. Боли роста в суставах начинаются, когда ребёнок успокаивается.

Боли от активного роста – звучит странно. Почему так происходит?

Врачи объясняют феномен болей роста неравномерным ростом костей, суставных капсул и сухожилий. Боли возникают, когда рост костей опережает рост сухожилий. Натягивание сухожилий вызывает неприятные ощущения в мышцах голеней и бёдер или в области коленных суставов. Верхние конечности по той же причине болят редко. Но учтите, что из-за болей роста не должно быть покраснений, скованности в движениях или высокой температуры. В противном случае лучше сразу обратиться к врачу.

Даже если это не опасно, не хочу, чтобы моему ребёнку было плохо. Как помочь?

Избавиться от боли в суставах помогают простые растягивающие упражнения для сухожилий перед сном. Попросите ребёнка опереться руками на что-нибудь твёрдое, например, стену, наклониться вперед, не отрывая пятки от пола, и потянуться. Если боль разбудила малыша ночью, помогает лёгкий массаж больного места и успокаивающая беседа. К больному месту можно приложить тёплую грелку или простыню, на стопу достаточно надеть тёплый носок.

Боль ослабла, но не прошла. Что ещё можно сделать?

Тогда может помочь ибупрофен или парацетамол в дозировке, соответствующей возрасту ребёнка. Детям, регулярно просыпающимся от боли среди ночи, лекарства лучше давать перед сном. Сколько дней и в какой дозировке малышу принимать лекарство, точно подскажет врач. Другой вариант – намазать больное место гелем на основе ибупрофена. Он снимает воспаление и устраняет болевые ощущения. Если обычные методы лечения не помогают в течение 5-7 дней, врачи рекомендуют обследовать ребёнка.

В каких случаях лучше сразу обращаться за медицинской помощью?

Жалобы на боль с утра или в течения дня – верный повод для консультации с педиатром или врачом общей медицинской практики. Возможно, маленькому пациенту порекомендуют сдать кровь на содержание кальция в организме. От этого химического элемента зависит рост и плотность костей. Также врачи могут посоветовать проверить концентрацию витамина D. Он отвечает за регуляцию кальциевого обмена и представлен в двух основных формах: холекальцифероле (витамин D3) и эргокальцифероле (витамин D2). Первую организм вырабатывает сам, а вторую получает из продуктов питания. Недостаток витамина D у быстрорастущих маленьких детей приводит к рахиту – болезни костной и нервной систем, вызванной нарушением обмена веществ.

Читать еще:  Могут ли болеть ногти на руках от грибка

А если с витамином D и кальцием всё в порядке. От чего ещё можно возникать боль в суставах у детей?

У детей от года до четырёх причиной болей может быть артрит. Он истощает хрящи и сужает пространство между суставами. Артрит часто проявляет себя через хромоту, скованные движения, вялость и покраснения суставов. У детей постарше, в возрасте 7-8 или 12-14 лет, причиной боли может стать киста, вызывающая воспаление кости. Недуг сложно диагностировать, потому что по ощущениям это просто терпимая боль. Полая опухоль сильно истончает кость. Обычно её выявляют одновременно с переломом, который легко заработать на ровном месте. Избежать этого поможет вовремя сделанный рентгеновский снимок больной конечности.

Автор благодарит невропатолога Константина Пушкарёва за помощь в подготовке материла.

Читайте Informburo.kz там, где удобно:

Если вы нашли ошибку в тексте, выделите ее мышью и нажмите Ctrl+Enter

Болит рука у ребенка чем лечить

Боль в руке или ноге у ребенка С того момента, когда ребенок начинает самостоятельно ходить, риск незначительных травм и растяжений мышц в результате столкновений и падений значительно вырастает. Боли в конечностях (руке или ноге) у детей, как правило, возникают в результате подобных травм.

Несомненно, такие травмы редко бывают настолько серьезными, чтобы нужно было обращаться за медицинской помощью. Но в некоторых случаях травма может привести к перелому кости, что требует квалифицированной медицинской помощи.

Также необходимо обращать внимание на боль, которая возникает без видимых на то причин и каких-либо признаков повреждения. Если такая боль сохраняется более суток, необходимо обратиться к врачу.

Боли, вызванные ростом ребенка

Повторяющиеся боли в конечностях ребенка, особенно в ногах, часто могут быть вызваны ростом ребенка. Сам по себе рост организма не вызывает неприятных ощущений, а точнее: рост мышц и костей нижних конечностей очень часто происходит неравномерно, что приводит к возникновению белей в мышцах; в этом случае какого-либо особого лечения и/или ограничения двигательной активности не требуется. Эти боли как правило не имеют видимой причины, хотя иногда могут быть результатом незамеченной травмы либо растяжения мышц, а также могут быть связаны с болями эмоционального характера. В тех случаях, когда ребенок жалуется на боли в конечностях, но при этом выглядит здоровым и ведет обычный образ жизни, в этом случае не стоит беспокоиться. Если же ребенок страдает частыми приступами боли и/или щадит пораженную конечность, необходимо обратиться к врачу.

Карта первичной диагностики при боли в руке или ноге у ребенка

1. Боль началась после травмы или падения ребенка?

– Да – см пункт 2.

– Нет – см пункт 3.

2. ребенок в состоянии двигать травмированной конечностью?

– ДаНезначительная травма, которая вызвала ушиб или растяжение мышц и/или связок. Подобные травмы, как правило, не требуют врачебного вмешательства.

Рекомендации: см статью «Первая помощь при растяжениях у детей» . Если же боль или отек (припухлость) значительна и не уменьшается в течение суток, необходимо обратиться к врачу.

– НетЭКСТРЕННЫЙ СЛУЧАЙ. НЕОБХОДИМО СРОЧНО ВЫЗВАТЬ «СКОРУЮ ПОМОЩЬ». У ребенка возможен перелом кости или вывих в суставе. В этом случае ребенок нуждается в оказании первой помощи (см статью «Первая помощь при подозрении на перелом кости или вывих у ребенка» ) и скорейшей его доставки в ближайший травмпункт или больницу. Если возможность самостоятельной транспортировки ребенка отсутствует, необходимо вызвать «Скорую помощь»! В больнице ребенка должен осмотреть врач и сделать рентгенографию травмированной конечности с целью точного определения характера повреждения. В некоторых случаях переломов кости может понадобиться ее сопоставление, для этого проводят хирургическую операцию. В зависимости от вида травмы ребенку потребуется носить какое-то время тугую повязку или гипс.

Читать еще:  Болит правая рука боль отдает в шею

3. Боль в одном или нескольких суставах – например, плечевом, локтевом или коленном?

– Нет – см пункт 4.

4. У ребенка температура тела поднялась до 38°С и выше и/или он выглядит больным?

– Да – см пункт 5.

– Нет – см пункт 6.

5. У ребенка появился покрасневший или болезненный участок кожи над костью руки или ноги?

– ДаНЕОБХОДИМО ОБРАТИТЬСЯ К ВРАЧУ. Возможно воспаление кости или окружающих тканей. В этом случае ребенка должен обследовать врач. Если врач заподозрит какое-либо заболевание, ребенка могут госпитализировать с целью проведения тщательной диагностики (анализы крови, рентгенография и др) и наблюдения. В случае обнаружения заболевания, врач назначит соответствующее лечение (например, антибактериальную терапию), а в некоторых случаях могут провести иммобилизацию конечности (обездвиживание с помощью гипса или шины).

– Нет – Боли в конечностях у ребенка может вызывать общее вирусное заболевание, например грипп.

Рекомендации: В случае наличия у ребенка общего респираторного вирусного заболевания, ему необходимо обеспечить обильное питье и симптоматическую терапию. Если боль увеличивается, что ребенок щадит конечность, а также если боль продолжается более суток, необходимо обратиться к врачу.

6. Ребенок раньше испытывал такую боль?

– ДаПовторные боли в конечностях – частое явление в детском возрасте и, как правило, не должны быть поводом для беспокойства. Однако, в том случае если ребенок начал щадить пораженную конечность или если боль сохраняется в течение суток, а также если ребенок выглядит больным, необходимо обратиться к врачу.

– Нет – Небольшое растяжение мышц или связок, которое может возникнуть во время активных подвижных игр, – наиболее вероятная причина болей в конечностях. Такие боли не сопровождаются другими симптомами. При этом ребенок не нуждается в каком-либо специальном лечении. В том случае, если ребенок щадит поврежденную конечность и/или боль сохраняется в течение суток, а также если ребенок выглядит больным, необходимо обратиться к врачу.

Болит рука у ребенка чем лечить

Синдром костно-мышечной боли можно предполагать у детей с нелокализованной болью в конечностях, у которых ни при физикальном, ни при лабораторном исследовании не удается обнаружить сколько-нибудь определенных нарушений. Иногда этот синдром развивается после травмы у детей с исходными ревматическими заболеваниями. Чтобы отличить такое осложнение от обострения основного заболевания, необходимо тшательное наблюдение за больными. Сходные клинические проявления отмечаются при рефлекторной симпатической дистрофии, эритромелалгии, фибромиалгии и синдроме хронической усталости. Все эти состояния лечатся практически одинаково.

Иногда приходится целиком полагаться на слова родителей, но если симптомы сохраняются годами, то и сами дети могут жаловаться на постоянную боль, причем их жалобы часто не совпадают с предположениями родителей. Боль может быть как локальной (в одной из конечностей), так и генерализованной. Зачастую ее не удается снять НПВС и анальгетиками. Неэффективна и физиотерапия.

С болевыми синдромами связаны утомляемость, нарушения сна и плохая посещаемость школы. В отличие от многих детей с ревматическими болезнями, больные с синдромом костно-мышечной боли обычно не хотят возвращаться в школу. Поскольку ранее они прекрасно учились, не исключено, что развитие симптомов совпало во времени с ухудшением успеваемости. Иногда на сходную боль органического или функционального характера, причем в тех же участках тела, жалуются и родители.

Читать еще:  Кожа рук болит давление

Физикальное обследование не обнаруживает ни снижения мышечной силы, ни отека или ограничения подвижности суставов. Прикосновение к конечностям вызывает сильную боль, однако при повторном обследовании локализация болезненных точек может оказаться иной. Иногда отмечается цианоз дистальных отделов конечностей, холодных и влажных на ощупь. Это позволяет предполагать нарушение функций вегетативной нервной системы, например рефлекторную симпатическую дистрофию. Физические упражнения могут устранять такие симптомы.

Фибромиалгию отличает наличие триггерных точек, при надавливании на которые возникает сильная боль, хотя это проявляется не всегда. У многих детей с фибромиалгией отмечается разболтанность суставов.
При синдроме костно-мышечной боли отсутствуют сколько-нибудь специфические изменения лабораторных показателей. Следует исключить анемию и гипотиреоз. Переломы и трещины костей выявляют с помощью рентгенографии, а поражение связочного аппарата — с помощью МРТ. Необходимость дополнительных исследований зависит от конкретных симптомов и результатов физикального обследования.

Если тщательные и повторные физикальные и лабораторные исследования не обнаруживают какой-либо патологии, то диагноз синдрома костно-мышечной боли устанавливают методом исключения. Нарушения сна и разлитая костно-мышечная боль в сочетании с наличием триггерных точек свидетельствуют о фибромиалгии.

Детям с соответствующими жалобами необходима консультация психиатра. Постоянное нежелание посещать школу может говорить о боязни, школьной фобии. Когда утомляемость выражена сильнее, чем боль, следует подумать о синдроме хронической усталости. К болевым синдромам может приводить физическое и сексуальное насилие; у девочек-подростков возникают головокружения. При синдроме Мюнхгаузена (когда родители придумывают или вызывают симптомы заболевания у своего ребенка) жалобы на боль обусловлены желанием пройти ненужное (часто инструментальное) исследование.

Повторные физикальные обследования могут в конце концов выявить признаки ревматического или какого-либо иного заболевания. Рентгенография, МРТ и сканирование костей с 99mТс позвонков, обнаружить очаговую патологию, обусловленных инфекцией, злокачественной опухолью или травмой. Слабость может быть результатом заболеваний щитовидной железы, миозита, мышечных дистрофий или неврологических расстройств. Причины боли в груди включают воспаление реберных хрящей, перикардит, ИБС или стеноз аорты. Если в бедрах, обычно по ночам, может быть обусловлена остеоид-остеомой, а боль в спине — спондилолистезом, поражением межпозвоночных дисков и микропереломами позвонков.

Если у ребенка блуждающей болью развивается энтезопатия, мледует предположить анкилозирующую спондилоартропатию.
Лечение костно-мышечной боли у детей. Прежде всего необходимо выявить и устранить возможные психические расстройства. Следует убедить больного и его семью в отсутствии серьезных заболеваний и провести симптоматическое лечение, отказавшись от ненужных диагностических исследований и терапевтических вмешательств. Лечебные мероприятия должны быть направлены на восстановление сна, укрепление мышц путем регулярных физических упражнений и психологическую поддержку.

Ребенок чувствует себя лучше, если медицинскому персоналу удалось убедить родителей в необходимости физиотерапии с целью укрепления суставов. Полезно также увеличивать домашние нагрузки. Иногда перед ними назначают антидепрессанты. Однако если их приходится назначать долго, то необходима консультация психиатра. В случае сохранения симптомов показана госпитализация в центры лечения

Осложнения костно-мышечной боли у детей. В отсутствие лечение возможно изменение строения тела. Длительные пропуски школьных занятий ограничивают возможность получения образования и профессиональной подготовки. Если родители отвергают помощь психиатра, то возникает риск развития или обострения депрессии.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector