devadivnaya.ru

Почему болят пучки пальцев рук

Что делать, если болят кончики пальцев на руках?

Если у человека болят кончики пальцев на руках, то это, как правило, первый признак развития довольно серьезной патологии. Конечно, подушечки могут онеметь после сильной физической травмы, которую человек не мог не заметить, здесь вопрос причины, конечно, отпадает. Если же боли в кончиках пальцев или покалывание в них начались с недолговременных приступов и становятся все сильнее и заметнее со временем, то это повод обратится за медицинской консультацией к специалисту.

Симптомы при болях в кончиках пальцев различны, и эти проявления зависят от вызвавшей их патологии. Неприятные ощущения бывают временные или постоянные. Это может быть покалывание или жжение, которое становится все сильнее с каждой минутой.

При возникновении боли в кончиках пальцев в них наступает не только онемение, но и возможно даже изменение цвета – подушечка становится светлой, либо наоборот, кожа ней темнеет. Иногда вместе с пальцами болит и вся кисть. Рука немеет почти до локтя. Если имеет место хоть один из этих симптомов, или, тем более, несколько, следует немедленно обратится к врачу.

Причинами возникновения болей в кончиках пальцев является множество болезней. Но основными и наиболее вероятными являются следующие патологии:

  1. 1. Стенозирующий лигаментит поперечных связок запястья. Данной патологии подвержены более всего женщины средних лет. Проявляется заболевание болью в кончиках пальцев, распространяющейся к середине ладони. Запястье при этом не болит. Кожа на ладони может приобрести бледный оттенок. Болевой синдром усиливается с приходом ночи, днем, как правило, затихает. Заболевание не вызывает искривления и повреждения суставов.
  2. 2. Артрит может вызывать такие симптомы, как боль в суставах, покраснение кожи на руках. Нередко возникают отеки на суставах. Нарушается двигательная функция. Ревматоидный артрит характерен симметричностью поражения, то есть он может проявиться одновременно на обоих указательных пальцах или на средних. Если своевременно не вылечить заболевание, то оно захватит все суставы сначала на пальцах, а затем и на руках в целом. В этом случае человек лишается возможности к мелкой моторике и постоянно испытывает боль.
  3. 3. Ангиоспастический периферический криз. Из названия становится ясно, что данная патология поражает сосуды пальцев. Проявляется данное заболевание синюшностью рук, понижением температуры кожи на руках. Падает подвижность, а болевые ощущения становятся хроническими, хотя криз и означает временный эффект. Однако без лечения просветы в сосудах закрываются на все большие промежутки времени, пока заболевание не перейдет в хроническую форму. При этом больной чувствует постоянную повышенную утомляемость и упадок сил.
  4. 4. Вибрационная болезнь является профессиональным заболеванием людей, связанных с использованием ручной тяжелой техники. Это может быть отбойный молоток, перфоратор или бензопила. Длительная вибрация влияет на состояние вегето-сосудистой системы организма и вызывает хронические боли в кончиках пальцев.
  5. 5. Если у пациента боль локализуется только в безымянном пальце и мизинце, то это синдром “когтистой кисти”. Так называется заболевание, к которому приводит невропатия локтевого нерва. Вызывается эта патология физическим повреждением локтя или запястья (перелом, вывих, сильный ушиб). Иногда к болям может привести травма шейных позвонков.
  6. 6. Вывих пальца. Физическое повреждение сустава вызывает сильную боль не только в пострадавшем органе, но в ладони в целом. Палец при этом выглядит искривленным и анатомически неправильным. Чаще всего имеет место вывих большого пальца, так как он является самым крайним и сильным.
  7. 7. Сильная боль и покраснение кончика наблюдается при панариции. Это заболевание возникает при попадании инфекции под кожу в районе ногтя. Это может произойти при неловкой попытке удалить заусенец или травмировании пальца маникюрным инструментом. Патология сопровождается не только сильнейшими болевыми ощущениями, но и повышением температуры тела. Без правильного и экстренного лечения данное заболевание может привести к заражению крови, и как следствие, ампутации больной фаланги.
  8. 8. Шейный остеохондроз может привести к таким симптомам, как онемение и чувство покалывания. Как правило, такие ощущения возникают глубокой ночью.
  9. 9. Подагра проявляется онемением и болью в кончиках пальцев.
  10. 10. Полицитемия – состояние, при котором повышен уровень эритроцитов в крови, проявляется болью и покалыванием в кончиках. Патология также сопровождается частой мигренью и нарушением сна.

Боль в кончиках пальцев на руках

Необходимо сразу обратиться за консультацией к специалисту. Проведение оздоровительных процедур на ранней стадии заболевания займет у пациента гораздо меньше времени, чем лечение болезни при запущенном случае

Онемение и боль пальцев может являться показателем того, что у пациента имеется заболевание, связанное с суставами. Когда болят кончики пальцев на руках, пациенту нужно обратиться за помощью к врачу. Медицинский специалист после проведения диагностики назначит лечебные процедуры, которые помогут пациенту справиться с болью.

Этиология [причины]

Если болят подушечки пальцев, то такие ощущения могут беспокоить пациента в двух ситуациях:

  • В организме начался воспалительный процесс;
  • Произошла травма.

Воспалительные патологии возникают из-за следующих заболеваний:

  • Артрит;
  • Стенозирующий лигаментит поперечных связок запястья (туннельный синдром);
  • Ангиоспастический периферический криз;
  • Синдром «Когтистой кисти» заключается в том, что болевые ощущения переходят не ко всем пальцам, а только к мизинцу и безымянному пальцу. Такое состояние связано с недостатком кровообращения;
  • Вибрационная болезнь. При такой патологии при надавливании на кончики пальцев пациент испытывает болезненные ощущения;
  • Полицитемия;
  • Подагра;
  • Шейный остеохондроз. Ощущение онемения и покалывания обычно доставляют пациенту неудобства во время ночного отдыха;
  • Диабетическая нейропатия;
  • Синдром Рейно;
  • Панариций;
  • Запястный синдром;
  • Ишемическая болезнь;
  • Инфаркт;
  • Остеоартроз;
  • Тендинит;
  • Болезнь де Кервена;
  • Рассеянный склероз;
  • Нарушение тонуса сосудистой системы рук, которые могут привести к спазму;
  • Экзема приводит к тому, что кончики пальцев трескаются.

Если подушечки пальцев рук были травмированы, то жгучие боли охватывают не только поврежденный участок, но и всю ладонь. После такой травмы палец имеет неправильную форму.

Нужно внимательно относиться к онемению пальцев левой руки как после сна, так и в течение дня. Неприятные ощущения в подушечке пальца с этой стороны чаще всего означают, что пациент находится в предынфарктном состоянии. Помимо инфаркта онемение и боль в руке с этой стороны означает, что воспалился локтевой нерв или у пациента возникли проблемы в работе сердца.

Если болит кончик пальца при нажатии, то это может происходить из-за того, что под ноготь попала инфекция. Чаще всего это происходит из-за неаккуратного удаления заусенца. После попадания инфекции пациент испытывает сильные болевые ощущения. При этом также повышается температура тела. Стоит внимательно отнестись к таким симптомам. Поскольку несвоевременное обращение к медицинскому специалисту может привести к осложнениям вплоть до ампутации больной части.

Симптоматика

Боль в подушечке пальца на руке может иметь следующие симптомы:

  • Покалывание;
  • Отек;
  • Ощущение ломоты;
  • Покраснение кожи;
  • Осветление или потемнение ногтевой пластинки;
  • Жжение;
  • Онемение;
  • Судороги.

Врачи

Когда ощущается болезненность кончиков пальцев левой и правой руки, нужно незамедлительно обратиться к врачу — терапевту. При необходимости лечащий врач отправит своего пациента к ревматологу, невропатологу, гематологу, травматологу, хирургу.

Диагностика

Для того чтобы назначить правильное лечение, врач своему пациенту выдаст направление на следующие диагностические обследования:

  • Рентген. Такое исследование проводится при травмах, наличии опухоли или инфекционного поражения;
  • УЗИ;
  • Компьютерная томография;
  • Электроспондилография;
  • Магнитно – резонансная томография;
  • Контрастная дискография.

Помимо прохождения аппаратного исследования пациенту нужно сдать анализы:

  • Общий анализ мочи;
  • Биохимический анализ;
  • Общий анализ крови.

Для постановки более точного диагноза может потребоваться проведение дополнительных исследований. На основании данных обследований можно будет определить следующие показатели:

  • Антигены;
  • Антинуклеарный фактор;
  • Уровень мочевой кислоты;
  • Ревматоидный фактор.

При осложнении пациент должен будет пройти такие процедуры, как биопсия кожи и пункция сустава.

После получения результатов обследования, врач подскажет, какие лечебные мероприятия помогут больному избавиться от болевых ощущений.

Лечение

По рекомендациям врача лечение пальца на руке может проводиться как консервативными методами, так и с помощью хирургического вмешательства.

В первом случае больной должен будет пройти курс массажа и пропить лекарства в дозировке, назначенной врачом.

Читать еще:  Болят плечи и руки от чего и как лечить отзывы

Медикаментозное лечение может проводиться с использованием таких аптечных лекарств:

  • Глюкокортикостероидные гормоны;
  • Хондропротективные препараты;
  • Противовоспалительные средства.

Для лечения хронических болей можно воспользоваться также народными средствами. К таким альтернативным лекарствам относятся:

  • Настойки. Для создания лекарства используются цветки обычной сирени, ростки картофеля, листья и ягоды брусники;
  • Масляные бальзамы, для приготовления которых необходимо смешать оливковое и кунжутное масло и жидкий витамин А;
  • Отвары из листьев крапивы, цветков сирени и розмарина;
  • Мазь из прополиса;
  • Сложная мазь. Для создания такого лекарственного средства необходимо использовать мед, высушенную траву морозника, растительное масло и сухую горчицу.

Нужно всегда помнить, что лечение боли или онемения пальцев рук народными средствами, должно проводиться только после консультации с лечащим врачом.

Не всегда боли в подушечках пальцев можно вылечить лекарствами или оздоровительными процедурами. Если пациент поздно обратился за квалифицированной помощью, то у него в больном пальце может развиться осложнение. В такой ситуации пациента отправят на операцию. Для проведения лечения хирургическим путем используют следующие методы:

  • Рассечение поперечной связки (частичное или полное);
  • Эндопротезирование;
  • Удаление селезенки, вилочковой железы или пересадка костного мозга. Трансплантация костного мозга может понадобиться в запущенной стадии склероза;
  • Освобождение защемленного нерва и сосудов кровеносной системы будет происходить за счет удаления первого ребра. Такая серьезная операция потребуется в том случае, если у больного имеется такое заболевание, как стойкий лестничный синдром.

Профилактика

Проведение профилактических мероприятий поможет снизить риск появления заболевания пальцев рук. Для предотвращения болезней, связанных с онемением кончиков пальцев на руках, пациент должен придерживаться несложных правил:

  • Регулярно делать упражнения, которые не дают крови застаиваться в сосудах;
  • Нужно одеваться по погоде. В выбранном комплекте одежды больному не должно быть жарко или, наоборот, холодно;
  • Проводить маникюрные работы нужно только чистыми приборами;
  • Отказаться от курения и употребления алкогольных напитков;
  • Ежедневно в меню должны присутствовать молочные продукты, фрукты, рыба. Жирные и острые блюда нужно убрать из рациона.

Если болят кончики пальцев рук, необходимо сразу обратиться за консультацией к специалисту. Проведение оздоровительных процедур на ранней стадии заболевания займет у пациента гораздо меньше времени, чем лечение болезни при запущенном случае.

Список литературы

При написании статьи врач-ревматолог использовал следующие материалы:

  • Заболотных, Инга Ивановна Болезни суставов : рук. для врачей / И. И. Заболотных. – СПб. : СпецЛит, 2005 (ГУП Тип. Наука). – 220 с. ISBN 5-299-00293-9
  • Евдокименко, Павел Валериевич Артрит [Текст] : избавляемся от болей в суставах : [причины, симптомы, диагностика, методы лечения, лекарственные препараты, лечебная гимнастика, фитотерапия, диета : рекомендации опытного специалиста : 16+] / [Евдокименко П. В.]. – 3-е изд., перераб. – М : Мир и Образование, 2015. – 255с. ISBN 978-5-94666-632-9
  • Полный справочник травматолога / [О.В. Ананьева и др.]. – М : Эксмо, 2006 – 733 с. ISBN 5-699-16187-2
  • Борщенко Игорь Как избавиться от боли в суставах рук [Борщенко И.]. – М : Астрель: Метафора, 2012, -130с ISBN: 978-5-271-38841-5

Боль в кончиках пальцев рук

Онемение, непривычная боль в кончиках пальцев рук, сложности с захватом предметов – все это может быть симптомом грозных заболеваний. Как определить, почему болят кончики пальцев на руках, и какое предстоит лечение?

Полиартроз пальцев на руках

Если болят кончики пальцев на руках, то в 2 случаях из 5 диагнозом является «полиартроз». Существует возрастная и половая градация этого заболевания. Так, женщины сталкиваются с этим диагнозом намного чаще мужчин. Также вероятность развития заболевания намного выше, если человек переступил 50–55-летний возрастной порог. Явный симптом полиартроза пальцев рук – так называемые узелки Гебердена.

Они выглядят как подкожное утолщение на боковой или тыльной поверхности сочленений, расположенных в непосредственной близости к концу пальцев и ногтям. Большинство пациентов отмечает, что формирование подобных наростов проявляется жжением, зудом и покраснением в этой области. Некоторые отмечают болезненность этого процесса, жалуясь на боли, припухлость и покраснение. Примерно одна треть пациентов подобных ощущений не замечает.

Также полиартроз характеризуется утолщением проксимальных межфаланговых суставов, которые расположены в середине пальчиков. Эти так называемые узелки Бушара безболезненны, развиваются очень медленно и потому редко причиняют беспокойство человеку. Развитие всех симптомов при этом заболевании происходит симметрично, то есть если имеются утолщения и наросты на левом мизинце, то, скорее всего, этот же процесс развивается и на правой руке.

Синдром Рейно

При этом заболевании боль в кончиках пальцев появляется в результате переохлаждения, травмы или стресса. Подушечки пальцев при этом теряют свою нормальную окраску и становятся чересчур белыми. При тяжелой степени заболевания может настолько сильно затрудняться доступ кислорода и питательных компонентов к суставной ткани, что повышается вероятность омертвения некоторых участков пальцев.

Синдром запястного канала

Болезнь стала особенно быстро прогрессировать в последние два десятилетия, что связано с увеличением количества людей, проводящих время за компьютером. Одна рука постоянно находится на мышке, в неудобном положении, напряжена. При этом заболевании неприятные ощущения появляются постепенно. Как правило, они не затрагивают мизинец.

Боли в виде онемения могут наблюдаться от локтя до кончиков пальцев, и даже иногда перемещаются на область предплечья. Чаще всего такая ситуация касается исключительно правой руки, поскольку именно эта рука является для большинства людей рабочей.

Артрит

Далее рассмотрены основные разновидности патологического процесса и особенности их течения.

Ревматоидный артрит

Это заболевание считается одним из самых грозных. Опасно оно еще и чрезвычайно быстрым прогрессированием и ухудшением тяжести заболевания. На первоначальном этапе человек чувствует неприятные ощущения, скованность, причем появляется она не по вечерам, когда боль может быть связана с усталостью, а по утрам, когда кровоток не отличается высокой активностью. Кожа в этом месте отличается сухостью.

Впоследствии скованность сменяется болью, суставы начинают деформироваться. Итогом такого состояния может быть искривление пальцев. Процесс этот необратим, то есть если человек довел себя до такого состояния и не остановил процесс разрушения сочленения, то вернуть былую анатомическую форму будет невозможно.

Псориатический артрит

Это аутоиммунное заболевание встречается в 5% всех случаев. Суставы при этом диагнозе поражаются неодновременно, а постепенно, затрагивая палец за пальцем. Чаще всего признаки затрагивают большой и средний пальцы. Клиническая картина отличается несимметричностью, то есть вполне вероятна ситуация, когда признаки будут только на одной руке, а другая будет выглядеть вполне здоровой.

Характер боли при псориатическом артрите – ноющий, постоянный. Лечится противовоспалительными, гормональными и антипсориатическими средствами. К сожалению, некоторым больным приходится бороться с диагнозом всю жизнь. Даже если и случаются длительные ремиссии, то вероятность рецидива никуда не исчезает.

Подагрический артрит

Принято считать, что проявления подагры касаются исключительно ног, но пострадать могут и руки, точнее – пальцы. Боли при этом заболевании очень острые. Пациенты описывают их как ожог. При прикосновении к этим участкам можно отметить местную гиперемию. Особенно сильно они проявляют себя по ночам. Внешне анатомия пальцев рук меняется мало, за исключением отечности в области пальцев, отчего кожа может покраснеть и выглядеть болезненно гладкой, натянутой.

Для постановки диагноза требуется сдача анализа на мочевую кислоту, и если ее уровень превышен, то можно ставить диагноз и начинать лечение. В терапию обязательно включают противовоспалительные средства, анальгетики, а также препараты для выведения мочевой кислоты из организма. Лечение не будет эффективным без корректировки рациона. Такая диета теперь должна стать для пациента не временной, а постоянной мерой для сохранения здоровья.

Панариций

Это заболевание, при котором воспаляется подкожный участок вблизи ногтя. Чаще всего такая ситуация происходит из-за неправильных действий маникюриста, а также в результате заноз или травм этой области. Боли при этом заболевании можно описать как дергающие, то есть их интенсивность непостоянная. При надавливании боль значительно усиливается. Эта проблема может появиться на кончике любого пальца, начиная от большого и заканчивая мизинцем.

В этой ситуации человек должен немедленно обратиться к врачу. Особенно опасными являются действия, направленные на вскрытие гнойничка. Это может привести к дальнейшему распространению инфекции и сепсису. Основное лечение – антибиотики, которые могут применяться как перорально, так и местно, в виде кремов и гелей для аппликаций.

Читать еще:  Болят руки при одевании

Травмы

Травмы пальцев могут происходить как в бытовых условиях, так и на рабочем месте. Клиническая картина отличается в зависимости от вида и тяжести травмы, а также области поражения. Вывих, перелом и другие повреждения пальцев – со всеми этими состояниями справиться самостоятельно невозможно. Тем более опасно проводить манипуляции, которые могут повредить анатомии сочленения. Так, массирование пальцев при переломе может привести к смещению суставных частей.

Можно ли самостоятельно дифференцировать заболевание?

Кажется, что самостоятельно понять, что именно происходит с пальцами рук невозможно, но вполне возможно отличить симптоматику одного заболевания этого сочленения от другого. Самое главное – определить, присутствует ли среди симптомов онемение рук. Если оно имеется, то скорее всего человек столкнулся с синдромом запястного канала или синдромом Рейно, и именно к этим диагнозам стоит присмотреться повнимательнее.

Таких случаев среди всех пациентов с болями на пальцах рук – 30-35%, то есть одна треть. Остальные болезни имеют очень четкую симптоматику. Если внимательно прочитать список признаков и сопоставить их с имеющимися, то вполне возможно понять, что именно происходит с руками.

Меры профилактики

Предупредить заболевание всегда проще, чем лечить его. Именно поэтому следование профилактическим советам будет эффективнее.

Какие правила следует соблюдать:

  • Отказ от пряной, острой и соленой пищи, а также от употребления большого количества мяса. Это полезно не только для опорно-двигательного аппарата, но и для других систем и органов.
  • Профилактика переохлаждения. Длительное воздействие холода крайне негативно сказывается на состоянии суставов, и даже одно переохлаждение может запустить негативный процесс в сочленении.
  • Чтобы сустав не болел, нужно периодически проводить разминку во время малоподвижной работы. Именно застаивание крови ведет к ухудшению питания суставов и провоцирует дистрофические изменения в них.
  • Делать маникюр рук только стерильными предметами. Это позволит избежать прямого инфицирования кончиков пальцев через ногтевую пластину и микроскопические трещины в коже рук.
  • Отказ от никотина и алкоголя. Эти продукты не только ухудшают микроциркуляцию крови, но и являются токсичными для организма. При высокой концентрации таких ядов в организме иммунная система дает сбои, в результате которых и появляются проблемы с суставами.

Причин, по которым могут болеть кончики пальцев, – множество. Самостоятельно можно лишь предположить то или иное заболевание, но поставить верный диагноз сможет только специалист. Вовремя начатое лечение позволит сохранить подвижность этого сочленения на долгие годы.

Боли в пальцах рук

Автор: Evdokimenko · Опубликовано 20.11.2019 · Обновлено 03.12.2019

Боли в пальцах рук. Причины болей в пальцах рук

Чаще всего боли в пальцах рук вызывают:

  • полиостеоартроз пальцев рук;
  • ревматоидный артрит;
  • псориатический артрит;
  • подагра, или подагрический артрит;
  • теносиновит де Кервена;
  • ризартроз.

Кроме того, боли в пальцах рук (вкупе с их онемением) вызывают синдром запястного канала и синдром Рейно. В сумме синдром запястного канала и синдром Рейно дают примерно 30-35 % случаев болей в пальцах рук.

Наверное, прочитав весь приведенный выше обширный перечень, вы сейчас с ужасом думаете о том, что разобраться в таком количестве болезней и понять, какой из них вызваны боли в ваших палъцах, будет очень тяжело. Но на самом деле это не так. Разобраться будет не слишком трудно.

Например, две болезни сразу выделяются из общего списка — это синдром запястного канала и синдром Рейно, они всегда протекают с онемением рук.
Поэтому, если боли в пальцах рук сочетаются у вас с их онемением, прочитайте статьи о синдроме запястного канала и синдроме Рейно.

Если же у вас есть боли в пальцах, но нет явного онемения рук, можете смело выключить синдром запястного канала и синдром Рейно из рассматриваемого списка. Остальные болезни пальцев рук имеют настолько характерные симптомы, что отличить одну болезнь от другой чаще всего бывает совсем нетрудно. И ниже я расскажу вам об этих характерных симптомах. Вам остается только внимательно читать и сравнивать свои ощущения с моими описаниями.

Полиостеоартроз пальцев рук, «узловатые пальцы»

Полиостеоартроз пальцев рук дает примерно 40 % всех случаев болей в пальцах рук. Болеют люди не моложе 40-45 лет (люди моложе 40 лет болеют этим заболеванием в исключительно редких случаях), но особенно часто полиостеоартрозом пальцев рук болеют люди в возрасте 50-55 лет и старше. Женщины болеют значительно чаще мужчин.

Для полиостеоартроза пальцев рук характерно возникновение особых узелков (так называемых узелков Гебердена) на тыльной или боковой поверхности тех суставов, что расположены ближе к ногтям. Узелки Гебердена чаще всего развиваются симметрично, т. е. на правой и левой руках одновременно и в одних и тех же местах. При этом они могут образоваться на любых пальцах рук, от больших до мизинцев.

В период формирования узелков Гебердена в суставах под ними могут возникать жжение и боль; иногда эти суставы припухают и краснеют. Но у трети больных формирование узелков Гебердена происходит бессимптомно, без боли и жжения.

Помимо узелков Гебердена при полиостеоартрозе возникают малоболезненные узелки на тех суставах, которые расположены примерно посередине пальцев (проксимальных межфаланговых суставах). Это узелки Бушара. Они имеют веретенообразную форму, развиваются очень медленно и за редким исключением почти не болят.

Ревматоидный артрит

Ревматоидный артрит — примерно 5-7 % всех случаев болей в пальцах рук. Болеют люди любого возраста, но чаще всего те, кому за тридцать. Женщины болеют примерно в 5 раз чаще мужчин. Заболевание развивается, как правило, после тяжелого стресса либо после гриппа, сильных простуд, инфекций или переохлаждения.

Ревматоидный артрит чаще всего начинается с воспаления и припухания пястно-фаланговых суставов указательного и среднего пальцев рук (т. е. с воспаления суставов, находящихся у основания этих пальцев, в области выпирающих косточек сжатого кулака). Воспаление пястно-фаланговых суставов в большинстве случаев сочетается с воспалением и припуханием лyчезапястных суставов.

Воспаление пальцев и лучезапястных суставов при ревматоидном артрите симметричное, т. е.если поражены суставы на правой руке, то почти обязательно поражены такие же суставы на левой руке. У большинства болеющих в процесс часто вовлекаются и другие суставы пальцев рук и ног, а также крупные суставы — коленные, локтевые, голеностопные и т. д.

При этом для ревматоидного артрита наиболее типичен воспалительный ритм болей: боли в суставах усиливаются во второй половине ночи, под утро. Днем и вечером боли обычно несколько ослабевают.

Очень часто перечисленные симптомы сопровождаются у ревматоидных больных чувством слабости, повышением температуры, похудением и ознобами, т. е. болезнь нередко приводит к общему ухудшению самочувствия заболевшего.

Псориатический артрит

Псориатический артрит — менее 5 % всех случаев болей в пальцах рук. Заболевание поражает чаще всего людей в возрасте 20-50 лет. В большинстве случаев (но не всегда) заболевание развивается у людей, уже имеющих кожные псориатические проявления — сухие шелушащиеся красноватые пятна на теле или на волосистой части головы (псориатические бляшки).

Для поражения пальцев при псориатическом артрите характерно так называемое «осевое воспаление, когда на каком-либо пальце вспухают сразу все его суставчики. Сам палец при этом краснеет и становится похож на сосиску. Подобная патология так и называется — «сосискообразный» палец.

При псориатическом артрите осевое воспаление может возникнуть в любом пальце. Но заметьте, что при данном заболевании воспаление пальцев на правой и левой руках чаще всего бывает несимметричным, т. е. поражаются, как правило, пальцы на одной руке; а иногда сразу на двух руках, но тогда на одной руке воспаляются одни пальцы и суставы, а на второй руке — совсем другие.

Более подробно о псориатическом артрите — в главе 19.

Подагра, или подагрический артрит

Подагра, или подагрический артрит — менее 5 % всех случаев болей в пальцах рук.

Читать еще:  После взятия крови из вены болит сильно рука

В народе принято называть подагрой деформацию большого пальца стопы, которая обычно развивается у женщин. Но на самом деле это не подагра, а артроз большого пальца стопы. А вот «классическая», настоящая подагра (подагрический артрит) чаще случается у мужчин. Женщины болеют подагрой в несколько раз реже.

И хотя настоящая подагра действительно часто (но отнюдь не всегда) начинается с многострадальных больших пальцев ног, она может поражать любые суставы, как на руках, так и на ногах.

Подагрический артрит обычно проявляется в возрасте 20-50 лет. Первыми, как уже говорилось, чаще воспаляются суставы пальцев ног либо коленные или голеностопные суставы. На руках чаще других воспаляются суставы больших пальцев (но могут воспаляться и любые другие пальцы — как на одной руке, так и на обеих).

Воспаление суставов при подагре происходит в виде приступов. В большинстве случаев подагрический приступ случается совершенно неожиданно: обычно он начинается на фоне полного здоровья, чаще всего ночью. Боль в суставах при подагрическом приступе часто бывает очень острой: по рассказам пациентов, «от нее хочется лезть на стену». Пораженный сустав при таком приступе краснеет, кожа над ним становится ярко-красной или багряной и горячей на ощупь.

Хотя у некоторых пациентов, особенно у женщин, приступы протекают мягче, без покраснения сустава и без такой острой боли. Но в любом случае приступ при подагре возникает неожиданно и длится от 3 до 10 дней; затем он вдруг проходит, будто ничего и не было. Однако спустя какое-то время приступ так же внезапно повторяется вновь.

Вот такое приступообразное течение болезни и является визитной карточкой подагрического артрита.

Теносиновит де Кервена

Теносиновит де Кервена — примерно 5 % всех случаев болей в пальцах рук. Это воспаление связок и «малых» мышц в области исключительно большого пальца руки. Другие пальцы при теносиновите де Кервена не воспаляются.

Теносиновит де Кервена может возникнуть в любом возрасте как у мужчин, так и у женщин. Характерные симптомы: боли у основания большого пальца и под ним, там, где большой палец соприкасается с лучезапястным суставом.

Боли могут возникать спонтанно, «на ровном месте», но чаще всего они появляются при нагрузке на большой палец, при попытке надавить большим пальцем на что-то или при попытке захватить что-то большим и указательным пальцами. Кроме того, боли усиливаются при разгибании большого пальца на себя, т. е. в сторону локтя.

Более подробно о теносиновите де Кервена — в главе 6.

Ризартроз — артроз большого пальца руки

Ризартроз — примерно 5 % всех случаев болей в пальцах рук. Ризартроз поражает сустав, расположенный в основании большого пальца и соединяющий пястную кость большого пальца с лучезanястным суставом.

Обычно ризартроз бывает одним из проявлений полиостеоартроза пальцев рук, и тогда поставить диагноз не представляет труда. Но примерно в 20-30 % случаев ризартроз возникает как самостоятельное заболевание, обычно у людей, постоянно сильно нагружающих или однажды крайне перегрузивших большой палец. В этом случае бывает довольно трудно отличить ризартроз от теносиновита де Кервена, поскольку симптомы этих болезней совпадают почти на 90 %.

В такой ситуации нам поможет отличить ризартроз от теносиновита де Кервена деформация косточек больного сустава, которая явно заметна при осмотре и отчетливо фиксируется на рентгеновском снимке (при теносиновите де Кервена на рентгене можно обнаружить только изменение мягких тканей над суставом — да и то крайне редко).

Более подробно о ризартрозе — в главе, посвященной полиостеоартрозу пальцев рук.

Также вы можете посмотреть видео доктора Евдокименко по теме болезней рук >>

Статья доктора Евдокименко© для книги «Боль и онемение в руках», опубликована в 2004 году. Отредактирована в 2011г.

Что делать, если болят кончики пальцев на руках?

Если у человека болят кончики пальцев на руках, то это, как правило, первый признак развития довольно серьезной патологии. Конечно, подушечки могут онеметь после сильной физической травмы, которую человек не мог не заметить, здесь вопрос причины, конечно, отпадает. Если же боли в кончиках пальцев или покалывание в них начались с недолговременных приступов и становятся все сильнее и заметнее со временем, то это повод обратится за медицинской консультацией к специалисту.

Симптомы при болях в кончиках пальцев различны, и эти проявления зависят от вызвавшей их патологии. Неприятные ощущения бывают временные или постоянные. Это может быть покалывание или жжение, которое становится все сильнее с каждой минутой.

При возникновении боли в кончиках пальцев в них наступает не только онемение, но и возможно даже изменение цвета – подушечка становится светлой, либо наоборот, кожа ней темнеет. Иногда вместе с пальцами болит и вся кисть. Рука немеет почти до локтя. Если имеет место хоть один из этих симптомов, или, тем более, несколько, следует немедленно обратится к врачу.

Причинами возникновения болей в кончиках пальцев является множество болезней. Но основными и наиболее вероятными являются следующие патологии:

  1. 1. Стенозирующий лигаментит поперечных связок запястья. Данной патологии подвержены более всего женщины средних лет. Проявляется заболевание болью в кончиках пальцев, распространяющейся к середине ладони. Запястье при этом не болит. Кожа на ладони может приобрести бледный оттенок. Болевой синдром усиливается с приходом ночи, днем, как правило, затихает. Заболевание не вызывает искривления и повреждения суставов.
  2. 2. Артрит может вызывать такие симптомы, как боль в суставах, покраснение кожи на руках. Нередко возникают отеки на суставах. Нарушается двигательная функция. Ревматоидный артрит характерен симметричностью поражения, то есть он может проявиться одновременно на обоих указательных пальцах или на средних. Если своевременно не вылечить заболевание, то оно захватит все суставы сначала на пальцах, а затем и на руках в целом. В этом случае человек лишается возможности к мелкой моторике и постоянно испытывает боль.
  3. 3. Ангиоспастический периферический криз. Из названия становится ясно, что данная патология поражает сосуды пальцев. Проявляется данное заболевание синюшностью рук, понижением температуры кожи на руках. Падает подвижность, а болевые ощущения становятся хроническими, хотя криз и означает временный эффект. Однако без лечения просветы в сосудах закрываются на все большие промежутки времени, пока заболевание не перейдет в хроническую форму. При этом больной чувствует постоянную повышенную утомляемость и упадок сил.
  4. 4. Вибрационная болезнь является профессиональным заболеванием людей, связанных с использованием ручной тяжелой техники. Это может быть отбойный молоток, перфоратор или бензопила. Длительная вибрация влияет на состояние вегето-сосудистой системы организма и вызывает хронические боли в кончиках пальцев.
  5. 5. Если у пациента боль локализуется только в безымянном пальце и мизинце, то это синдром “когтистой кисти”. Так называется заболевание, к которому приводит невропатия локтевого нерва. Вызывается эта патология физическим повреждением локтя или запястья (перелом, вывих, сильный ушиб). Иногда к болям может привести травма шейных позвонков.
  6. 6. Вывих пальца. Физическое повреждение сустава вызывает сильную боль не только в пострадавшем органе, но в ладони в целом. Палец при этом выглядит искривленным и анатомически неправильным. Чаще всего имеет место вывих большого пальца, так как он является самым крайним и сильным.
  7. 7. Сильная боль и покраснение кончика наблюдается при панариции. Это заболевание возникает при попадании инфекции под кожу в районе ногтя. Это может произойти при неловкой попытке удалить заусенец или травмировании пальца маникюрным инструментом. Патология сопровождается не только сильнейшими болевыми ощущениями, но и повышением температуры тела. Без правильного и экстренного лечения данное заболевание может привести к заражению крови, и как следствие, ампутации больной фаланги.
  8. 8. Шейный остеохондроз может привести к таким симптомам, как онемение и чувство покалывания. Как правило, такие ощущения возникают глубокой ночью.
  9. 9. Подагра проявляется онемением и болью в кончиках пальцев.
  10. 10. Полицитемия – состояние, при котором повышен уровень эритроцитов в крови, проявляется болью и покалыванием в кончиках. Патология также сопровождается частой мигренью и нарушением сна.
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector