devadivnaya.ru

Вывихнула палец на руке теперь болит

Симптомы и лечение вывиха большого пальца на руке

Из всех пальцев на руках, самым уязвимым является большой палец, что вполне объяснимо его особым расположением. А самая частая его травма – это вывих. Такое повреждение отличается особым дискомфортом и болезненностью и доставляет массу неудобств, ведь на руках находится очень много нервных окончаний.

Если случается вывих большого пальца, то человек практически полностью утрачивает подвижность кисти руки, и даже самые простые бытовые манипуляции становятся ему не по силам, т. к. причиняют сильную боль. Поэтому при возникновении такой, хоть и небольшой, но очень болезненной травмы, важно сделать всё возможное, чтобы процесс заживления и восстановления его работоспособности прошел как можно быстрее.

Как и почему происходит вывих

Вывихом называется смещение кости в суставе, в ходе которого происходит изменение его формы и появляется болезненность при попытке выполнения любого движения. Главной причиной возникновения вывиха является воздействие на сустав такой силы, которая превышает порог прочности связок и мышц, и они оказываются не способными удержать кости в правильном положении.

В каких случаях обычно происходит вывих:

  • Неудачное падение на руку, при раскрытой ладони;
  • Сильный удар по кисти, со стороны большого пальца;
  • Травмирование большого пальца во время спортивных тренировок, особенно у боксеров или волейболистов.

В зависимости от степени смещения кости, вывих большого пальца на руке бывает полным и неполным. В первом случае происходит полное расхождение костей сустава. При неполном вывихе, или подвывихе большого пальца руки, расхождение происходит не полностью и поверхности костей частично соприкасаются.

Кроме того, вывихи разделяют по времени их возникновения, а именно:

  • Свежие – это те, которые произошли не более чем 48 часов назад;
  • Несвежие – когда с момента травмы прошло от 2 до 30 суток;
  • Застарелые – те, которые случились более месяца назад; такие вывихи уже не вправляются и исправление ситуации возможно только путем проведения операции.

Какие виды вывихов большого пальца еще различают? Еще одна классификация основана на характере повреждений. Если вывих не повлек за собой повреждения и разрывов тканей над суставом, то его называют закрытым. Если же в результате выхода кости из сустава большого пальца рука образовалась рана на коже, то вывих называют открытым.

Симптомы при вывихе большого пальца на руке

Обычно диагностировать вывих большого пальца довольно легко. Он заметно проявляется как внешне, так и по ощущениям пострадавшего. Палец при такой травме выглядит неестественно, т. к. сустав и кости деформированы и смещены со своих прежних мест.

Кроме того, проявляются характерные для вывиха симптомы, а именно:

  • Резкая, сильная боль в момент травмы;
  • Нарастание боли при попытках движения пальцем или при прикосновении к нему;
  • Пошевелить пальцем становится невозможно;
  • Сильный отек кисти в месте вывиха;
  • Покраснение тканей в месте вывиха;
  • Гиперемия (повышение температуры) над поврежденным суставом;
  • Бледность большого пальца.

Правила оказания первой помощи

От вывиха большого пальца на руке не застрахован никто. И для того чтобы ускорить процесс заживления такой травмы, важно как можно скорее оказать первую помощь. Т. к. не всегда есть возможность сразу же обратиться в больницу, для получения медицинской помощи от квалифицированных специалистов, каждый должен знать правила первой помощи при вывихе:

  1. Перед тем как зафиксировать большой палец на руке, с руки и пальцев нужно снять все украшения и стесняющие предметы, т. к. из-за нарастания отека, они могут сильно врезаться в кожу и нарушить движение лимфы и крови по сосудам;
  2. Для уменьшения отека и уменьшения боли рекомендуется приложить холод;
  3. Руку желательно стараться держать в приподнятом положении, это поможет уменьшить скорость развития отека;
  4. Если боль сильная, то можно принять легкие обезболивающие.

После оказания первой помощи, нужно как можно скорее привезти пострадавшего в медицинское учреждение, для осмотра травматологом. При необходимости можно вызвать бригаду скорой помощи.

Подробнее про методы вправления вывихов можно узнать здесь.

Лечение вывиха большого пальца на руке

Лечение вывиха большого пальца руки должно происходить только в медицинской организации и характер терапии при этом определяется врачом-травматологом. Самостоятельно вправлять вывих категорически запрещается, т. к. человек, не имеющий соответствующих медицинских знаний, подобным самолечением может только усугубить ситуацию и еще больше травмировать сустав.

Терапия вывиха большого пальца проводится по следующему алгоритму:

  1. Сначала проводится осмотр, затем делают рентгеновский снимок, для определения характера повреждения и исключения перелома кости;
  2. После этого пострадавшему делают местную анестезию, обычно для этого используют Новокаин;
  3. Под действием анестезии, путем проведения определенных манипуляций, врач выполняет вправление костей сустава;
  4. Далее накладывается гипс или иммобилизационная повязка, которая фиксирует палец в определенном положении, для того чтобы прошло правильное срастание тканей.
Читать еще:  Почему могут болеть кости рук и ног

Обычно повязку требуется носить в течение двух недель, после чего уже восстанавливается частичная работоспособность пальца. Полное восстановление всех функций происходит немного позже, примерно через 1-2 месяца.

Период реабилитации

Период реабилитации при вывихе большого пальца на руке начинается сразу же после того как был снят гипс или фиксирующая повязка. Все рекомендации, относительно этого этапа должен дать врач, и если их тщательно соблюдать, то период реабилитации может длиться от 4 до 6 недель.

Основными процедурами, которые рекомендуется выполнять для восстановления работоспособности пальца на руке, после снятия повязки являются:

  • Массаж;
  • Лечебная гимнастика;
  • Физиопроцедуры.

Все эти терапевтические мероприятия направлены не только на возвращение двигательной активности кисти, но и на нормализацию работы связочного аппарата. Кроме того, для улучшения кровообращения в области повреждения, нужно производить движения, при выполнении гимнастики, не только кистью, но и запястьем, поскольку оно тоже фиксируется гипсом.

Вывих пальца у ребенка

Вывих большого пальца руки у детей встречается намного чаще, чем у взрослых. Связано это с тем, что малыши обычно чрезмерно активны, при этом они еще не достаточно контролируют свои движения, а значит, часто падают. Кроме того, связочный аппарат и суставы у детей значительно слабее, а кости тоньше, чем у взрослых, соответственно, и травмируются они легче.

Вывих большого пальца на руке у ребенка приводит к тому, что у малыша возникает испуг и начинается паника из-за боли, зафиксировать травмированную конечность значительно сложнее. Поэтому основное правило для оказания помощи пострадавшему в этом случае заключается в том, чтобы успокоить ребенка. После чего нужно постараться как можно скорее зафиксировать поврежденный палец, приложить холод и доставить малыша в травмпункт.

В остальном лечебные и реабилитационные мероприятия у детей, при вывихе пальца, ничем не отличаются от таковых у взрослых. Единственное, что имеет различие, это сроки восстановления, т. к. детский организм способен излечиться значительно быстрее.

Теперь вы знаете что делать при вывихе большого пальца на руке и как лечить травму.

Виктор Системов – эксперт сайта 1Travmpunkt

Вывих пальца руки — симптомы и лечение

Вывих пальца на руке — довольно сложная травма с сопутствующим смещением сустава, сопровождающаяся повреждением связок и разрывом суставной капсулы. Наиболее широким распространением отличается вывих большого пальца руки. Как проявляются такие повреждения, и какая помощь требуется пострадавшему?

Описание и причины травмы

Вывих пальца руки — достаточно распространенная травма. Спровоцировать повреждение могут удары кистью, резкие движения, падения. Привести к травме может и специфическая привычка некоторых людей сжимать пальцы до появления характерного хруста. Именно такая травма часто встречается у профессиональных спортсменов, в связи с чем перед занятиями боксом, баскетболом и др. кисти рекомендуют обматывать эластичным бинтом.

К сожалению, от данной проблемы не застрахованы даже люди, ведущие спокойный и размеренный образ жизни. Ведь пальцевые суставы могут вывихиваться и в бытовых ситуациях, например, при падении на кисть, сильном рукопожатии и т. д.

В чем опасность?

Вопреки распространенному и в корне ошибочному мнению, такая травма является очень серьезной. Ведь если не лечить вывих, то возрастает вероятность развития весьма неблагоприятных и нежелательных осложнений:

  1. Нарушение трофики, с последующей атрофией и утратой функциональности поврежденного пальца.
  2. Повреждение нервных окончаний, чреватое утратой чувствительности и даже параличом пальца.
  3. Развитие воспалительных процессов, локализованных в области сустава.

При данном повреждении пострадавшему требуется адекватное, профессиональное лечение! Поэтому важно распознать характерные клинические признаки, умело оказать первую помощь и оперативно доставить пациента в травмпункт!

Как проявляется травма?

Симптомы при повреждении пальцевого сустава во многом зависят от локализации вывиха:

  1. Вывих мизинца — сопровождает болевыми ощущениями, отечностью и нарушением подвижности поврежденного сустава.
  2. Вывих и подвывих большого пальца на руке проявляется ярко выраженным болевым синдромом, деформацией, отсутствием двигательной активности. Также характерны такие симптомы, как сильная отечность, припухлость, покраснение или синюшность кожных покровов.
  3. Вывих указательного пальца и среднего — довольно частая и тяжелая травма, которая часто сопровождается повреждением сухожилий, суставной деформацией.

В целом же, по мнению специалистов-травматологов, для данного травматического повреждения характерны следующие симптомы:

  • Резкие и ноющие боли.
  • Побледнение пораженного пальца.
  • Покраснение кожных покровов в области травмирования, с сопутствующим повышением местной температуры тела.
  • Отечность мягких тканей.
  • Фаланговая деформация.
  • Онемение и легкое ощущение покалывания, снижение или абсолютная утрата чувствительности.
Читать еще:  Болит правое плечо и покалывает в пальцах рук

При этом пострадавший либо вовсе не может пошевелить поврежденным пальцем, либо такие попытки доставляют ему сильную, невыносимую боль. Перечисленные выше симптомы во многом схожи с переломом, поэтому первое, что необходимо делать при вывихе — это оказать пострадавшему первую помощь и обратиться к специалисту, не пытаясь самостоятельно вправить палец!

Оказание первой помощи

Что делать в первую очередь при вывихе пальца на руке? Нужно постараться снять сильную боль и облегчить состояние пострадавшего. Для этого необходимо снять с травмированной конечности украшения, расстегнуть манжеты стесняющей одежды, закатать рукав, придать ей приподнятое положение, после чего приложить к поврежденному суставу лед, холодный компресс. При очень выраженном болевом синдроме можно дать пациенту таблетку обезболивающего препарата.

Далее, чтобы предотвратить дальнейшую суставную деформацию, необходимо зафиксировать палец, который вывихнул пострадавший, в правильном положении при помощи повязки или бинта. Пациента необходимо доставить в травмпункт, где после предварительной диагностики, ему будет предложено оптимальное, эффективное лечение.

Методы лечения

При поступлении пациента с вывихнутым суставом первое, что делает специалист после проведения осмотра и дополнительных диагностических исследований — это вправляет палец. При отсутствии ущемления сухожилий и других тяжелых сопутствующих травм применяется закрытая методика вправления. Специалист аккуратно, но резко, тянет поврежденную фалангу к себе вдоль других пальцев, в результате чего кость возвращается на место, об этом свидетельствует характерный хруст.

Процедура вправления достаточно болезненная и потому должна осуществляться опытным доктором, под действием анестезии.

При осложненных и застарелых вывихах может возникнуть необходимость в проведении хирургического вмешательства. Как вправить палец, специалист решает в индивидуальном порядке, ориентируясь на степень тяжести травмы и другие особенности конкретного случая.

На завершающем этапе вправленный сустав фиксируется при помощи наложения гипсовой повязки или лейкопластыря. Дальнейшее лечение включает в себя назначение обезболивающих и противовоспалительных лекарственных средств, а также препаратов — хондропротекторов, для ускоренной регенерации и восстановления хрящевой ткани.

Реабилитация

Реабилитационный период проводится в домашних условиях. Пациенту рекомендуется избегать резких движений кистью и поврежденной пальцевой фалангой, постараться временно ограничить свою двигательную активность.

Как лечить вывих пальца дома, если он сильно болит? В первые дни устранить болезненные ощущения и отеки поможет наложение ледяных компрессов. Кроме того, по назначению лечащего врача рекомендуется дважды на протяжении суток обрабатывать поврежденный участок, используя мази и гели, обладающие противовоспалительными свойствами.

В среднем, продолжительность восстановительного периода составляет около полутора-двух месяцев. Для скорейшей реабилитации, нормализации суставной подвижности и предотвращения возможных осложнений, пациентам после снятия гипсовой повязки могут быть рекомендованы следующие методики:

  • Лечебный массаж.
  • Занятия лечебной физкультурой.
  • Физиотерапевтические процедуры (ультразвук, электрофорез, лазерная и магнитная терапия).

Кроме того, для того чтобы разработать мелкую моторику, будут очень полезны такие доступные каждому занятия:

  • Печатание на компьютерной клавиатуре.
  • Собирание пазлов.
  • Игра на музыкальных инструментах.

В качестве дополнительного элемента комплексной терапии можно использовать и рецепты из арсенала народной медицины.

Хороший терапевтический эффект дают примочки, приготовленные из запеченного репчатого лука, перетертого с сахаром. Их рекомендуется прикладывать к больному месту утром и в вечерние часы. Снимает боль, припухлость и активизирует регенерацию компресс из подогретого молока. Его лучше всего делать перед отходом ко сну, надев на руку теплую варежку, для поддержания оптимальной температуры.

Если наблюдается воспалительный процесс, то для его устранения народные лекари рекомендуют приготовить тесто из муки с уксусом, а затем наложить его на пораженный участок, как аппликацию.

Вывих сустава пальца руки — болезненное травматическое повреждение, от которого никто не застрахован. Поэтому, при подозрении на данную травму, необходимо обязательно обращаться к специалисту, который грамотно проведет вправление и даст рекомендации относительно последующей реабилитации. Только таким образом можно полноценно восстановить пальцевой сустав и избежать нежелательных последствий.

Вывих пальца на руке

Вывих пальца руки – одна из наиболее часто встречающихся травм верхних конечностей. Опасности для жизни такая травма не представляет, однако существенно снижает качество жизни человека из-за значительной болезненности и ограничения работы кисти.

Вывих пальца – это патологическое состояние, характеризующееся смещением головок костей, образующих межфаланговое или пястно-фаланговое сочленение. Такая травма сопровождается растяжением или разрывом связок сустава и суставной сумки.

Читать еще:  Почему болит ноготь на руке при нажатии

Причины

Вывих происходит из-за сильного механического воздействия, превышающего возможность связок удержать сустав в физиологическом положении. В результате чего происходит надрыв или разрыв связок, и выход суставных поверхностей кости из суставной сумки. Наиболее частыми причинами такого механического воздействия являются:

  • Спортивная травма в результате чрезмерной нагрузки на ладони.
  • Падение с упором на кисти рук.
  • Прямой ушиб пальцев тяжелым предметом.
  • Резкий подъем тяжестей.
  • Сильное рукопожатие.

Классификация

Вывихи классифицируют в зависимости от того в какую сторону произошло смещение суставных поверхностей:

Тыльные вывихи встречаются чаще, чем остальные. Также в зависимости от местоположения выделяют вывихи: основной фаланги, ногтевой фаланги, средней фаланги.

Вывих и подвывих – в чем разница

При вывихе шаровая часть сустава выходит из суставной сумки полностью. При этом связки, удерживающие сустав, разрываются. При подвывихе разрыв связок не происходит, и головки кости смещаются не полностью. Подвывих можно вправить и без участия врача, тогда как вывих требует квалифицированной медицинской помощи.

Симптомы

Признаки вывиха: резкая болезненность в месте травмы, увеличивающаяся при прикосновении и попытках движения, отек и деформация сустава. Кожа вокруг поврежденного сустава выглядит красной и становится горячей. Реже наблюдается бледность кожных покровов. Нередко во время травмы слышен хруст в суставе.

Диагностика

Диагноз врач ставит, учитывая характерные симптомы и данных осмотра. Обязательно проводится рентгенологическое исследование в двух проекциях. На рентгеновском снимке можно определить место повреждения, состояние окружающих тканей, а также выявить проявления возможного перелома кости. Если трактовать рентгеновский снимок однозначно не удается или есть подозрение на травму или ущемление сухожилия, то больному назначается компьютерная томография.

Возможные осложнения

К ним относятся:

  • Повреждение сосудов в месте травмы, что приводит к развитию гематомы.
  • Развитие артроза сустава. Чаще это происходит у пожилых пациентов и связано с наличием дегенеративных изменений.
  • Повреждения нервных волокон, что приводит к потере чувствительности поврежденного пальца.
  • Стойкая деформация сустава. Это осложнение развивается, если вывих не вправлен.
  • Так называемый привычный вывих – возникновение вывиха в том же суставе, но уже при минимальном механическом воздействии.
  • Ущемление сухожилия.

Первая помощь

Если есть признаки вывиха, то следует, как можно раньше обратиться в травмпункт, а до этого оказать пострадавшему первую помощь. Чем раньше такая помощь будет оказана, тем меньше риск развития осложнений. Главные цели первой помощи это обездвиживание сустава и снижение отечности тканей в месте травмы.

Что нужно делать сразу после травмы:

  • Травмированную конечность освободить от одежды, ювелирных изделий и часов.
  • К суставу приложить холод на 15–20 минут.
  • Обеспечить неподвижность сустава. Для этого следует прибинтовать травмированный палец к соседнему. Повязка накладывается не туго. Если деформация сустава выражена очень сильно, то такую повязку накладывать не стоит во избежание осложнений.
  • Если есть повреждения кожи, то обработать рану раствором антисептика и закрыть стерильной повязкой или чистой тканью.
  • Максимально быстро доставить пострадавшего в травмпункт.
  • Если боль очень сильная, то можно принять обезболивающее лекарственное средство.

Лечение

Тактика вправления поврежденного сустава определяется после рентгенологического исследования. Различают консервативный (закрытый) и хирургический (открытый) методы вправления.

Консервативный метод

Этот метод применяют при вывихе без осложнений. Процедура простая, но довольно болезненная. Поэтому перед началом вправления больному проводят местную анестезию и дают миорелаксанты (для снятия мышечного спазма). Врач фиксирует предплечье руки в приподнятом положении, чтобы уменьшить отек в месте повреждения. Затем травмированный палец аккуратно отводят в бок и тянут за кончик в направлении оси. При возвращении сустава в нормальное положение слышен характерный щелчок.

Вывих большого пальца руки чаще других сопровождается ущемлением сухожилия. В этом случае для вправления проводят его поворот в локтевую сторону с одновременным сгибанием в ногтевой фаланге. После того как репозиция была проведена сустав иммобилизуют с помощью гипсовой лонгеты. Полное восстановление неосложненного вывиха составляет в среднем 4–5 недель.

Хирургический метод

Оперативное лечение используют в случае ущемления сухожилия, когда закрытый метод вправления применить не удается. Также операция проводится, если вывих сопровождает открытый или закрытый перелом кости. Оперативное вмешательство чаще всего проводят под местным или проводниковым обезболиванием. При ущемлении сухожилия большого пальца проводится рассечение капсулы, затем травматолог сдвигает сухожилие и вправляет сустав.

Вывих мизинца, указательного, среднего, безымянного пальца могут осложниться ущемлением сухожилия разгибателя. Во время операции травмированное сухожилие специальными швами фиксируется к кости и после этого проводится вправление. Сустав также иммобилизуется на 3 недели с помощью лонгеты.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector