devadivnaya.ru

Болит поясница и верх спины

Боли в верхней части спины

Большинство людей являются трудоспособными гражданами, как правило, они работают физически либо их работа связана с длительным сидением на стуле в одном положении. Но каждого человека иногда беспокоит неприятное состояние — это боль в верхней части спины. Если болит спина в верхнем отделе или ином сегменте позвоночного столба, то происходят патологические изменения во внутренних органах либо поражен позвоночник и близлежащие ткани. Сегодня вы узнаете причины из-за которых возникает боль в верхней части спины.

Чем провоцируется боль?

Если болит верхняя часть спины, то процессы дистрофии и дегенерации локализованы в грудной позвоночной области. Почему болит спина? Причины боли в верхней части спины бывают самыми различными.

Болезненность между лопатками может вызываться:

  • механическим травмированием, растяжением;
  • напряженностью, вызванной физической работой;
  • сколиозными изменениями;
  • гиподинамией.

Ноющая боль в спине вверху, посередине, в пояснице часто вызывается патологическими процессами вертеброгенного генеза. Человек может болеть:

  • Остеохондрозом шейного сегмента, боль может проявиться при поднятии руки вверх. Деформируются диски между позвонками с хрящами.
  • Артрозом. Процессы дегенерации происходят в суставных тканях.
  • Остеопорозом. Кости при этой болезни будут хрупкими.

Также верх спины и шея с правой, левой стороны, по центру беспокоят людей из-за того, что сместились диски, поскольку отклонились позвонки от позвоночной оси. Боль в верхней части спины часто связана с патологическими изменениями, происходящими во внутренних органах. Сильная боль слева возникнет при болезнях сердца и сосудов при ишемических, атеросклеротических процессах, также из-за стенокардии, перикардита. Такая резкая боль происходит из-за того, что сердце плохо справляется со своими функциями, нарушена гемодинамика.

Еще болевые ощущения сверху спины возникают при патологиях органов дыхания. Болевой синдром локализуется справа, также болеть может левая сторона, он проявится при плеврите, пневмонии, пневмотораксе, отеке легких и иных заболеваниях дыхательной системы. При патологиях ЖКТ (гастриты, язвенные процессы, холецистит) болевой синдром локализован в области живота, подреберной зоне, может иррадиировать кверху, поэтому болеть будет наверху спины.

При панкреатите болевые ощущения распространятся на верхнюю туловищную зону, плечевой пояс, область лопаток. Болевой синдром может проявиться при иных состояниях, даже при психических расстройствах, когда поражены мозговые центры. При панике больной тяжело дышит, болезненна верхняя спинальная область. При опоясывающем лишае дискомфортное состояние возникнет за грудинной зоной, болеть может одна сторона, например, правая. При изжоге болевые ощущения проявятся после приема пищи.

Симптомы

Чтобы правильно установить диагноз требуется оценить параметры болевого синдрома:

  • Он протекает остро либо боль является тупой, в виде прострелов или пульсирующей.
  • Локация бывает с одной или с двух сторон, или болезненной будет центральная грудная зона.
  • Болевые ощущения могут быть интенсивными, слабыми, нарастающими.
  • Болеть может постоянно или периодически.
  • Боли могут возникнуть при движениях, нагрузках, если человек чихает, кашляет.

Вертеброгенные патологии

Если ущемились нервные корешки шеи, груди, напряженность возникнет, соответственно, в шейной, грудной зоне. Остеохондроз этих отделов позвоночника проявится:

  • Онемением.
  • Низкой чувствительностью кожи.
  • Отсутствием болезненности в спокойном состоянии.
  • Низкой двигательной активностью.
  • Иррадиацией боли к верхней конечности, плечу.
  • Гиперемией или бледностью кожных покровов.

Если поражены сердце и сосуды

При левосторонней болезненности верхней части спины боль поражает лопаточную зону, руку, шею, воротниковую область, болеть могут челюсти с зубами. У человека болезненный синдром усилится во время движения, у него постоянно меняются параметры АД, бледнеет лицо, появляется испарина, ему страшно и тревожно. Также вдох происходит не полностью, наблюдается учащенный пульс.

Такая симптоматика характеризует стенокардию, если пароксизмальное состояние длится считанные минуты. Спровоцировать дискомфорт может стресс, физическая работа. Если такие симптомы не устраняются лекарствами, то надо быстрее вызывать неотложку.

Когда поражены органы дыхания

Если воспаление происходит в легочных тканях либо поражены иные дыхательные органы, то возникнут болевые ощущения верхней спинальной зоны. Человек будет кашлять, отхаркивать мокроту, неравномерно дышать, во время кашля боль усилится, его станет знобить.

Если поражены органы ЖКТ

Патологические процессы могут поражать брюшнополостные органы, распространяться на верхний спинальный участок. Человеку будет дискомфортно в эпигастральной зоне, у него нарушится пищеварение. Также в ротовой полости возникнет горечь, больного тошнит, он равнодушен к еде. Например, при желчнокаменной патологии болевые ощущения поразят шейную область, а если воспалена поджелудочная железа, то боли будут опоясывающими.

Дисфункция почек

Дискомфорт, возникающий из-за почечной дисфункции, поразит не только поясничный сегмент. Интенсивно болеть может вверху спины с одной либо с двух сторон. Такая симптоматика характерна для пиелонефрита. Также у больного потемнеет моча, его станет знобить, появятся отеки, повысится АД, при мочеиспускании проявятся боли.

Перенапряжены мышцы

Пациент должен понять, какие обстоятельства привели к болезненности. Она бывает тогда, когда резко повернуть голову, носить тяжелые предметы, неравномерно распределить вес, долго тренироваться. Ноющие, жгучие боли охватят плечевую зону с шеей, грудной, лопаточной зоной, перейдут на область позвоночника, человек почувствует себя ослабленным.

Если возникла паника

Паника бывает при разных состояниях, психических расстройствах. При ней бывают болевые ощущения, вызванные перенапряжением позвоночных мышц. Еще проявится тахикардия с тремором, гипергидроз, человека стошнит, нарушится сон.

Почему болит верхняя часть спины: причины ноющей, сильной боли

Боль в верхней части спины справа, слева или посередине – симптом, который сопровождает заболевания позвоночника и рядом расположенных внутренних органов. Определить причину дискомфорта в домашних условиях самостоятельно невозможно. Для этого нужно пройти комплексную диагностику.

Почему возникает боль в спине

Все причины боли в спине у женщин и мужчин можно разделить на 3 большие группы:

  • травматические;
  • вызванные заболеваниями опорно-двигательного аппарата;
  • вызванные патологиями внутренних органов.

Клинические проявления в каждом случае могут быть схожими, поэтому полагаться на самодиагностику не рекомендуется.

Нередко виной дискомфорта становится психосоматика. При этом результаты инструментальных и лабораторных исследований не показывают изменений в позвоночнике, мягких тканях и внутренних органах. Достаточно нормализовать эмоциональное и психическое состояние, чтобы боль исчезла.

Травматические причины

Боли в верхнем отделе позвоночника обусловлены травмой в анамнезе: вывихом или переломом позвоночника, ребра, подвывихом, сильным ушибом позвоночного столба. В тяжелых случаях в комплексе травмируется спинномозговой канал, что может вызвать паралич.

Усиливается дискомфорт в спине с иррадиацией в грудную клетку при резких движениях, сидении, покашливании, чихании. Также появляется боль во время пальпации. На кожном покрове можно заметить отечность, подкожные кровоизлияния. При открытом переломе видны отломки костей. Распространяется дискомфорт на грудную клетку спереди, лопатки, плечи, шею, нижние отделы спины.

Читать еще:  При каких заболеваниях болит спина и поясница

Заболевания опорно-двигательного аппарата

Если болит спина сверху посередине, причиной выступают проблемы с позвоночником. Предрасполагающие факторы – малоподвижный образ жизни, отсутствие физической активности, несоблюдение правильной осанки во время сидения, сон на неудобном матрасе и др.

Болеть вверху сзади на уровне грудины может при сколиозе – искривлении позвоночника, которое характеризуется отклонением оси столба вбок. В большинстве случаев заболевание диагностируют у детей раннего и школьного возраста.

Дискомфорт проявляется после достижения деформацией 2 степени. Боль обусловлена вовлечением в патологический процесс окружающей ткани и нервных сплетений, компрессией. Также болевые ощущения могут проявляться при осложнении сколиоза – межпозвонковой грыже, которая вызывает компрессию отростков нервов и тем самым провоцирует стреляющий дискомфорт.

Сколиоз лечат путем ношения ортопедического корсета, который снимают на ночь, выполнения физических упражнений, посещения сеансов массажа. Для устранения боли назначают мази, кремы, гели, а при выраженном симптоме – уколы и блокады обезболивающих препаратов.

Вторая причина синдрома – протрузия и межпозвонковая грыжа. Выпячивание после достижения большого размера оказывает давление на спинной мозг и отходящие от него нервные корешки, что провоцирует боль и другие неприятные симптомы (парестезии, ограничение подвижности и др.).

Третья причина – остеохондроз позвоночного столба. Заболевание имеет дегенеративно-дистрофическую этиологию и характеризуется поражением межпозвоночных дисков с дальнейшим переходом на окружающие структуры (суставы позвонков, связки и т.д.).

Среди симптомов остеохондроза – ограничение подвижности пораженного отдела, снижение гибкости позвоночника, ослабление окружающих мышц, боль, нарушение чувствительности кожного покрова. Для устранения патологии назначают ЛФК, массаж, физиопроцедуры. Полезны тренировки в спортзале и катание на велосипеде.

Патологии внутренних органов

Когда возникает ноющая болезненность в верхних отделах спины, причиной могут выступать заболевания внутренних органов:

  • связанные с легкими, которые начинают развиваться при злоупотреблении курением, частом вдыхании вредных веществ, например, во время работы на вредном производстве;
  • связанные с сердцем, которые возникают при малоподвижном образе жизни, несоблюдении сбалансированного рациона, превышении физической активности.

Не исключена наследственная этиология болезней сердца и легких. Если ближайшие родственники страдали или страдают хроническими патологиями, риск возникновения таковых повышается у потомства.

Среди заболеваний легочной системы можно выделить фиброз легких, который характеризуется болями в мышцах и суставах спины. Также дискомфорт сопровождает онкологическое поражение органа. В таком случае симптом проявляется при глубоких вдохах, а на поздних стадиях и в состоянии покоя.

К патологиям сердца, которые сопровождаются болью сзади со стороны спины сверху, относят сердечную недостаточность. Дискомфорт иррадиирует в район плеча, предплечья слева и не располагается только в груди.

Как определить причину

Выявить патологию, которая сопровождается болью вверху со стороны спины, можно только по результатам комплексной диагностики.

В первую очередь специалист исследует анамнез: опрашивает пациента о характере, продолжительности, зависящих факторах, которые предшествуют появлению дискомфорта, иррадиации. Также выясняют, в какое время симптом ослабляется: при занятии положения, лежа или сидя, при наклоне, поворотах, движении и др.

Выясняют, отдает ли боль в другие отделы. Учитывают сопутствующие симптомы, например, повышение общей температуры, ограничение подвижности спины, снижение чувствительности кожного покрова. Человеку может быть тяжело дышать или трудно делать глубокие вдохи (это косвенно указывает на нарушение работы легких).

Исследуют историю заболеваний пациента, например, наличие остеопороза, остеоартроза, остеохондроза, онкологических патологий, в том числе сердца и легких. Выясняют, случались ли травмы в анамнезе или были хирургические вмешательства в прошлом.

Проводится осмотр спины, что позволяет выявить видимую деформацию столба, эритему, везикулярную сыпь и другие выраженные симптомы. Требуется пальпация позвоночника и паравертебральных мышц для определения уровня чувствительности кожных покровов в данной области.

Определить причину терпимой и сильной боли вверху спины в области позвоночника можно по результатам рентгенологического исследования. Такой метод позволяет обнаружить снижение высоты межпозвоночных дисков, спондилолистез, остеопороз, остеоартрит и другие заболевания.

Более информативными исследованиями считаются магнитно-резонансная и компьютерная томография, показания к назначению которых – признаки сдавливания спинномозгового канала и нервных корешков, подозрение на опухолевидный процесс. Также КТ и МРТ проводят для исследования сердца и легких. Назначают УЗИ, флюорографию, лабораторные анализы.

Лечение боли в спине

Устранить боль в середине или в боку спины различной этиологии одним методом невозможно. В каждом случае лечение будет отличаться. Например, при заболеваниях позвоночника назначают физиотерапевтические процедуры, лечебную физкультуру и бег, сеансы массажа, плаванье, медикаменты, устраняющие боль и воспаление.

Кроме болеутоляющих лекарств рекомендуется прием витаминных добавок с содержанием группы В. Они способствуют уменьшению требуемой дозировки нестероидных противовоспалительных лекарств, помогают улучшить процессы обмена и метаболизма в нервных корешках.

Лечить боль в спине при беременности нужно осторожно и только после консультации с врачом, так как многие препараты запрещены в данный период. Даже массаж и лечебная физкультура могут быть противопоказаны, если беременность протекает тяжело.

При заболеваниях легких и сердца назначают соответствующие препараты, например, антибактериальные и антиаритмические. Если причиной боли выступает онкологический процесс, назначают хирургическое вмешательство, в ходе которого опухоль иссекают.

Если спина ноет на постоянной основе (несколько раз в день или круглосуточно) – это повод обратиться к врачу. Чем раньше будет найдена причина и приняты меры, тем благоприятнее прогноз.

Боль в верхней части спины

Краткое содержание: Боль в верхней части спины наиболее часто связана с проблемами шейного или грудного отделов позвоночника. Для определения причины боли необходимо обратиться к неврологу.

боль в верхней части спины, шейный и грудной остеохондроз.

Хотя боль в верхней части спины встречается не так часто, если она все же возникает, она может причинить человеку достаточно сильный дискомфорт. Самыми распространенными причинами боли в верхней части спины является патология шейного и грудного отделов позвоночника, мышечное перенапряжение.

Боль в верхней части спины также могут вызывать проблемы, такие как, остеохондроз шейного и грудного отделов позвоночника и его осложнения: межпозвонковая грыжа или дегенерация межпозвонкового диска, спондилез, спондилоартроз.

Важно отметить, что грудной отдел позвоночника по форме и функционированию сильно отличается от шейного и поясничного отделов. Шейный и поясничный отделы структурированы так, чтобы обеспечить подвижность шеи и поясницы. Грудной отдел позвоночника, наоборот, должен быть достаточно крепким и стабильным, что позволяет человеку стоять прямо и оберегает жизненно важные органы грудной клетки. Поскольку грудной отдел позвоночника стабилен и довольно малоподвижен, для него существует довольно малый риск травматизации.

Читать еще:  Сильно болит спина при беременности отдает в ногу

Анатомия грудного отдела позвоночника

Грудной отдел позвоночника – это часть позвоночного столба, соответствующая грудной области.

  • грудной отдел позвоночника состоит из 12ти позвонков, к которым прикрепляются ребра. Если смотреть сбоку, эта область позвоночника выглядит слегка вогнутой;
  • каждый позвонок в грудном отделе позвоночника на каждом уровне с обеих сторон присоединяется к ребру, а ребра, в свою очередь, сходятся спереди и прикрепляются к грудине. Эта конструкция называется грудной клеткой и обеспечивает защиту жизненно важным органам грудной области: сердцу, легким, печени, а также обеспечивает достаточное место для расширения и сокращения легких;
  • 9 верхних пар ребер отходят от позвоночника, закругляются и соединяются на передней поверхности грудной клетки. Поскольку ребра крепко присоединены к позвоночнику сзади и к грудине спереди, позвоночник в этой части малоподвижен;
  • 3 нижние пары ребер не соединяются спереди, но тоже защищают внутренние органы, при этом позволяя нижней части грудного отдела позвоночника быть чуть более подвижной;
  • Суставы, находящиеся между нижним грудным (T12) и верхним поясничным (L1) позвонками, позволяют совершать повороты из стороны в сторону.

Поскольку верхняя часть спины стабильна и малоподвижна, в этой области нечасто возникают проблемы, связанные с позвоночником, такие как стеноз позвоночного канала, дегенерация межпозвонкового диска или нестабильность позвоночника. Эти состояния могут вызвать боль в верхней части спины.

В связи с малоподвижностью и стабильностью грудного отдела позвоночника, в большинстве случаев, внешние причины боли в верхней части спины часто найти не удается, поэтому необходимо проведение магнитно-резонансной томографии (МРТ).

Врачу необходимо определить поражение какой области позвоночника привело к боли в верхней части спины. Так, при локализации боли в надлопаточной области, между лопатками и под лопатками необходимо сделать МРТ шейного отдела позвоночника.

Причины боли в верхней части позвоночника

Боль в грудном отделе позвоночника может возникнуть в результате травмы или внезапного повреждения, а также со временем, из-за неправильной осанки или излишней нагрузки.

Несколько слов о неправильной осанке: в последние годы боль в верхней части спины стала частой жалобой среди людей, которые большую часть времени проводят за компьютером. Нередко боль в верхней части спины сочетается с болью в шее и/или плече.

Мышечное перенапряжение

Плечевой пояс крепится к лопатке и к задней части грудной клетки с помощью крупных мышц. Эти мышцы склонны к напряжению, что может стать причиной боли и доставлять проблемы при занятиях спортом. Нередко мышечное раздражение и боль в верхней части позвоночника возникает вследствие травмы, связанной либо с малой мышечной силой, либо с излишней нагрузкой на мышцу (например, при повторяющихся движениях). Растяжение мышц, спортивные травмы, автомобильные аварии и др. могут привести к появлению боли в верхней части позвоночника в результате мышечного раздражения.

Такой тип боли в верхней части спины лучше всего поддается следующим методам лечения:

  • лечебные упражнения;
  • физиотерапия;
  • лечебный массаж;
  • акупунктура (иглоукалывание).

Поскольку боль, в таком случае, связана с состоянием мышц, большинство программ реабилитации включают в себя большое количество упражнений на силу и вытяжение.

Если при этом у пациента имеется область, которая ощущается как наиболее болезненная, причиной боли в верхней части спины может быть активная триггерная точка. Триггерные точки обычно локализуются в скелетной мышце. В таком случае, лечение может включать комбинацию следующих методов:

  • лечебный массаж;
  • акупунктура;
  • инъекции местного обезболивающего (например, лидокаина) в мышцу.

Обезболивающие препараты также могут помочь в лечении. При мышечном раздражении нередко случается и воспаление, так что противовоспалительные (такие как ибупрофен и ингибиторы ЦОГ-2) также могут понадобиться.

Остеохондроз шейного и грудного отдела позвоночника

Наиболее часто боль в верхней части спины вызывают проблемы шейного отдела позвоночника.

Обычно боль сочетается с другими симптомами шейного остеохондроза, а именно боль в шее, головные боли и головокружения, проблемы с артериальным давлением, боль в плече, боль в руке и пальцах рук, также возможно онемение. При проведении МРТ часто обнаруживаются протрузии и реже грыжи шейного отдела позвоночника, признаки спондилеза и спондилоартроза, различные степени сужения позвоночного канала.

Поскольку грудной отдел позвоночника малоподвижен и стабилен, в нем редко появляются такие проблемы как межпозвонковая грыжа, стеноз позвоночного канала, дегенерация межпозвонкового диска или нестабильность позвоночного сегмента (например, вследствие спондилолистеза). По медицинским данным, всего лишь около 1% межпозвонковых грыж возникает в грудном отделе позвоночника. Превалирующее большинство межпозвонковых грыж развивается в шейном поясничном отделе – из-за их подвижности. Однако, при наличии у пациента сколиоза, кифоза, болезни Шейермана Мау вероятность развития межпозвонковой грыжи или протрузии резко возрастает. Следует также отметить, что при работе за компьютером глубина поражения шейного и грудного отделов позвоночника значительно увеличивается.

Корректный диагноз должен базироваться на сочетании тщательным образом составленной медицинской истории, данных осмотра и результатах радиографического исследования (МРТ). При лечении межпозвонковой грыжи и дегенерации межпозвонкового диска используются следующие методы:

  • лечебная гимнастика;
  • лечебные массажи;
  • акупунктура, гирудотерапия;
  • ненасильственное вытяжение позвоночника (позволяет частично восстановить питание и высоту межпозвонкового диска, снять воспаление прилегающих тканей, уменьшить размер межпозвонковой грыжи за счет частичного восстановления межпозвонкового диска);

Кроме того, для облегчения болезненных симптомов при межпозвонковой грыже и дегенерации межпозвонкового диска могут применяться обезболивающие и противовоспалительные препараты, а также миорелаксанты при наличии мышечных спазмов. В редких случаях, при выраженном и устойчивом болевом синдроме врачом могут быть назначены эпидуральные инъекции кортикостероидов. Однако, как показывает практика, медикаментозное лечение при дискогенной патологии позвоночника помогает мало, поэтому комплексное лечение позвоночника должно быть начато как можно скорее. Время от времени при межпозвонковой грыже или дегенерации межпозвонкового диска врачи прибегают к хирургическому вмешательству. Показанием к операции являются выраженный и стойкий болевой синдром, не отвечающий на консервативное лечение в течение, как минимум, шести месяцев, а также нарастание неврологической симптоматики. Иногда сильный ушиб или травма позвоночника могут привести к перелому грудного позвонка. Если такое происходит, необходима немедленная консультация врача, а также проведение диагностических тестов (рентгенографии или МРТ) для определения степени повреждения и разработки плана лечения.

Дисфункция суставов

Ребра прикрепляются к позвонкам в грудном отделе позвоночника с помощью двух суставов, которые присоединяются к позвоночнику с обеих сторон. Дисфункция этих суставов может привести к боли в верхней части спины.

Лечение при дисфункции суставов обычно включают физиотерапию и специальные упражнения, позволяющие разработать сустав и уменьшить дискомфорт. Стойкое улучшение состояния обычно также требует выполнения домашней программы упражнений на вытяжение позвоночника и плеч и укрепление мышц в этих областях.

Читать еще:  Болит поясница больно разогнуть спину

Кроме того, при лечении дисфункции суставов могут помочь обезболивающие. Как правило, наиболее эффективными здесь оказываются противовоспалительные препараты (ибупрофен и ингибиторы ЦОГ-2), поскольку дисфункция суставов может вызвать воспаление.

Инъекции (например, эпидуральные инъекции стероидных препаратов), как правило, в таких ситуациях не назначаются.

Статья добавлена в Яндекс Вебмастер 2016-01-29 , 09:57

5 заболеваний, которые маскируются под боль в спине

Sobesednik.ru выяснил возможные причины болей в спине.

Боль в спине настолько «популярная» проблема, что рассказывать о ней никому не нужно. Однако стоит рассказать о том, что придется проверить, прежде чем можно будет с уверенностью сказать, что болит действительно спина.

Любителям погреть больную спину стоит знать, что их боль в реальности может иметь совсем иное происхождение и греть что-то в таком случае не просто бесполезно, а иногда и опасно. Боль в спине может быть вызвана проблемами в органах малого таза. Например, у женщин она бывает связана как с болезненными менструациями (у которых свои причины) и спайками, так и с кистами яичника, с воспалением придатков, с эндометриозом и даже с внематочной беременностью, что требует уже экстренной помощи. Прогревания во всех этих случаях категорически запрещены.

! Выяснить, все ли в порядке в органах малого таза, можно с помощью УЗИ.

Куда идти с болями в спине?

Традиционно с болями в спине в нашей стране принято идти к врачу-неврологу. Это не всегда правильно и не обязательно: боль в области позвоночника можно «показать» любому из этих специалистов – врачу ЛФК, хирургу-травматологу, вертебрологу или мануальному терапевту.

Мужчинам при появлении болей в спине стоит вспомнить, давно ли они проверяли состояние предстательной железы. Дело в том, что симптомами хронического простатита могут быть боли не только внизу живота и в промежности, но и в пояснице – причем зачастую это происходит одновременно.

! Если поясница болит у мужчины старшего возраста и неизвестно состояние предстательной железы, стоит посетить уролога.

Боль в пояснице вполне может и не иметь никакого отношения к спине – за нее часто принимают боль в почках. Эту причину стоит подозревать, если спина болит по бокам, ориентировочно в тех местах, куда ложатся ладони, если упереться ими в спину. Тем более стоит подумать о почках, если поясница болит с одной стороны. Но каков бы ни был характер боли – она тянущая или, наоборот, режущая, – если она появилась в поясничной области, почки нужно проверить в любом случае.

! В порядке ли почки, покажут анализ мочи и УЗИ.

Вам точно нужно к врачу, если:

+ боли в спине не проходят, когда вы ложитесь, и спина болит по ночам

+ на фоне болей у вас повышена температура тела

+ боль в любом отделе позвоночника возникла после травмы

+ вам меньше 18 и больше 60 лет

+ вы недавно перенесли инфекцию

+ кроме боли в спине, вы отмечаете онемение конечностей

+ вы принимаете гормональные пре­параты

+ раньше вы лечились от рака

Боль в грудном отделе позвоночника (то, что люди обычно описывают как «болит между лопаток») может быть связана с нарушениями в работе сердца – вплоть до инфаркта миокарда. Особенно тревожный симптом: боль сопровождается кашлем или любыми проблемами с дыханием. При этом она не усиливается, как в случае с межреберной невралгией. Скорая нужна и в том случае, если боль разлитая и нельзя точно показать самое «болючее» место, если ее характер не зависит от позы (боль в позвоночнике обычно реагирует на позу, может стихать или усиливаться при изменении положения тела), если она совсем не меняется при растирании или массаже, если боль ощущается больше как боль в груди, а не в спине. Все это говорит «в пользу» инфаркта.

! Как минимум в подобных случаях нужно сделать ЭКГ и ряд других кардиологических тестов, если ситуация не экстренная.

Спина может болеть и из-за неблагополучия со стороны органов пищеварения. Например, симптомом острого панкреатита являются так называемые опоясывающие боли, когда болит не только живот, но и спина примерно под лопатками – как будто тело в этом месте стянуто железным обручем. Отдавать под лопатку могут и боли, которые на самом деле связаны с камнями в желчном пузыре. Боли в пояснице иногда дает и кишечник. Однако в таких случаях, кроме болевых ощущений, бывают и другие симптомы – такие, по которым можно догадаться, где болит на самом деле. Например, при язве боль всегда каким-либо образом привязана к приему пищи – либо возникает на голодный желудок, либо после того, как в него попадает еда. Холецистит – это часто горечь во рту. И точно так же с любой другой болезнью ЖКТ: кроме боли, обычно есть еще что-то специфическое.

! Прояснить, не являются ли боли в спине на самом деле признаками патологии ЖКТ, можно теми же методами, что используются для диагностики болезней пищеварения, – УЗИ, гас­троскопия, анализы крови, кала и пр.

Как понять, что не так с позвоночником

Боль в спине имеет универсальное объяснение, которым многие и успокаиваются: это остеохондроз. На самом же деле это не болезнь и не объясняющий все диагноз, а просто констатация факта: в позвоночнике происходят дегенеративные процессы, которые с возрастом можно обнаружить практически у любого человека. В реальности боли, даже если не связаны с поражением внутренних органов, могут объясняться массой причин: это могут быть проблемы с позвонками, с межпозвоночными дисками, мышцами, межпозвонковыми нервами, спинным мозгом и пр. Как правило, исчерпывающую информацию тут может дать МРТ, однако всем поголовно проходить это исследование врачи не рекомендуют – особенно без направления, пытаясь за собственные деньги «проверить все сразу». МРТ выполняется для каждого отдела позвоночника – шейного, грудного или поясничного, и что конкретно нужно посмотреть (и нужно ли вообще), знает только врач.

Однако стоит иметь в виду, что прояснить причину боли в спине удается не всегда – иногда вопрос, почему она болит, так и остается без ответа.

Это может привести к болям в спине

– Подъем и перенос тяжестей

– Многочасовое вождение машины

– Долгая работа стоя и сидя

– Стрессы и депрессия

А это – профилактика:

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector